کارسینوم سلول بازال یا BCC‌ چیست و شیوه تشخیص و درمان آن کدام است؟

0

کارسینوم سلول بازال (Basal cell carcinoma) شایع‌ترین سرطان پوستی است.

برخی عوامل خطر BCC عبارتند از:

– تماس با آفتاب به ویژه در نوجوانی

– سرکوب سیستم ایمنی مانند بیماران پیوندی و عفونت HIV

– مواجهه با مواد شیمیایی

– سابقه رادیاسیون

– برخی بیماری‌های ارثی مانند Xeroderma pigmentosum و Basal cell nevus syndrome

Xeroderma pigmentosum یک اختلال ارثی در ترمیم DNA است. این افراد نمی‌توانند آسیب‌های DNA که در اثر تماس با آفتاب ایجاد می‌شوند را ترمیم کنند، بنابراین دچار SCC، BCC و ملانوم می‌شوند. مبتلایان به Nevoid BCC از سنین پایین دچار BCC متعدد می‌شوند. BCC به شکل موضعی تهاجم پیدا می‌کنند ولی متاستاز ناشایع است. 30 درصد موارد BCC بر روی بینی ایجاد می‌شود و خونریزی، زخم و خارش از تظاهرات بالینی آن است. Nodular BCC شایع‌ترین شکل کارسینوم سلول بازال است و به شکل پاپول‌های صورتی برجسته و مرواریدی تظاهر پیدا می‌کند.

گاهی تومور مرکزی فرورفته و حاشیه‌ای برجسته دارد که ظاهر کلاسیک زخم خورنده (rodent ulcer) را ایجاد می‌کند. این واریان معمولا در سن بیش از 60 سال و در نواحی در معرض آفتاب روی می‌دهد.

Superficial BCC معمولا بر روی تنه و به شکل پلاک صورتی یا قرمز و دارای حاشیه مرواریدی ظریف یافت می‌شود. Morpheaform BCC دارای ته رنگ زرد و حاشیه نامشخص است. Pigmented BCC ممکن است با ملانوم ندولار اشتباه شود.

Infliltrative BCC از نظر بالینی شبیه شکل ندولار است و از طریق بررسی هیستولوژیک تشخیص داده می‌شود.

درمان کارسینوم سلول بازال یا BCC

روش‌های درمانی کارسینوم سلول بازال (BCC) عبارتند از:

– Mohʼs microsurgery

– Excisional surgery

– Cautery and destruction

– Imiquimod cream

– Fluorouracil cream

– Radiotherapy

در روش میکروسرجری Mohʼs درگیری حاشیه اکسیزیون در هیستولوژی بررسی می‌شود و اکسیزیون بیشتری در حاشیه درگیر انجام می‌گردد، تا در نهایت حاشیه‌های فاقد درگیری دیده شود.

در روش جراحی Mohʼs کمترین بافت خارج می‌شود، بنابراین در مواردی که نتیجه زیبایی پس از جراحی اهمیت دارد (مانند ضایعات صورت)، استفاده از این روش مناسب است.

جراحی به روش Mohʼs روش انتخابی درمان در موارد زیر (به ویژه در ضایعات صورت) است:

– Morpheaform BCC

– Poorly delineated BCC

– Recurrent BCC

– Infiltrative BCC

روش دیگر درمان، اکسیزیون با حاشیه 4 میلی‌متر و تا عمق بافت زیرجلدی است و این روش، درمان قطعی برای ضایعات غیرمورفه آ فرم با قطر کمتر از 2 سانتی‌متر می‌باشد.

گاهی از کوتر و تخریب (Cautery and destruction) برای درمان BCC استفاده می‌شود، ولی نتیجه آن بستگی به تجربه جراح دارد. این روش در مواردی به کار می‌رود که جراحی روش مناسبی نیست و در ضایعات وسط صورت توصیه نمی‌شود. در بیمارانی که کاندید مناسبی برای جراحی نیستند و بیمارانی که دچار ضایعات عود کرده یا مورفه آ فرم نیستند، می‌توان از رادیوتراپی استفاده کرد.

