گلومرولونفریت با تکثیر غشایی یا مامبرانوپرولیفراتیو

0

گلومرولونفریت با تکثیر غشایی

membranoproliferative glomerulonephritis

گلومرولونفریت با تکثیر غشایی (MPGN) گروهی از بیماری‌های گلومرولی هم‌خانواده از لحاظ ریخت‌شناسی اما متمایز از نظر بیماری‌زایی هستند. گلومرولونفریت با تکثیر غشایی می‌تواند بدون علت شناخته شده (ایدیوپاتیک) یا ثانویه به یک روند سرتاسری باشد. این بیماری در آفریقایی ـ آمریکایی‌ها نادر بوده و نوع بدون علت شناخته شدهٔ ان معمولاً در کودکی و نوجوانی بروز پیدا می‌کند. گلومرولونفریت با تکثیر غشایی به سه گونهٔ I، II (بیماری انباشت متراکم)، و III تقسیم می‌شود. گلومرولونفریت با تکثیر غشایی نوع I با هپاتیت B، هپاتیت C، کرایوبولینمی، لوپوس سیستمیک، کم‌خونی سلول داسی، سندرم آنتی‌بادی ضد فسفولیپید، و با شیوع کمتر با بیماری‌های نئوپلاستیک همراهی دارد. مبتلایان به گلومرولونفریت با تکثیر غشایی نوع II یا بیماری انباشت متراکم معمولاً عوامل نفریتی C3 (C3 nephriticfactors) دارند که آنتی‌بادی‌هایی می‌باشند که مبدل (convertase) C3 را تثبیت کرده و اجازه می‌دهند تا ‍C3 سرم را فعال کند. نوع II با لیپودیستروفی نسبی و کمبود عامل H نیز همراهی دارد. بیماری نوع III با کمبودهای گیرندهٔ کمپلمان گزارش شده و ممکن است «عوامل نفریتی» همراه نیز داشته باشد. مبتلایان به گلومرولونفریت با تکثیر غشایی با هماچوری، پروتئینوری (سندرم نفروتیک در نوع I شایع‌تر است)، پیوری (30%)، کاهش سطح C3 (50 تا 70 درصد)، و در نوع I با علایم سرتاسری فراوان مثل خستگی و کسالت تظاهر می‌یابند. پانزده تا بیست درصد مبتلایان به گلومرولونفریت سریعاً پیشرونده (در نوع II شایع‌تر است) تظاهر می‌یابند. یافته‌های نمونه‌برداری کلیوی عبارت‌اند از: ضخیم‌شدگی حلقه مویرگی با مضاعف شدن غشای پایه و پرسلولی مزانژیوم، اغلب همراه با قطعه‌بندی لوبولی. در نوع I قرار گرفتن مزان‍ژیوم بین غشای پایهٔ مویرگی و سلول‌های اندوتلیومی خطوط مضاعف با ظاهر «ریل قطار» ایجاد می‌کند. پنجاه درصد مبتلایان به گلومرولونفریت با تکثیر غشایی در عرض 10 سال پس از تشخیص دچار بیماری کلیوی مرحلهٔ نهایی (ERSD) می‌شوند و 90% پس از 20 سال نارسایی کلیوی خواهند داشت. در صورت وجود پروتئینوری درمان با مهارکننده‌های سامانهٔ رنین ـ آنژیوتانسین ضرورت دارد. در بیماران مبتلا به گلومرولونفریت سریعاً پیشرونده درمان با پلاسمافرز، استروئیدها، و داروهای سیتوتوکسیک به طور تجربی (empirically) انجام می‌شود. گزارش شده که مبتلایان به گلومرولونفریت با تکثیر غشایی در ارتباط با عفونت به درمان عفونت اولیه پاسخ می‌دهند. شواهد برای درمان اختصاصی گلومرولونفریت با تکثیر غشایی با علت ناشناخته به خوبی مسجّل نشده است.

گلومرولونفریت با تکثیر غشایی membranoproliferative glomerulonephritis


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

دو اینفلوئنسر سفر در واقع با یک تلویزیون ساده، سفر جعل می‌کردند و هیچ خبری از عکس واقعی در محیط…

دو عکاس به نام مانوئل بختر و و مانوئل رومز رام تصاویر خیره کننده‌ای خلق کردند که آنها را در حال پیاده‌روی در برف، کمپینگ در کوه‌ها و پرواز با هواپیما به سوی مقصدی دور نشان می‌دهد. اما در واقع آنها از در هنگام ثبت همه این عکس‌ها از اتاق…

رهبران شرکت‌ها و کشورها در قالب افراد بی‌خانمان- چه کسی می‌داند اگر جبر جغرافیایی و اکوسیستم نبود،…

اگر پدر زیستی استیو جابز او را در یک سناریویی تخیلی به سوریه می‌برد، استیو جابز چه سرنوشتی پیدا می‌کرد؟ یک کارمند؟ یک مدیر رده میانی؟ یکی از انبوه کشته‌های جنگ داخلی این کشور؟بدیهی است که اکوسیستم مناسب و شرایط اقتصادی و یک آبشار…

چرا هنگامی که می‌خواهند عکسی از ما بگیرند، ناخودآگاه سرمان را کج می‌کنیم؟

وقتی در فیس بوک، اینستاگرام یا سایر سایت‌های رسانه اجتماعی پر از عکس هستیم، احتمالاً متوجه یک روند در زبان بدن کاربران خواهیم شد. هنگام عکس گرفتن و مواجهه با دوربین، برخی افراد به طور خودکار سر خود را به یک طرف خم می‌کنند. به نظر می‌رسد که…

داستان گنبد بتنی در جزایر مارشال که پر از زباله‌های مرگبار هسته‌ای است

یک گنبد بتنی یا اصطلاحا Runit Dome بین سال‌های 1977 و 1980 به منظور مهار زباله‌های رادیواکتیو حاصل از آزمایش‌های هسته‌ای جنگ سرد آمریکا ساخته شد. اما شروع به ترک خوردن کرده است.جزایر مارشال یک کشور جزیره‌ای زیبا است که در اقیانوس آرام…

۸ خودروی جذاب تاریخی که توسط طراحان ایتالیایی بازطراحی و جاودانه شدند

ایتالیا خانه‌های طراحی معروفی دارد. Pininfarina ،Bertone ،Touring ،Giugiaro و Vignale برخی از مهم‌ترین نام‌های طراحی خودرو هستند.در این خانه‌های طراحی، همه‌چیز از جمله خودرو طراحی می‌شود. چه خودروهایی که تجاری و قابل تولید باشند؛ چه…

عکس این درخت‌های عجیب در دوره جنگ جهانی دوم اصلا ویرایش نشده‌اند!

این عکس شگفت‌انگیز جنگ جهانی دوم ممکن است عکس ویرایش شده یا فیک به نظر برسد. اما واقعا این طور نیست.در این عکس سورئال، که بخشی از آرشیو عکاسی نیرو‌های دفاع فنلاند است، یک ماشین ارتش فنلاند در امتداد جاده‌ای در چند مایلی مرز با اتحاد…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / قیمت وازلین ساج / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / نهال بادام / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو / مجتمع فنی تهران /قیمت روکش دندان /Hannover messe 2024 /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / لیست قیمت تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ / سریال ایرانی کول دانلود / دانلود فیلم دوبله فارسی /داروخانه اینترنتی آرتان /جارو استخری /میکروبلیدینگ / اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /توانی نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /تولید محتوا /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

••4 5