اوتیسم و ADHD (اختلال کمبود توجه و بیش‌فعالی): علایم – تشخیص و درمان

0

اختلال اوتیستیک

اختلال اوتیستیک (autistic disorder) پیش از 3 سالگی شروع می‌شود و در پسرها شایع‌تر است. دختران مبتلا به احتمال بیشتری به عقب‌ماندگی ذهنی شدید مبتلا هستند.

اتیولوژی

عوامل ژنتیکی: شیوع بیماری در صورت ابتلای یکی از قل‌های دوقلوی منوزیگوت در دیگری بیشتر است.

عوامل بیولوژیک: اختلال تشنجی و عقب‌ماندگی ذهنی در این افراد شایع است.

آسیب‌های پیش و حین تولد:

عوامل استرس‌زای خانوادگی: با دوره‌های تشدید علایم ارتباط دارد.

ویژگی‌های بالینی

اختلال اوتیستیک در سن کمتر از 3 سال و با علایم زیر شروع می‌شود:

1- اختلال در ارتباطات اجتماعی

  • فقدان ارتباطات غیرکلامی مانند نگاه چشم در چشم، تغییر حالت صورت و از طریق ایما و اشاره
  • عدم برقراری ارتباط با افراد همسن خود
  • انگیزه و نیت دیگران را درک نمی‌کند و قادر به برقراری همدلی نیست.
  • حتی به والدین و اعضای خانواده توجهی نشان نمی‌دهند.

2- اختلال گفتاری

  • نقص در تکامل گفتار و فقدان تلاش جهت استفاده از روش‌های جبرانی مانند ایما و اشاره
  • ناتوانی در شروع یا ادامه مکالمه با دیگران
  • گفتار کلیشه‌ای و تکراری

3- فعالیت و بازی‌های تکراری

4- فقدان بازی‌های تخیلی

5- مشکلات رفتاری

  • پرتحرکی
  • کم‌تحرکی
  • پرخاشگری
  • کوبیدن سر
  • گاز گرفتن خود
  • کندن موی سر
  • مقاومت در برابر تغییر وضعیت زندگی

گاهی این افراد در زمینه خاص دارای توانایی‌های خارق‌العاده هستند.

تشخیص افتراقی

اسکیزوفرنی: اسکیزوفرنی با وجو توهم و هذیان افتراق داده می‌شود.

عقب‌ماندگی ذهنی: این کودکان متناسب با سن عقلی خود با دیگران ارتباط برقرار می‌کنند.

ناشنوایی: این کودکان با والدین خود ارتباط برقرار می‌کنند.

حرومیت روانی – اجتماعی: این کودکان زمانی که در یک محیط روانی – اجتماعی مناسب قرار می‌گیرند، بهبود می‌یابند.

درمان

آموزش‌های ویژه: آموزش گفتار و آموزش تحصیلی ضروری است.

دارو درمانی: داروهای ضد جنون جدید در کنترل پرخاشگری و رفتارهای آسیب زننده به کار می‌روند. ممکن است داروهای SSRI در بهبود الگوهای کلیشه‌ای رفتار سودمند باشند.


ADHD (اختلال کمبود توجه و بیش‌فعالی)

ADHD در پسرها شایع‌تر است و اغلب تا 3 سالگی بروز می‌کند.

ویژگی‌های اصلی این بیماری عبارتند از:

  • کمبود توجه
  • بیش‌فعالی
  • رفتارهای تکانشی

علایم باید پیش از 7 سالگی شروع شده باشد و حداقل در دو محیط مانند خانه و مدرسه وجود داشته باشد و اختلال عملکرد اجتماعی و تحصیلی ایجاد کرده باشد.

نمونه‌هایی از کمبود توجه عبارتند از:

  • فعالیت‌های خود را با بی‌دقتی انجام می‌دهد
  • وقتی با او صحبت می‌شود گوش نمی‌دهد
  • دستورالعمل‌ها مانند وظایف و تکالیف خود را کامل انجام نمی‌دهد.
  • تکالیف مدرسه خود را انجام نمی‌دهد.
  • وسایل خود را گم می‌کند
  • با محرک‌های محیطی دچار حواس‌پرتی می‌شود.
  • در انجام فعالیت‌های روزمره فراموش‌کار است.

نمونه‌هایی از بیش فعالی عبارتند از:

  • دست و پای خود را مرتب تکان می‌دهد و روی صندلی تکان می‌خورد.
  • از در و دیوار بالا می‌رود.
  • بسیار حرف می‌زند و از خود صدا در می‌آورد.
  • همیشه در حال جنب و جوش است.

