سردرد یا دردهای صورت ناشی از بیماریهای مهره گردن و سینوزیت
درد شبیه یخ شکن
درد شدید، تیز و بسیار کوتاه در اسکالپ در خارج از محدوده تری ژمینال icepick – likepain نامیده میشود.
این نوع سردرد در مبتلایان به میگرن، کلاستر و آرتریت سلول ژآنت شایعتر است، ولی گاهی در افرادی دیده میشود که مبتلا به سردرد دیگری نیستند.
اگر بیمار دچار دردهای مکرر شود، درمان با یکی از داروهای زیر توصیه میشود:
– – 25-50 mg tid)Indomethacin
– – 3-12 mg qhs)Melatonin
– – 400 mg bid)Gabapentin
بیماری مهرههای گردنی
گاهی آسیب یا بیماری دژنراتیو در قسمت بالای ستون مهرههای گردنی موجب درد در ناحیه اکسیپوت یا اطراف چشم میشود و تحریک ریشه گردنی C2 مهمترنین علت آن است.
بیماری قسمت پایین ستون مهرههای گردنی موجب درد شانه یا بازو میگردد، گرچه ممکن است اسپاسم عضله گردنی نیز روی دهد.
درد حاد ناحیه گردن با بی حرکتی گردن از جمله با softcollar یا تجویز داروهای ضد درد یا ضد التهابی درمان میشود.
سینوزیت
سینوزیت حاد در سینوسهای فرونتال و ماگزیلاری موجب بروز درد و تندرنس لوکالیزه بر روی آن سینوسها میشود، در حالی که التهاب سینوسهای اتمویید یا اسفنویید موجب درد عمقی خط وسط در پشت بینی میشود.
درد سینوزیت با خم شدن به جلو و با سرفه یا عطسه بدتر میشود.
در سینوزیت ماگزیلاری یا فرونتال، دق سینوسهای ملتهب موجب تندرنس و بدتر شدن درد میشود.
سینوزیت با تجویز داروهای زیر درمان میشود:
– قطره فنیل افرین هر 3-2 ساعت
– آنتی هیستامین
– آنتی بیوتیک
– جراحی درناژ سینوس – در موارد مقاوم)
درد مزمن سینوس در بیشتر موارد تظاهری از میگرن یا سردرد تنشن و در موارد کمی ناشی از سینوزیت است.
بیماری دندان
گاهی عفونت دندانی موجب درد پایدار یکطرفه میشود.
اختلال عملکرد مفصل تمپورومندیلار موجب درد اطراف گوش، محدودیت حرکت فک، تندرنس عضلات جونده و بروز کلیک در هنگام حرکت فک میشوند و اغلب همراه با malocclusion، دندان فروچه – bruxism) و اسپاسم عضلات جونده است. گرم کردن موضعی، ورزشهای فک و مصرف داروهای NSAID کمک کننده است.