التهاب قسمت میانی سینه یا مدیاستینیت

0

بیماری مدیاستن

مدیاستن بخش مرکزی قفسه سینه مابین ریه‌ها می‌باشد که حاوی قلب و آئورت، مری، نای، گره‌های لنفاوی و تیموس‌می‌باشد. دو حفرهٔ جنب از طرفین، دیافراگم از پایین و ورودی قفسه سینه از بالا حدود مدیاستن را تشکیل می‌دهند. فضای مدیاستن را می‌توان به سه بخش قدامی، میانی و خلفی تقسیم کرد. تعیین محل توده‌های مدیاستن در درون یکی از این سه بخش در تشخیص افتراقی کمک کننده است.

بخش قدامی مدیاستن در قدام پریکارد قرار گرفته و حاوی بافت لنفاوی، تیموس و عروق بزرگ می‌باشد. شایع‌ترین ضایعاتی که در مدیاستن قدامی یافت می‌شوند عبارتند از: تیموم، تومورهای سلول جنسی (germ cell tumors)، لنفوم، بافت تیروئید داخل قفسهٔ سینه و ضایعات پاراتیروئید. تیموم‌ها ۲۰ درصد نئوپلاسم‌های مدیاستن در بالغین را تشکیل می‌دهند و شایع‌ترین نتوپلاسم اولیهٔ مدیاستن قدامی در بزرگسالان می‌باشند. ممکن است در یک‌سوم بیماران مبتلا به تیموم علائم ناشی از میاستنی گراو (myasthenia gravis) وجود داشته باشد. بیماران مبتلا به لنفوم سرتاسری اغلب دچار درگیری مدیاستن هستند. با این حال ۵ تا ۱۰ درصد بیماران مبتلا به لنفوم با ضایعات مدیاستن تظاهر می‌یابند. توده‌های مدیاستن خلفی عبارتند از تومورهای نوروژنیک و کیست‌ها، مننگوسل، لنفوم، آنوریسم آئورت و ناهنجاری‌های مری مثل دیورتیک‌ها و نئوپلاسم. کیست‌هایی که در مدیاستن یافت می‌شوند عبارتند از کیست‌های پریکاردی، کیست‌های برونکوژنیک، کیست‌های روده‌ای، کیست‌های تیموسی و کیست مجرای توراسیک. همهٔ اینها خوش‌خیم‌اند ولی می‌تواند علائم فشاری ایجاد کنند. سرطان ریه می‌تواند با آدنوپاتی مدیاستن تظاهر یابد که نشانه‌ای از بیماری غیر قابل برداشتن است.

درمان توده مدیاستن بستگی به آسیب‌شناسی زمینه‌ای دارد. مثلاً برخی توده‌ها نیازمند برداشتن با جراحی و برخی نیازمند پرتو یا شیمی درمانی هستند و می‌توان برخی از توده‌ها را در طول زمان پیگیری کرد.

مدیاستینیت

التهاب ساختمان‌های مدیاستن می‌تواند حاد یا مزمن باشد. مدیاستینیت حاد یک بیماری سریعاً پیش‌رونده ثانویه به عفونت است و می‌تواند درمانزاد (iatrogenic) و ثانویه به روش‌های تهاجمی باشد که منجر به پارگی مری یا نای- برونشی می‌شوند یا در اثر ضربه و نکروز بافتی اتفاق می‌افتد. تصویربرداری از قفسه سینه ممکن است نشان دهندهٔ پهن شدن مدیاستن، پنوموتوراکس، یا هیدروتوراکس باشد. درمان نیازمند آنتی‌بیوتیک‌ها، تخلیه فضای جنب و تخلیه مدیاستن می‌باشد. مدیاستینیت مزمن (مدیاستینیت فیبروزان) یک بیماری پیش‌رونده است که ناشی از عفونت‌های گرانولومایی، نئوپلاسم، پرتودرمانی، یا گهگاه داروهایی مثل متی‌سرژید یا بدون علت شناخته شده می‌باشد. معمولاً بیماران تا درگیری عروق یا ساختمان‌های عصبی بدون علامت باقی می‌مانند. سندرم ورید اجوف فوقانی ممکن است یکی از عواقب مدیاستینیت مزمن باشد. تشخیص و درمان اغلب نیازمند باز کردن (exploration) به طریقهٔ جراحی است.


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

کهن‌ترین درختان جهان

" بث مون " عکاسی است که در سانفرانسیسکو زندگی می کند و بیش از 14 سال از عمرش را صرف شناسایی و عکاسی از قدیمی ترین درختان جهان کرده است. او به کشورها و سرزمین های دورافتاده سفر می کند تا از درختان قطور قدیمی تصاویر زیبایی را ثبت کند. او می…

مردان خوش‌لباس و خوش‌تیپ سال‌ها و دهه‌های آینده احتمالا چه لباس و آرایش موی سر و صورتی خواهند داشت

پیشبینی مد بسیار دشوار است. در داستان‌های علمی تخیلی گاهی چیزهایی در مورد آنها می‌خوانیم. مثلا سرهای تراشیده شده‌ای که جواهرات بر فرق سر دوخته شده‌اند یا خالکوبی‌ها.اما با توجه به تغییرات اقلیمی و درگیری‌ها و وسایل فناورانه‌ای که در حال…

روش‌های بد نشستن روی صندلی و شیوه نشستن سالم روی صندلی در محیط کار

در موقعیت‌های مختلف یا در هنگام خستگی، روش‌های مختلفی برای نشستن روی صندلی از سوی ما استفاده می‌شود که برای بدن مفید نیستند. برخی از این موارد عبارتند از:خم شدن روی صندلی: وقتی روی صندلی خمیده می‌شوید، ستون فقرات شما به درستی حمایت…

شوخی‌های تصویری دانشگاهی – دوران عزیز پرمخاطره و گاه پرمشقت با بازدهی‌های نامعلوم

دوره دانشگاه و سختی تطابق‌های دانشجوهایی از طبقات مختلف اجتماعی و نواحی مختلف کشور و آمیزه جالب کنار هم قرار گرفتن آنها هر فعالیت عادی دیگر اجتماعی می‌شود مانند نگاه کردن به فوتبال و هر امتحان یا حتی کلاسی خاطره‌انگیز می‌شود.در اینجا…

برآورد میزان موفقیت قرارهای عاشقانه زوج‌ها با هوش مصنوعی و اندازه‌‌گیری میزان همسانی پاسخ‌های سیستم…

در حین یک قرار آشنایی پاسخ‌های فیزیولوژیکی دو نفر حین گفتگو و دیدار با هم هماهنگ می‌شود، این پدیده‌ای است که از آن با نام همسانی فیزیولوژیکی یاد می‌شود.درجه این همگامی با تعامل در مکالمه و کیفیت همکاری همبستگی دارد و بنابراین می‌تواند…

این عکس‌های تاریخی را یا ندیده‌اید یا احتمالش کم است که دیده باشید!

پسرک «بانجو» نوا» با سگش -  تقریباً در اوایل دهه 1900جورج لوکاس قبل از تکامل جلوه‌های کامپیوتری، 1984فضای داخلی خطوط قطار اورینت اکسپرس،  سال 18831947. دختری در حال بازی با ماشین اسباب‌بازی، شهر نیویورک، عکس از فرد…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / موتور فن کویل / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / قیمت وازلین ساج / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو / مجتمع فنی تهران /قیمت روکش دندان /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / لیست قیمت تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ / سریال ایرانی کول دانلود / دانلود فیلم دوبله فارسی /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /توانی نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /تولید محتوا /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

••4 5