نمونه‌هایی از رفتارهای تکانشی عبارتند از:

  • پیش از آنکه پرسش تمام شود، پاسخ می‌دهد
  • در انتظار کشیدن برای نوبت خود ناتوان است
  • وسط حرف دیگران می‌پرد
  • وسط بازی دیگران می‌آید

ADHD سیر متغیری دارد و بیشتر بیماران بهبود نسبی دارند.

بیش‌فعالی نخستین و عدم توجه آخرین علایمی هستند که بهبود می‌یابند.

بیماران مستعد ابتلا به رفتارهای ضد اجتماعی، سوء مصرف مواد و اختلالات خلقی هستند.

درمان

جهت درمان دارویی از داروهای زیر استفاده می‌شود:

  • ترکیبات آمفتامینی مانند متیل فنیدات
  • ضد افسردگی‌ها مانند بوپروپیون، ونلافاکسین، ضد افسردگی‌های سه حلقه‌ای
  • آگونیست‌های α2 مانند کلونیدین و Guanfacine
  • Atomoxetine

اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

بازیگران سریال به‌یادماندنی «آفیس» را در قالب تصویری گیم GTA یا سریال گیم آو ترونز ببینید!

سریال دفتر یا "The Office" یک سریال کمدی تلویزیونی محبوب آمریکایی بود که از سال 2005 تا 2013 پخش شد. این سریال توسط گرگ دانیلز ساخته شد و توسط ریکی جرویز و استفان مرچنت که در اصل نسخه بریتانیایی سریال را ایجاد کرده بودند، توسعه یافت. سریال…

واقعیت دگرگون: اگر استالین یا تزارها به سبک هنر شوروری یا روس‌ها، ساختمان‌های مهم دنیا را می‌ساختند!

هنر شوروری و روس‌ها و البته خلاقیت‌ها و ظرافت‌ها و جزئیات خودش را دارد. اما در این بین ساختمان‌های زمخت عظیم زیادی هم توسط آنها ساخته شده که بیشتر ابهت و پیشتازی و قدرت را می‌خواستند بنمایانند.حالا تصور کنید که ساختمان‌های مهم دنیا را…

چگونه با بدشانسی کنار بیاییم + گالری عکس از انواع بدشانسی‌ها!

کنار آمدن با بدشانسی یا شرایط ناگوار می‌تواند چالش برانگیز باشد، اما چندین استراتژی وجود دارد که می‌تواند به ما برای کنار آمدن با این شرایط کمک کند:احساسات بعد رخداد را بپذیرید: طبیعی است که هنگام مواجهه با بدشانسی احساس ناامیدی،…

نوستالژی: سیر در لوازم التحریر قدیمی

لوازم التحریر زمان کودکی ما نه کیفیت لازم را داشتند (به جز استثنائاتی) و نه تنوع کافی را. خوبی‌اش این بود که ما اصلا نمی‌دانستیم که لوازم التحریر با کیفیت عالی‌تری هم وجود دارد و فاصله فقیر و غنی در مدارس آنقدرها هم زیاد نبود. یعنی تقریبا…

وقتی به رویدادهای تاریخی مهم و مکان‌های مشهور از زاویه دید متفاوتی بنگریم (گالری عکس)

همیشه زاویه دید خیلی مهم است. ما در مورد برخی از رخدادهای مهم تاریخ، همیشه یک یا چند عکس شاخص در ذهنمان است، در صورتی که همان عکس‌ها پشت صحنه‌های جالبی داشته‌اند که از آنها غافل شده‌ایم.به صورت مشابهی روتین‌ترین عکس‌های از بناهای مشهور،…

محصولات رادیواکتیوی که در قرن بیستم در قالب کالاهای مصرفی عادی به مردم فروخته می‌شدند

پیش از درک خطراتی که قرار گرفتن در معرض تابش‌های رادیواکتیو برای انسان به همراه دارد، مردم و حتی دانشمندان می‌پنداشتند که مواد رادیواکتیو ترکیبات جالبی برای درخشان و نورانی کردن اشیا هستند. در ادامه چند مورد از عجیب‌ترین کاربردهای مواد…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / موتور فن کویل / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / قیمت وازلین ساج / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو / مجتمع فنی تهران /قیمت روکش دندان /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / لیست قیمت تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ / سریال ایرانی کول دانلود / دانلود فیلم دوبله فارسی /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /توانی نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /تولید محتوا /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

••4 5