هپاتیت A چطور ایجاد میشود؟ علایم آن کدامند؟ شیوه تشخیص و درمان آن
علت هپاتیت A
- پیکورنا ویروس دارای RNA تک رشتهایی و کروی کوچک
- تنها یک سروتیپ در انسان شناسایی شده
- انتقال مدفوعی- دهانی
- متوسط دورهٔ کمون 30 روز
- فقط بیماری حاد- حالت ناقل ندارد. تظاهرات مزمن HAV خیلی نادر است.
اپیدمیولوژی هپاتیت A
- حدود 30% آمریکاییها شواهد سرولوژی عفونت HAV قبلی را (IgG) دارند- بیش از 80% افراد مسن ممکن است IgG مثبت باشند.
- انتقال به تعداد افراد خانواده و شرایط بهداشتی بستگی دارد.
- اکثراً یک بیماری درون کودکی است.
- اطفال کم سن و سال نقش کلیدی در شیوع اجتماعی دارند.
تشخیص افتراقی هپاتیت A
- دیگر هپاتیتهای ویروسی
- هپاتیت ناشی از داروها
- Shock liver
- هپاتیت الکلی
- هپاتیت اتوایمیون
- نارسایی قلب راست
علایم و نشانههای هپاتیت A
- ممکن است در کل علامتی وجود نداشته باشد.
- به قسمت علایم و نشانهای هپاتیت مراجعه نمائید.
- زردی معمولاً 4-2 ماه طول میکشد.
- تهوع/ استفراغ ممکن است در ابتدای سیر بالینی موجود باشد.
- بیاشتهایی, درد شکم, اسهال
- درد مفاصل
تشخیص هپاتیت A
- Anti HAV IgM نشان دهنده عفونت حاد است.
- Anti HAV IgG نشان دهنده تماس قبلی است و ایمنی مادامالعمر ایجاد میکند.
- پخش HAV در مدفوع در مراحل اولیهٔ بیماری رخ میدهد.
- برای رد سایر علل هپاتیت به قسمت تستهای هپاتیت مراجعه شود.
درمان هپاتیت A
- خود محدود شونده
- واکسن برای پیشگیری در گروههای پرخطر
- استراحت و درمان علامتی برای تهوع
- پیوند کبد برای موارد شدید هپاتیت برقآسا
- اعضای خانوادهٔ بیمار باید ایمونوگلوبین و واکسن HAV را دریافت کنند.
- استروئیدها نقشی در درمان ندارند.
پیشآگهی/ سیر بالینی هپاتیت A
- میرایی کمتر از 1% در افراد جوان و سالم
- تقریباً تمام علل خودبخودی فروکش میکند.
- اگرچه عفونت HAV حاد بیماریزایی و میرایی کمی دارد ولی میتواند در افراد مسن با بیماری مزمن زمینهای کبد نتیجهٔ وخیمی داشته باشد.
- %5-1 بیماران مبتلا به هپاتیت برقآسا یا آنمی آپلاستیک دارند.
- استفاده از واکسن در افراد دارای سایر بیماریهای کبدی مزمن زمینهای مورد تأیید قرار گرفته است.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
مجموعه دیگری از عکسهای تاریخی کمتر دیده شده را با هم مرور کنیم
هر چقدر عکسهای تاریخی را با هم مرور کنیم، کم است. همان طور که قبلا هم نوشته بودم احتمالا بیشتر این عکسها اگر در دوره خود در نشریهای منتشر میشدند، خیلی عادی به نظر میرسیدند، اما حالا بعد از گذشت دههها یا حدود یک قرن، برای ما عجیب و…
جورج اسپنسر میلت: مرگ دردناک به خاطر فرار از بوسیده شدن!
جورج اسپنسر میلت یک پسر 15 ساله که در ساختمان متروپولیتن لایف نیویورک در سال 1909 کار دفتری میکرد. در پانزدهمین سالگرد تولدش، همکاران زنش او را مسخره کردند و تظاهر کردند که در نظر دارند که برای هر سال زندگییک بار او ببوسند. میلت به شوخی از…
تبدیل شخصیتهای انیمیشنهای و کارتونها به نمونههای انسانی شبیه به آنها
در انیمیشنها ما حیوانات را دارای شخصیت انسانی میکنیم، رخت و لباس به تنشان میکنیم، آنها را صاحب جامعه و شهر میکنیم و رفتارهای انسانی را به آنها منتسب میکنیم.اما تصور کنید که در کاری معکوس، این شخصیتهای کارتونی را میتوانستیم به…
مجموعهای از تصاویر عجیب و غریبی که در گوگل مپ و گوگل استریت دیده شدهاند!
گوگل مپ بسیار کار راهانداز است و گوگل استریت اصلا اگر سرعت اینترنت اجازه بدهد، اجازه جهانگردی مجازی به ما میدهد.اما برخی اوقات اشخاص به صورت تصادفی و یا حین وبگردیهای طولانی تصاویری در این سرویسهای گوگل شکار کردهاند که بسیار بامزه…
هوش مصنوعی کودکی بازیگران سریال فرندز Friends را بازسازی کرد!
هوش مصنوعی این روزها کارهای عجیب و غریبی میکند و حالا به یاری آن چهره کودکی بازیگران سریال فرندز Friends بازسازی شده است. این فناوری عجیب و غریب، نسخههای کودکی شش بازیگر معروف را ایجاد کرده.صفحه فیس بوک the_ai_dreams این کار را کرده،…
روشهای بد نشستن روی صندلی و شیوه نشستن سالم روی صندلی در محیط کار
در موقعیتهای مختلف یا در هنگام خستگی، روشهای مختلفی برای نشستن روی صندلی از سوی ما استفاده میشود که برای بدن مفید نیستند. برخی از این موارد عبارتند از:خم شدن روی صندلی: وقتی روی صندلی خمیده میشوید، ستون فقرات شما به درستی حمایت…