آکنه: علتهای آکنه و راههای تشخیص و درمان آن
علتهای آکنه
- بیماری فولیکولهای پیلوسباسه.
- هایپرکراتینیزه شدن فولیکولها باعث ایجاد پلاک در مجرای سبابه و انسداد مجرا و تجمع سبوم میشود.
-انسداد مجرا پارگی فولیکول واکنش التهابی
– تجمع سبوم محیط مناسب برای رشد پروپیونی باکتریوم آکنه تحریک واکنشهای التهابی
- تستوسترون منجر به تحریک تولید سبوم می شود. استروژن تولید سبوم را مهار می کند (بنا بر این OCP پیشگیری کننده است)
تشخیص افتراقی آکنه
- آکنه روزاسه
- آکنه فولمینانس
- PCOS
- اریتما انفکتیوزوم
- هیدرآدنیت چرکی
- پیودرما فاسیاله
- آکنهٔ استروئیدی
اپیدمیولوژی آکنه
- 85% جمعیت جوان و نوجوان دچار می شوند.
- 20 – 10% بالغین گرفتار هستند.
- ممکن است از 6 سالگی شروع شود و با بلوغ افزایش یابد.
- سابقهٔ فامیلی به پیش بینی شدت آن کمک می کند.
علایم و نشانه های آکنه
- کومدو بسته (سر سفید)
- کومدو باز (سر سیاه)
- ضایعات التهابی
- نواحی با افزایش تراکم غدد سبابه را درگیر می کند ک صورت، گردن، سینه و پشت.
- ضایعات مزمن ممکن است باعث ایجاد اسکار و هایپرپیگمانتاسیون شود.
- ممکن است با خارش همراه باشد.
تشخیص آکنه
- معاینهٔ بالینی
- کومدون ها علامت تشخیص بیماری هستند.
- افزایش سطح DHEA – S سرم
- مراحل آکنه – نوع I: کومدونی بدون اسکار
-نوع II: پاپولار، اسکار خفیف و اندک
-نوع III: پوسچولار – اسکار متوسط
-نوع IV: ندولوکیستیک – اسکار شدید
درمان آکنه
- رتینوئیدها، بنزوئیل پروکساید و آنتی بیوتیک های موضعی
- OCP برای زنان
- اسپیرونولاکتون (بعنوان ضد آندروژن عمل می کند)
- آنتی بیوتیک خوراکی برای آکنه التهابی
- تتراسایکلین 500 mg خوراکی BID
-ازیترومایسین 500 mg خوراکی BID
-آمپی سیلین 500 mg خوراکی BID
-و سایر انواع آنتی بیوتیکها
- ایزوتروتینوئین خوراکی
تخلیهٔ جراحی کومدو
تغییرات رژیم غذایی: پرهیز از مصرف غذاهایی که وضعیت را بدتر می کند.
پیش آگهی / سیر بالینی آکنه
- ایزوترتینوئین یک ترکیب تراتوژن است. باید از نظر حاملگی آزمایش لازم انجام شود و خطرات مصرف دارو بیمار تذکر داده شود.
- پوست خشک از عوارض بسیاری از داروهای اکنه است.
ممکن است در کیست، تغییر رنگ پوست و اسکار پوستی ایجاد شود
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
عکسهای بینظیر از آبشارهای رنگارنگ دریاچههای پلیتویس در کرواسی و مقایسه آنها با فصل یخزده
نوشته: تاماس دومبورا توثمن چهار سال پیش در فصل زمستان از دریاچههای پلیتویس بازدید کردم و از دنیای زیبا و یخ زده آنها با آبشارهای یخی و مناظر سفید عکس گرفتم.اخیراً دوباره به این دریاچهها بازگشتهام تا از همان منظره خیرهکننده عکس…
تصور کنید اگر این مکانهای مشهور اصلا ساخته نمیشدند، منظره پیرامونی آنها چطور میشد؟
ساختمانهای مشهور و بناهای زیبا یا کاربردی عظیم، شهرتی برای منطقه خود به ارمغان میآورند و سیل گردشگران را سرازیر میکنند و حتی پایشان به کرات به دنیای ادبیات و سینما هم باز میشود و باز بر شهرت مکان میافزایند.به همین خاطر است که ساختن…
تصور واقعیت دگرگون به کمک میدجرنی – گالری عکس
تاریخ دگرگون یک ژانر جذاب است که به بررسی چگونگی تغییر مسیر تاریخ در صورت رخ دادن برخی رویدادهای کلیدی به گونهای متفاوت میپردازد.یک تغییر جزئی یا یک واگرایی عمده میتواند تخیل ما را به کار بیندازد تا آیندهای کاملا متفاوت که الان جزو…
سلبریتیها اگر کاری عادی داشتند – پاسخهای تصویری میدجرنی
چه میشد اگر یک هنرپیشه نامدار در سنی طلایی امکان جذب شدن در رشته بازیگری را پیدا نمیکرد یا بحرانی خانوادگی او را وادار به سالها کار عادی میکرد. چه میشد اگر نخستین کسانی که تست بازیگری از او میگرفتند، به کلی مایوس و دلسردش میکردند.…
شوخی با بناهای معروف و عجائب معماری دنیا یا میدجرنی – گمشده در ترجمه!
کاریکاتور شخصیتهای مشهور را بسیار کشیدهاند و دیدهایم، اما کشیدن کاریکاتور بناهای معروف زحمت بیشتری دارد. اما میدجرنی میتواند این زحمت را بسیار کمتر کند.کاربر شبکه اجتماعی دریت به نام mossymayn به تازگی این کار را کرده است:دروازه…
فهرست چیزهایی که تا همین 20 – 30 سال پیش در ایران و جهان معمولی بودند، اما الان کارها و خریدها…
اوضاع اقتصادی کلی دنیا خوب نیست. از یک سو میل و اشتیاق همه به کمتر کار کردن و بیشتر داشتن و به خصوص سخت گرفتن به هم بیشتر شده و از سوی دیگر، درآمدها آنچنان افزایش نیفتادهاند. در این میان برخی کشورها با تورمهای باورنکردنی دست به گریبان…