بیماری بوپ BOOP چیست؟ چه علایمی دارد و راه‌های تشخیص و درمان آن کدام‌ها هستند؟
علت‌های بیماری بوپ BOOP
- BronChiolitis Oblitcrans Oganizing: Pneumonia (BOOP) التهاب و فیبروز، برونشیولها و فضاهای هوایی آلوئول‌ها را با توده‌هایی از بافت گرانولاسیون مسدود می‌کنند. (Organizing Pneumonia)، معمولاً ایدیوپاتیک است.
- BOOP ثانویه ممکن است در اثر عفونت، پیوندها، ARDS، استنشاق مواد سمی، بیماری کلاژن و اسکولار یا آسپیراسیون ایجاد شود.
- برونشیولیت اُبلیتران (BO): انسداد و التهاب برونشیولها بدون گسترش ضایعه، به دورن آلوئول‌ها، معمواً در پیوند اعضا و بیماری کلاژن واسکولار ایجاد می‌شود.
تشخیص افتراقی بیماری بوپ BOOP
- ARSD
- COPD
- TB
- واکنش دارویی
- عفونت‌ها
- پنومونی ائوزینوفیلی مزمن
- بیماری بینابینی ریه
- دیگر پنومونی‌های ایدیوپاتیک (IPF و AIP)
- پروتئینوز آلوئولار ریوی
- انفارکت ریه
- نئوپلاسم ریه
اپیدمیولوژی بیماری بوپ BOOP
- BOOP ایدیوپاتیک: 7 مورد از 100 هزار بستری در بیمارستان
- در دههٔ 5 و 6 رخ می‌دهد.
- در مردان و زنان برابر است.
- ارتباطی با مصرف تنباکو ندارد.
علایم و نشانه‌های بیماری بوپ BOOP
- علائم شبه آنفلوانزا
- شروع تدریجی سرفه بدون خلط
- تنگی نفس
- تب
- بی‌حالی
- کاهش وزن
- خستگی
- کراکل دمی
- بندرت ویزینگ
تشخیص بیماری بوپ BOOP
- BOOP یک تشخیص پاتولوژیک است.
- CXR: ارتشاح آلوئولار دو طرفه تکه تکه
- CT: ارتشاح شیشه مات و نواحی تجمع پراکنده و جدا از هم، اتساع و افزایش ضخامت دیوارهٔ برونشها
- PFT: نمای محدودکننده، کاهش ظرفیت انتشار، هیپوکسی
- بیوپسی ریه: برای تشخیص قطعی توصیه می‌شود. بافت گرانولاسیون درون راه‌های هوایی کوچک و التهاب آلوئول‌ها دیده می‌شود
- BOOP را از سایر بیماری‌های بینابینی ریه افتراق می‌دهد.
- ABG: هیپوکسمی
- ESR افزایش یافته
- تمایزهای مهم
- BOOP درجه 1 در مقابل درجه 2
- BOOP در مقابل BO (نمای مختلط انسدادی محدودکننده، با واسطه ایمنی در بیماران پیوندی دیده می‌شود.
درمان بیماری بوپ BOOP
- بوپ بخوبی به استروئیدهای سیستمیک خوراکی پاسخ می‌دهد و در 3/2 بیماران بهبود کامل حاصل می‌شود.
- آنتی‌بیوتیک‌ها در درمان نقشی ندارند.
- سیکلوفسفامید ندرتاً لازم است. ولی اگر با شکست مواجه شوند یا در موارد عود مکرر از آنها استفاده می‌شود.
پیش آگهی/ سیربیماری بیماری بوپ BOOP
- پیش آگهی عالی دارد.
- ندرتاً بدون درمان بهبود می‌یاب
- 3/2 بیماران با درمان استروئیدی کاملاً خوب می‌شوند- عملکرد ریه و CXR طبیعی می‌شود.
- پاسخ به درمان ممکن است به سرعت و در عرض 2 هفته ظاهر شود. یا چند ماه بطور بیانجامد.
- عود شایع است همچنین اکثر بیماران به استروئیدهای سیستمیک پاسخ می‌دهند.
- در صورت عدم پاسخ به درمان یا عود مکرر استفادهٔ مزمن از استروئیدها یا افزودن داروهای سرکوب کنندهٔ ایمنی دیگر ضروری به نظر می‌رسد.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
اگر در زمان این شخصیت‌های معروف مجله تایم وجود داشت و قرار بود روجلد شماره شخصیت سال شوند!
مجله تایم یک نشریه خبری هفتگی معروف است که طیف گسترده‌ای از موضوعات از جمله سیاست، رویداد‌های جهانی، علم، فناوری، سرگرمی و غیره را پوشش می‌دهد. اولین بار در سال 1923 منتشر شد و از آن زمان به یکی از تأثیرگذارترین و شناخته شده‌ترین مجلات در…
خوشمزه‌ترین غذاها در کشورهای مختلف دنیا از دید میدجرنی
ذائقه مردم کشورهای مخالف متناسب با فرهنگ و مواد غذایی اولیه در دسترس به میزان زیادی با هم متفاوت است تا آن حد که گاه باعث شگفتی ما می‌شود که چطور به خوردن این غذاها می‌شود فکر کرد. اما به صورت متناسب ممکن است برخی غذاهای ما هم برای شهروندان…
باز هم نمونه‌هایی از معماری بد که آنقدر جلب توجه کرده‌اند که شهره اینترنت شده‌اند!
طراحی بد داریم تا طراحی بد. شاید پشت برخی از اینها اصلا طراحی‌ای هم در کار نبوده و همه چیز بداهه پیش رفته است یا حاصل اخنتلاف مهندس طراح داخلی و خارجی و کارفرمایی بوده که فکر می‌کرده همه چیز را می‌داند یا شاید هم دستور کارفرمایی بوده که…
تصاویر طبقه‌بندی شدن پنتاگون البته «تخیلی» و حاصل میدجرنی از بازیابی یوفوها و برنامه مهندسی معکوس…
بشقاب پرنده مخفف عبارت Unidentified Flying Object است. به هر شیء یا پدیده‌ای اطلاق می‌شود که در آسمان مشاهده شود و به راحتی قابل شناسایی یا توضیح نباشد. بشقاب پرنده‌ها اغلب با ادعا‌های مربوط به فضاپیما‌های فرازمینی مرتبط هستند، اما می‌توان…
بوئینگ ۷۳۷ بازنشسته به ویلایی لوکس در «بالی» تبدیل شد
یک بوئینگ ۷۳۷ بازنشسته که بر روی صخره‌ای در بالی قرار گرفته، به ویلایی لوکس تبدیل شده است. شرکت Hanging Gardens قرار است در آوریل این ویلا را افتتاح کند. ایده این کار زاییده فکر کارآفرینی به نام فلیکس دنیم است. دنیم در حال حاضر هتل‌های…
مجموعه عکس‌های چیزهای عجیب و ترسناکی که مو بر تن راست می‌کنند
چرا گاهی دوست داریم داستان‌ها یا فیلم‌های ترسناک را ببینیم؟ خود آزاری؟!در این پست که تعدادی عکس نستا ترسناک (بیشتر عحیب) خواهید دید، می‌خواهم نخست کمی در این مورد حرف بزنم.دلایل لذت بردن افراد از وحشت می‌تواند از فردی به فرد دیگر…