انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC چه بیماری‌ای است؟ چه علایمی دارد و چطور تشخیص داده می‌شود و درمان می‌شود؟
علت‌ها و عوامل مستعدکننده انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- DIC (به نام کواگولوپاتی مصرفی نیز شناخته می‌شود) اختلال خونریزی دهنده ناگهانی وسیع و معمولاً کشنده است که در آن فاکتورهای انعقادی به صورت تصادفی فعال شده و خودبخود افت می‌کنند.
- تظاهر بالینی بیماری شامل خونریزی و همچنین ترومبوز است.
- آسیب منتشر سلول‌های اندوتلیال یا رها شدن فاکتورهای بافتی مانند عوارض زایمانی (آمبولی مایع آمنیوتیک، دکولمان، نگهداشتن جنین مرده) همولیز، بدخیمی، تروما، عفونت/ سپسیس، پانکراتیت حاد یا ARDS از عوامل آغازکننده DIC است.
تشخیص افتراقی انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- آسیب منتشر سلول‌های اندوتلیال
- سندرم همولیتیک اورمیک (HUS)
- TTP
اپیدمیولوژی انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- اغلب بیماران به شدت ناخوش هستند. (اغلب در ICU)
علایم و نشانه‌های انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- پدیده‌های خونریزی:
- خونریزی از پوست/ مخاطات
- خونریزی از محل اسکار جراحی، محل اتصال کاتتر، محل‌های سوراخ شده
- پدیده‌های ترومبوزی:
- آکروسیانوز محیطی
- گانکرن انگشتان، اندام تناسلی و بینی
تشخیص انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- CBC: ترومبوسایتوپنی، RBC قطعه قطعه شده (شیستوسیت)
- PT و PTT
- افزایش محصولات تجزیه فیبرین
- افزایش D- دایمر
- کاهش فیبرینوژن با خونریزی بیشتر همراه است.
- بررسی علل زمینه‌ای (از طریق کشت خون)
درمان انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- برطرف نمودن علت زمینه‌ای
- درمان عفونت، درصورت دکولمان خارج کردن جنین یا سایر روش‌های متناسب
- کنترل علایم عمده
- خونریزی: FFP، پلاکت و یا هپارین
- ترومبوز: هپارین وریدی
پیش آگهی/ سیر بالینی انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- DIC روندی پیشرونده و کشنده دارد.
- درمان حمایتی است تا زمانی بتوان که علت زمینه‌ای را برطرف کرد.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
چرا غذاها در کتاب‌های مصور و انیمیشن‌ها اینقدر اشتها برانگیزند؟!
دوران کودکی خودم را که به یاد می‌آورم، یاد کتاب‌های داستان مصور می‌افتم که در بعضی از صفحات آن عکس میزهای پر از غذا درج شده بود. نقاشی‌های آنقد آنقدر خوب بودند که تصور می‌کردم میوه‌ها و مرغ و بوقلمون و سوسیس فرنگی‌ها مسلما باید کیفیت…
چه می‌شد اگر انیمیشن‌های استودیو جیبلی را کسی با آبرنگ می‌کشید – کاری که لوئیز تریر کرده!
در این نقاشی‌های زیبای لوئیز تریر، طرفداران استودیو جیبلی فورا انیمیشن‌های یه یاد ماندنی را که از آنها الهام گرفته شده، تشخیص خواهند داد.لوئیز تریر، نقاش و مجسمه‌ساز فرانسوی با الهام از شخصیت‌های انیمیشن‌های شناخته شده از استودیو جیبلی،…
آینه‌ها در فیلم‌ها: فیلمسازها چگونه دوربین‌ها را موقع فیلمبرداری از آینه‌ها ناپدید می‌کنند؟!
هنگام تماشای فیلم، برخی از بینندگان دوست دارند به دنبال خطا‌هایی باشند، مانند یافتن شواهدی از دوربین‌ها و پرسنل ضبط فیلم یا بوم صدابرداری مشخص در یک صحنه و امثال آن. یکی از موقعیت‌های دشوار برای فیلمسازهای، زمانی است که یک صحنه شامل آینه‌ها…
اگر در زمان این شخصیت‌های معروف مجله تایم وجود داشت و قرار بود روجلد شماره شخصیت سال شوند!
مجله تایم یک نشریه خبری هفتگی معروف است که طیف گسترده‌ای از موضوعات از جمله سیاست، رویداد‌های جهانی، علم، فناوری، سرگرمی و غیره را پوشش می‌دهد. اولین بار در سال 1923 منتشر شد و از آن زمان به یکی از تأثیرگذارترین و شناخته شده‌ترین مجلات در…
لوگو‌های جالب و دیدنی بر اساس ابرقهرمانان و تبهکاران محبوب که این طراح ایجاد کرده
طراح گرافیک، سرگئی کرمانوف، طرح‌های لوگوی برخی از محبوب‌ترین ابرقهرمانان، تبهکاران و دیگر شخصیت‌ها را ایجاد کرده که تایپوگرافی را به طرز شگفت‌آوری در خود جای داده‌اند.«برای من جالب بود که تصاویر شخصیت‌ها را با متن نوشته‌هایشان ترکیب…
گالری- تصاویر تبلیغاتی خودروهای ایمپریال کرایسلر در سال‌های 1969 تا 1973
ما بیشتر این عکس‌ها را در فیلم‌ها و کارتون‌ها دیده‌ایم و راستش تعجب می‌کنیم که زمانی خودروی کرایسلر با این طول و عرض و طراحی تولید می‌شد.ایمپریال برند خودروهای لوکس کرایسلر در بازه زمانی سال‌های 1955 تا 1975 و نیز در بازه زمانی سال‌های…