در مواردی که درگیری حاشیه رزکسیون، مشکوک یا از نظر میکروسکوپیک مثبت باشد، نیز می‌توان از رادیوتراپی استفاده کرد.

برای درمان نوع سطحی BCC با قطر کمتر از 2 سانتی‌متر در تنه، گردن یا اندام می‌توان از کرم Imiquimod به مدت 6 تا 12 هفته استفاده کرد. Fluorouracil موضعی نیز جهت درمان BCC سطحی تایید شده است.

Photodynamic therapy نیز در درمان BCC به کار رفته است. در تمام بیماران پس از درمان BCC معاینه سالانه تمام بدن توصیه می‌شود.


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

سازه‌ها و چیزهایی که حس مگالوفوبیای ما را به شدت تحریک می‌کنند – گالری عکس

مگالوفوبیا اصطلاحی است که برای توصیف ترس شدید و غیرمنطقی از اشیاء یا چیزهای بزرگ استفاده می‌شود. کلمه "مگالوفوبیا" از ترکیب دو کلمه یونانی "مگالو" به معنای بزرگ  و "فوبیا" که به معنی ترس یا بیزاری قوی است، گرفته شده است.افراد مبتلا به…

هوش مصنوعی یکی از تخیل‌های کودکی ما را تصویرسازی کرد: کشتزارهایی از همه چیز: بستنی قیفی –…

شاید سریال کارتونی پینوکیو باعثش شد. شاید هم نه! در آن قسمت دلپذیر و خاطره‌انگیز، روباه مکار و گربه ننه، پینوکیو را فریفتند تا سکه خود را بکارد تا درختی از سکه بروید و بتواند سکه‌های بی‌شمار برداشت کند.سال‌ها از آن زمان گذشته، الان هم…

آیا تا حالا عکس‌های باکیفیت از فضای داخلی پنهان سازهای موسیقی مختلف دیده بودید؟!

آیا تا به حال به این فکر کرده‌اید که داخل سازها و آلات موسیقی چگونه است؟در کودکی و نوجوانی بسیار پیش آمده بود که وسایل الکترونیکی را باز کرده باشیم. اما خب آنها پیج داشتند و ما خودمان را متقاعد می‌کردیم که دوباره می‌توانیم سر هم‌شان…

تصور شاهان صفوی بر اساس شرح متنی جهانگردان و افراد شاخصی که آنها را دیده و توصیف کرده‌اند

در حساب توییتر Cavid Ağa شاهان صفوی را بر اساس نوشته‌های قدیم به دقت و به صورت گرافیکی و چشم‌نوازی تصور شده‌اند.(توضیحات از ویکی پدیا) شاه اسماعیل بنا به نوشته‌های جیووانی ماریا دلی آنجیوللوشاه اسماعیل یکم (۱۷ ژوئیهٔ ۱۴۸۷ – ۲۳ مه…

تنهاترین درخت جهان در کجاست؟

در جزیره دورأفتاده کمپبل، واقع در بیش از ۶۰۰ کیلومتری جنوب  نیوزلند، صنوبر منفرد سیتکا روییده که به عنوان تنهاترین درخت روی زمین شناخته شده است.نزدیکترین درخت نزدیک به آن آن بیش از ۲۲۰ کیلومتر دورتر، در جزایر اوکلند است، در حالی که…

کلاژهای کاغذی زیبای مینیمال از شخصیت‌های سینمایی مشهور

اینکه بتوانی به صورت خلاصه و مختصر و مفید با هنر خودت، مفهومی را برسانی، هر بسیار جالبی است. حالا تصور کنید که با برش چند کاغذ رنگی و کنار هم نهادت انها، یغنی کلاژ کاغذی بشود، شخصیت‌های مهم سینمایی را بازسازی کرد.این کاری است که مارگارت…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / قیمت وازلین ساج / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / نهال بادام / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو / مجتمع فنی تهران /قیمت روکش دندان /Hannover messe 2024 /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / لیست قیمت تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ / سریال ایرانی کول دانلود / دانلود فیلم دوبله فارسی /داروخانه اینترنتی آرتان /جارو استخری /میکروبلیدینگ / اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /توانی نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /تولید محتوا /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

••4 5