در شرح حال و معاینه فیزیکی بیمار دچار سوء هاضمه چه چیزهایی مهم هستند؟

0

رسیدگی به بیماری که دچار سوءهاضمه است نیازمند مصاحبه‌ای کامل و دقیق است. به طور کلاسیک، GERD سوزش سردل ایجاد می‌کند که نوعی احساس گرمی در زیر جناغ است و از اپی‌گاستر شروع و به طرف گردن کشیده می‌شود. این سوزش اغلب با خوردن غذا تشدید می‌شود و ممکن است موجب بیدار شدن بیمار شود. علایم همراه شامل روگورژیتاسیون اسید یا مایعات غیراسیدی و افزایش آب‌دهان (water brash) ب دنبال آزاد شدن رفلاکسی ترشحات بزاقی حاوی املاح به داخل دهان هستند. علایم آتیپیک عبارتند از فارنژیت، آسم، سرفه، برونشیت، خشونت صدا و درد قفسه سینه که شبیه آنژیت است. تعدادی از بیماران مبتلا به ریفلاکس اسید در آزمایش تعیین pH مری سوزش سردل را ذکر نمی‌کنند و در عوض به درد شکمی یا سایر علایم اشاره می‌کنند.

برخی افراد دچاردیس‌پپسی سوزش یا درد بارزی را در اپی‌گاستر ذکر می‌کنند که به صورت متناوب است و به سمت دیگر نواحی منتشر یا لوکالیزه نمی‌شود. برخی دیگر سندرم دیسترس بعد از غذا به میزان عادی وسیری زود هنگامی که مانع کامل خوردن غذا می‌شود، بوده، این حالات چندین بار در هفته تکرار شده و با نفخ، آروغ زدن یا تهوع همراه است. دیس‌پپسی کارکردی با سایر اختلالات کارکردی مانند سندرم روده تحریک پذیر همپوشانی دارد.

معاینه فیزیکی در افراد مبتلا به GERD و دیس‌پپسی کارکردی معمولاً طبیعی است. در GERD آتیپیک ممکن است اریتم حلق و خس‌خس وجود داشته باشد. ممکن است با رگورژیتاسیون راجعه و مکرر اسید، مشکلات دندانی رخ دهد. بیماران دچار دیس‌پپسی کارکردی ممکن است حساسیت اپی‌گاستر یا اتساع شکمی نیز داشته باشند.

تمایز بین علل کارکردی و ارگانیک سوءهاضمه مستلزم رد کردن مشخصات خاصی در شرح حال و معاینه فیزیکی است. وجود ادینوفاژی، عفونت مری را مطرح می‌کند؛ دیسفازی موجب نگرانی درباره وجود انسداد خوش خیم یا بدخیم مری می‌شود. سایر علایم هشدار دهنده عبازتند از: کاهش وزن توجیه نشده، استفراغ راجعه، خونریزی گوارشی مخفی یا واضح، زردی و وجود توده قابل لمس یا آدنوپاتی و سابقه خانوادگی بدخیمی گوارشی.


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

با این تصاویر کارت پستال خیلی قدیمی در دهه ۱۹۰۰ آمریکایی‌ها، تصور خود از ۱۰۰ سال بعد را نشان داده…

مجموعه‌ای جذاب از کارت پستال‌های عجیب و غریب و در عین حال جذاب از استیون آر. شوک، دیدگاه‌هایی را ارائه می‌دهد که در دهه ۱۹۰۰ تصور شده است و نشان می‌دهند که چگونه شهر‌ها، شهرک‌ها و دهکده‌ها در سراسر ایالات متحده ممکن است طی ۱۰۰ سال آینده…

بازسازی چهره شاعران ایرانی به کمک هوش مصنوعی Midjourney (میدجرنی)

چه کسی می‌داند مولدهای متن به عکس هوش مصنوعی در آینده به کدام سمت خواهند رفت. به نظر من روز به روز پیشرفته‌تر و متنوع‌تر می‌شوند.امروز داشتم فکر می‌کردم گاهی لازم می‌شود که شما باری تصویرسازی بهتر به جای توصیف متنی، ترکیبی از توصیف متنی…

آینه‌ها در فیلم‌ها: فیلمسازها چگونه دوربین‌ها را موقع فیلمبرداری از آینه‌ها ناپدید می‌کنند؟!

هنگام تماشای فیلم، برخی از بینندگان دوست دارند به دنبال خطا‌هایی باشند، مانند یافتن شواهدی از دوربین‌ها و پرسنل ضبط فیلم یا بوم صدابرداری مشخص در یک صحنه و امثال آن. یکی از موقعیت‌های دشوار برای فیلمسازهای، زمانی است که یک صحنه شامل آینه‌ها…

شوخی با بناهای معروف و عجائب معماری دنیا یا میدجرنی – گمشده در ترجمه!

کاریکاتور شخصیت‌های مشهور را بسیار کشیده‌اند و دیده‌ایم، اما کشیدن کاریکاتور بناهای معروف زحمت بیشتری دارد. اما میدجرنی می‌تواند این زحمت را بسیار کمتر کند.کاربر شبکه اجتماعی دریت به نام mossymayn به تازگی این کار را کرده است:دروازه…

همکاران سمی چه بلایی می‌توانند سرتان بیاورند + گالری عکس

همکاران شما ممکن است زیاد آدم‌های بدی به نظر نرسند و جلوه خارجی‌شان خیلی محبوب و موجه هم باشد. اما باید کسی مدتی نزدیک آنها کار کرده باشد تا بداند که چه بلایی سر زندگی و آسایش شما می‌توانند بیاورند. هیچ وسیله‌ای را نباید به آنها قرض داد و…

خوشمزه‌ترین غذاهای کشورهای مختلف دنیا از دید میدجرنی- قسمت دوم

در قسمت دوم خوشمزه‌ترین غذاهای کشورهای مختلف ما باز غذاهای لذیذ و گاه عجیبی از کشورهای مختلف می‌بینیم. این تصاویر توسط میدجرنی با اطلاعاتی که به آن داده‌اند، بازسازی شده‌اند.قسمت اول این پست را در اینجا ببینید.شیلیبلژیک:…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / موتور فن کویل / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / قیمت وازلین ساج / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو / مجتمع فنی تهران /قیمت روکش دندان /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / لیست قیمت تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ / سریال ایرانی کول دانلود / دانلود فیلم دوبله فارسی /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /توانی نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /تولید محتوا /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

••4 5