کهیر چه علت‌های دارد و تشخیص و درمان آن کدام‌ها هستند؟
علت‌های کهیر
- بیشتر موارد بواسطهٔ ایمنی: افزایش حساسیت نوع I به واسطهٔ IgE باعث آزاد شدن هیستامین از ماست سلها می شود اتساع عروق موضعی، ادم و پاسخ التهابی اریتم و تورم
- علل مختلف از جمله دارو ها (آسپرین، پنی سیلین، مورفین، سولفانامیدها)، عفونتها، گزش حشرات، غذا ها، و مواد افزودنی (ماهی، تخم مرغ، شیر ، آجیل)، بیماری سیستمیک، تماس مستقیم با محرک های مختلف و علل ایدیوپاتیک.
تشخیص افتراقی کهیر
- درماتیت تماسی
- لنفانژیت
- درماتیت آتوپیک
- ماستوسیتوز
- آنژیوادم
- HBV
- گزش حشره
- اریتم مولتی فرم
- درماتیت هرپتی فرم
- بولوس پمفیگوئید
- واسکولیت
- سلولیت
اپیدمیولوژی کهیر
- در بیش از 25% کل افراد دیده می شود
- ممکن است سابقهٔ فامیلی / شخصی آتوپی وجود داشته باشد.
علایم و نشانه های کهیر
- خارش
- قرمزی، تورم، گرد / بیضی، با مرکز روشن و هاله اریتماتو قرمز
- درماتوگرافیسم: تورم گذرا در اثر فشار روی پوست
تشخیص کهیر
- شرح حال و معاینه
- آزمایش: CBC، شمارش ائوزینوفیل، ESR، LFT، U/A، بررسی هپاتیت، مهار کنندهٔ C1 استراز، سطح کمپلمان، آنتی بادی های IgE
- بیوپسی پوست در صورت پایداری ضایعات بیش از 48 ساعت
- کشت / کشت مدفوع جهت رد عفونت
- محدودیت رژیم غذایی جهت به حداقل رساندن غذاهای مشکوک
درمان کهیر
- پرهیز از تماس با آلرژن
- آنتی هیستامینها خط اول درمان هستند
- لوسیونهای ضد خارش و کمپرس سرد برای تسکین علایم
- کورتیکواستروئیدها در صورت لزوم تنها، برای دوره کوتاه
- اپی نفرین زیر پوستی
- بلوک کنندهٔ کانال کلسیم، کلشی سین، سولفاسالازین، داپسون، دانازول ممکن است کمک کننده باشند.
- جهت مراقبت از نظر آنافیلاکسی، ممکن است نیاز به انتوباسیون باشد.
پیش آگهی / سیر بالینی کهیر
- شروع حاد، خود محدود شونده
- بیشتر موارد در عرض 24 ساعت فروکش می کنند
- موارد مزمن ممکن است بیش از 6 هفته به طول انجامد
- برخی موارد ممکن است در تمام عمر باقی بماند
- ممکن است باگرما، تب، الکل، ورزش یا استرس عاطفی تشدید شود.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
تصور شاهان صفوی بر اساس شرح متنی جهانگردان و افراد شاخصی که آنها را دیده و توصیف کرده‌اند
در حساب توییتر Cavid Ağa شاهان صفوی را بر اساس نوشته‌های قدیم به دقت و به صورت گرافیکی و چشم‌نوازی تصور شده‌اند.(توضیحات از ویکی پدیا)
شاه اسماعیل
بنا به نوشته‌های جیووانی ماریا دلی آنجیوللوشاه اسماعیل یکم (۱۷ ژوئیهٔ ۱۴۸۷ – ۲۳ مه…
این دانشجوی 18 ساله با هوش مصنوعی 19 شخصیت سیمپسون‌ها را به صورت شخصیت‌های واقعی درآورد!
برودی هالبروک دست به کار جالبی زده و جان تازه‌ای به شخصیت‌های محبوب سریال سیمپسون‌ها داده است. او در این مورد نوشته:«من از Midjourney برای تبدیل شخصیت‌های مورد علاقه‌‌ان از انیمیشن‌ها به قالب انسان استفاده کردم. البته برخی از اعضای…
سلبریتی‌ها اگر کاری عادی داشتند – پاسخ‌های تصویری میدجرنی
چه می‌شد اگر یک هنرپیشه نامدار در سنی طلایی امکان جذب شدن در رشته بازیگری را پیدا نمی‌کرد یا بحرانی خانوادگی او را وادار به سال‌ها کار عادی می‌کرد. چه می‌شد اگر نخستین کسانی که تست بازیگری از او می‌گرفتند، به کلی مایوس و دلسردش می‌کردند.…
هوش مصنوعی یکی از تخیل‌های کودکی ما را تصویرسازی کرد: کشتزارهایی از همه چیز: بستنی قیفی –…
شاید سریال کارتونی پینوکیو باعثش شد. شاید هم نه! در آن قسمت دلپذیر و خاطره‌انگیز، روباه مکار و گربه ننه، پینوکیو را فریفتند تا سکه خود را بکارد تا درختی از سکه بروید و بتواند سکه‌های بی‌شمار برداشت کند.سال‌ها از آن زمان گذشته، الان هم…
کاریکاتورهای و تصاویر ساده، مفرح و تفکربرانگیز لوکاس لویتان
لوکاس لویتان هنرمند برزیلی، ساکن مادرید است. او بیشتر برای پروژه‌اش به نام «هجوم عکس» مشهور شده، در این پروژه او نقاشی‌هایی را به عکس‌های اینستاگرام افراد اضافه می‌کند و داستان‌های پنهان را به روشی خلاقانه آشکار می‌کند.کارهای او جذاب و…
مجموعه باور نکردنی از عکس‌های تاریخی که توسط عکاسان آنها امضا و حاشیه‌نویسی شده
عکس بالا عکس اتاق موقعیت اضطراری است که توسط جو بایدن امضا شده است . لحظات پرتنش عملیات نپتون نیزه را نشان می‌دهد که نیرو‌های دریایی ایالات متحده به محوطه اسامه بن لادن یورش بردند. امضا کرد: ایمان را حفظ کن!مجموعه‌ای از عکس‌هایی که…