انواع بیماری‌های غده هیپوفیز و علایم و نشانه‌های آنها

انواع بیماری‌های غده هیپوفیز

  • پرکاری هیپوفیز، اغلب در اثر آدنوم هیپوفیز
  • افزایش GH = آکرومگالی
  • افزایش ACTH = بیماری کوشینگ
  • افزایش پرولاکتین = گالاکتوره
  • کم کاری هیپوفیز: ترشح کم تمام هورمونها یا هورمونهای خاص هیپوفیز
  • دیابت بی‌مزه مرکزی: ترشح ACH

تشخیص افتراقی بیماری‌های غده هیپوفیز

  • کم کاری هیپوفیز
  • آدنوم هیپوفیز
  • تومور هیپوتالاموس
  • سندرم شیهان
  • سارکوئیدوز، آمیلوئیدور
  • تروما، جراحی
  • سل
  • هموکروماتوز
  • الکسیم مزمن
  • پرکاری هیپوفیز
  • سندرم کوشینگ
  • آکرومگالی

-PCO

-هایپرپلازی مادرزادی آدرنال

علائم و نشانه‌های بیماری‌های غده هیپوفیز

  • پرکاری هیپوفیز:‌- هورمون رشد: سردرد؛ تورم دست و پا، ظاهر خشن صورت، پوست مرطوب، تعریق بزرگی زبان، HTN – بزرگی چانه، آرتریت؛‌ بزرگی ارگانها، هایپرکلیسمی، بی نظمی قاعدگی
  • پرولاکتین، گالاکتوره، آمنوره، سردرد، افت لیبیدو، گُرگرفتگی
  • ACTH: بیماری کوشینگ
  • کم کاری هیپوفیز:

-کم کاری FSH / LH آمنوره، نازایی، ناتوانی جنسی، آتروفی بیضه

– کمبود TSH: کم‌کاری تیروئید

ACTH: کم‌کاری آدرنال

-GH: سندرم کمبود سوماتواستاتین

-نقض میدان بینایی ممکن است دراثر فشار برکیاسمای بینایی بوسیله تومور ایجاد شود.

تشخیص بیماری‌های غده هیپوفیز

  • پرکاری هیپوفیز

-یافته‌های بالینی – نقص میدان بینایی – سطح هورمون رشد پلاسما: تعیین پاسخ GH به ۷۵gr گلوکز مطرح کننده آکرومگالی است.

  • افزایش سطح پرولاکتین پلاسما

-MRT, CT جمجه باکتراست برای دیدن تومورها

کم‌کاری هیپوفیز – CT,MRI جمجه باکنتر است برای دیدن تومورها.

اندازه گیری سطح T4 آزاد برای هیپوتیروئیدی

  • تست تحمل انسولین برای ارزیابی عملکرد GH, ACTH و پرولاکتین، اندازه‌گیری GH کورتیزول و گلوکز قبل و بعد از تجویز انسولین یکجا
  • اندازه‌گیری GnRH, TRH

درمان بیماری‌های غده هیپوفیز

  • آدنوم هیپوفیز: جراحی ترانس اسفنوئیدال، رادیوتراپی درمان خط دوم است.
  • آدنوم پرولاکتین: ممکن است نیاز به جراحی نداشته باشد.

– -پروموکویپتین، آگونیست دوپامین: که تولید پرولاکتین را مهار می‌کند.

  • کم کاری همه جانبه هیپوفیز

– جراحی آدنوم

-جایگزینی هورمون: کورتیزول، هورمون تیروئید، استروژن، تستوسترون

  • آگرومگالی: مهار هورمون رشد با تجویز سوماتواستاتین و آگونیست دوپامین

قبلی «
بعدی »

دیدگاه خود را با ما اشتراک بگذارید:

ایمیل شما نزد ما محفوظ است و از آن تنها برای پاسخگویی احتمالی استفاده می‌شود و در سایت درج نخواهد شد.
نوشتن نام و ایمیل ضروری است. اما لازم نیست که کادر نشانی وب‌سایت پر شود.
لطفا تنها در مورد همین نوشته اظهار نظر بفرمایید و اگر درخواست و فرمایش دیگری دارید، از طریق فرم تماس مطرح کنید.