چگونه بین کولیت اولسراتیو و بیماری کرون افتراق قائل شویم؟

0

عموماً تشخیص کولیت اولسراتیو و بیماری کرون، بر اساس یافته‌هایی که در قسمت‌های مربوطه شرح دادیم در جدول  نیز ذکر شده‌اند، صورت می‌گیرد. همان طور که قبلاً گفتیم، اکثر بیماران مبتلا به کرون، دارای علایم درگیری روده کوچک، ضایعات ناپیوسته (skip) و درد می‌باشند، در حالی که اکثر بیماران کولیت اولسراتیو دارای اسهال خونی همراه با درگیری رکتوم و ضایعات پیوسته سطحی می‌باشند. ملاک‌های اندوسکوپی، پرتونگاری، و بافت‌شناختی به افتراق این دو بیماری کمک می‌کنند.

خصوصیات افتراق دهنده
کولیت اولسراتیوبیماری کرون
مکان درگیریفقط کولون درگیر می‌شود

رکتوم تقریباً همیشه درگیر است

هر قسمت از دستگاه گوارش

رکتوم معمولاً درگیر نیست

الگوی درگیریپیوستهمنقطع
اسهالخونیمعمولاً غیر خونی
درد شکمی شدیدنادرشایع
بیماری اطراف مقعدوجود ندارددر 30 درصد بیماران
فیستولوجود نداردوجود ندارد
یافته‌های آندوسکوپیاریتم و شکنندگی

زخم‌های سطحی

زخم‌های آفتی و عمیق

نمای سنگفرشی

یافته‌های رادیولوژیکیظاهر لوله مانند به دلیل صاف شدن چین‌های موضعینشانه ریسمان در ایلئوم انتهایی

توده ربع فوقانی است، فیستول، ابنسه

یافته‌های یافت شناختیفقط در مخاط

آبسه‌های کریپت

تمام جداره روده

آبسه‌های کریپت، گرانولوم (حدود ۳۰٪)

سیگار کشیدناثر محافظتیبدتر کردن سیر بیماری
سرولوژیp-ANCA شایع‌تر استASCA شایع تر است

اما گاهی تشخیص کولیت نامعین (indeterminate culitis) مطرح می‌شود زیرا یافته‌های بالینی، همپوشانی دارند. برای مثال بیماری کولونی کرون ممکن است با ضایعات پیوسته سطحی در رکتوم همراه باشد که مشابه پروکتیت اولسراتیو هستند. به همین ترتیب، کولیت اولسراتیو مزمن ممکن است به ندرت باعث التهاب ایلئوم انتهایی شود که آن را ایلئیت بازگشتی (backwash ileitis) می‌گویند. در بسیاری از موارد بینابینی، معاینه و بررسی‌های مجدد ضرورت می‌یابند، ممکن است عوارضی ایجاد شوند که به تشخیص نوع بیماری کمک کنند.


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

این عکس‌ها را ببینید تا تصدیق کنید که افسوس‌ها (حسادت‌های) اینستاگرامی ما بسیار اوقات درست نیستند!

هر کسی ممکن است طور خاصی از اینستاگرام استفاده کند. یکی صفحات خبری را دنبال می‌کند، دیگری بیشتر صفحات کاری یا سرگرمی را. یکی به اخبار و عادات سلبریتی‌ها علاقه دارد و برخی‌ها هم همه آشنایان و اعضای خانواده و دوستان قدیم و جدید را دنبال…

مجموعه‌ای از تصاویر هراس‌آور، عجیب با به اصطلاح نفرین‌شده!

برای قسمتی از شگفتی یا ترس خودمان از پیرامون یا عکس‌ها نمی‌شود توضیح صریح ارائه کرد. احتمالا منشا این ترس‌ها به تدریج در سیناپس‌های مغزی ما از هزاران سال پیش یه یادگار گذاشته شده.آدم فکر می‌کند اگر قرار باشد برنامه هوش مصنوعی ایجاد شود…

آیا سیگار الکترونیکی ایمن‌تر و سالم‌تر از سیگار معمولی است؟

در انگلستان، هم‌زمان با مبارزه با سیگار کشیدن جوانان، سیگارهای الکترونیکی به عنوان بخشی از تلاش‌های دولت برای کمک به مردم برای ترک سیگار تبلیغ می‌شوند. ما به اینکه چرا در مورد این دستگاه‌ها دو نظر بسیار متفاوت وجود دارد، نگاهی می‌اندازیم.…

محصولات رادیواکتیوی که در قرن بیستم در قالب کالاهای مصرفی عادی به مردم فروخته می‌شدند

پیش از درک خطراتی که قرار گرفتن در معرض تابش‌های رادیواکتیو برای انسان به همراه دارد، مردم و حتی دانشمندان می‌پنداشتند که مواد رادیواکتیو ترکیبات جالبی برای درخشان و نورانی کردن اشیا هستند. در ادامه چند مورد از عجیب‌ترین کاربردهای مواد…

آیا ماری آنتوانت واقعاً گفته بود مردمی که در قطحی نان هستند، کیک بخورند؟! حقیقت درباره یکی از…

این یکی از بدنام‌کننده‌ترین داستان‌های تاریخ است: روایت این است که ملکه ماری آنتوانت وقتی شنید که دهقانان فرانسوی آنقدر فقیر شده‌اند که توانایی خرید نان ندارند، پاسخ داد: "بگذارید کیک بخورند." این افسانه برای قرن‌ها نقل شده است و به این…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / قیمت وازلین ساج / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو / مجتمع فنی تهران /قیمت روکش دندان /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / لیست قیمت تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ / سریال ایرانی کول دانلود / دانلود فیلم دوبله فارسی /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /توانی نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /تولید محتوا /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

••4 5