هپاتیت A چطور ایجاد می‌شود؟ علایم آن کدامند؟ شیوه تشخیص و درمان آن

هپاتیت A

علت هپاتیت A

  • پیکورنا ویروس دارای RNA تک رشته‌ایی و کروی کوچک
  • تنها یک سروتیپ در انسان شناسایی شده
  • انتقال مدفوعی- دهانی
  • متوسط دورهٔ کمون ۳۰ روز
  • فقط بیماری حاد- حالت ناقل ندارد. تظاهرات مزمن HAV خیلی نادر است.

اپیدمیولوژی هپاتیت A

  • حدود ۳۰% آمریکایی‌ها شواهد سرولوژی عفونت HAV قبلی را (IgG) دارند- بیش از ۸۰% افراد مسن ممکن است IgG مثبت باشند.
  • انتقال به تعداد افراد خانواده و شرایط بهداشتی بستگی دارد.
  • اکثراً یک بیماری درون کودکی است.
  • اطفال کم سن و سال نقش کلیدی در شیوع اجتماعی دارند.

هپاتیت A

تشخیص افتراقی هپاتیت A

  • دیگر هپاتیت‌های ویروسی
  • هپاتیت ناشی از داروها
  • Shock liver
  • هپاتیت الکلی
  • هپاتیت اتوایمیون
  • نارسایی قلب راست

علایم و نشانه‌های هپاتیت A

  • ممکن است در کل علامتی وجود نداشته باشد.
  • به قسمت علایم و نشان‌های هپاتیت مراجعه نمائید.
  • زردی معمولاً ۴-۲ ماه طول می‌کشد.
  • تهوع/ استفراغ ممکن است در ابتدای سیر بالینی موجود باشد.
  • بی‌اشتهایی, درد شکم, اسهال
  • درد مفاصل

تشخیص هپاتیت A

  • Anti HAV IgM نشان دهنده عفونت حاد است.
  • Anti HAV IgG نشان دهنده تماس قبلی است و ایمنی مادام‌العمر ایجاد می‌کند.
  • پخش HAV در مدفوع در مراحل اولیهٔ بیماری رخ می‌دهد.
  • برای رد سایر علل هپاتیت به قسمت تست‌های هپاتیت مراجعه شود.

درمان هپاتیت A

  • خود محدود شونده
  • واکسن برای پیش‌گیری در گروه‌های پرخطر
  • استراحت و درمان علامتی برای تهوع
  • پیوند کبد برای موارد شدید هپاتیت برق‌آسا
  • اعضای خانوادهٔ بیمار باید ایمونوگلوبین و واکسن HAV را دریافت کنند.
  • استروئیدها نقشی در درمان ندارند.

پیش‌آگهی/ سیر بالینی هپاتیت A

  • میرایی کم‌تر از ۱% در افراد جوان و سالم
  • تقریباً تمام علل خودبخودی فروکش می‌کند.
  • اگرچه عفونت HAV حاد بیماری‌زایی و میرایی کمی دارد ولی می‌تواند در افراد مسن با بیماری مزمن زمینه‌ای کبد نتیجهٔ وخیمی داشته باشد.
  • %۵-۱ بیماران مبتلا به هپاتیت برق‌آسا یا آنمی آپلاستیک دارند.
  • استفاده از واکسن در افراد دارای سایر بیماری‌های کبدی مزمن زمینه‌ای مورد تأیید قرار گرفته است.

قبلی «
بعدی »

دیدگاه خود را با ما اشتراک بگذارید:

ایمیل شما نزد ما محفوظ است و از آن تنها برای پاسخگویی احتمالی استفاده می‌شود و در سایت درج نخواهد شد.
نوشتن نام و ایمیل ضروری است. اما لازم نیست که کادر نشانی وب‌سایت پر شود.
لطفا تنها در مورد همین نوشته اظهار نظر بفرمایید و اگر درخواست و فرمایش دیگری دارید، از طریق فرم تماس مطرح کنید.

اینستاگرام ما را لطفا دنبال کنید!

پیشنهاد می‌کنیم