یک پزشک - اخبار فناوری، پزشکی، سینما و کتاب

شایع‌ترین علت شوک کاردیوژنیک، نارسایی اولیه قلب ثانویه به انفارکتوس میوکارد (MI) است. 1- اکثر مبتلایان به شوک کاردیوژنیک از دیس پنه شکایت دارند و رنگ پریده، مضطرب، عرق کرده و سیانوتیک هستند و هوشیاری این بیماران متغیر است. ۲- نبض این بیماران ضعیف است. همچنین ممکن است دچار برادیکاردی شدید ناشی از بلوک قلبی […]

1- اولین قدم در بررسی هیپوکالمی بررسی پتاسیم ادرار ۲۴ ساعته است: الف) اگر پتاسیم ادرار کمتر از ۱۵ باشد علت هیپوکالمی، دفع غیرکلیوی و یا دفع کلیوی در گذشته می‌باشد. ا ب اگر پتاسیم ادرار بیشتر از ۱۵ باشد، علت هیپوکالمی، دفع کلیوی پتاسیم است. ۲- در مواردی که پتاسیم ادرار کمتر از ۱۵ […]

دیالیز نگهدارنده و پیوند کلیه موجب افزایش طول عمر بسیاری از بیماران مبتلا به CKD شده است. اندیکاسیون‌های شروع درمان جایگزینی کلیه عبارتند از 1- پریکاردیت ۲- آنسفالوپاتی ۳- کرامپ عضلانی مقاوم به درمان ۴- بی‌اشتهایی و تهوعی که به علت دیگری مانند بیماری پپتیک مربوط نباشد ۵- شواهد سوءتغذیه ۶- اختلالات مایع و الکترولیت، […]

شایع‌ترین مفصل درگیر در نقرس اولین مفصل متاتارسوفالانژیال (MTP) است. حمله حاد نقرس با درد شدید، اریتم، تورم و تندرنس مفصل درگیر تظاهر می‌یابد. در صورت شک به نقرس باید آسپیراسیون مایع سینوویال مفصل انجام شود. کریستال‌های داخل سلولی سوزنی شکل با انکسار مضاعف منفی در میکروسکوپ پلاریزه کاراکتریستیک نقرس است. اسید اوریک سرم، تست […]

لوپوس نوزادی بیماری نادری است که در آن آنتی بادی‌های مادری SSA / Ro و SSB / La از جفت عبور کرده و به جنین آسیب می‌زنند. مادرانی که دارای این آنتی بادی‌ها هستند ریسکی معادل ٪۲ برای داشتن فرزندی با بلوک قلبی مادرزادی (CHB) دارند. مهمترین تظاهر لوپوس نوزادی، بلوک قلبی مادرزادی است. حاملگی […]

آرتریت سپتیک: آرتریت روماتوئید شایع‌ترین بیماری زمینه‌ای برای آرتریت سپتیک می‌باشد. عامل ایجادکننده آرتریت سپتیک در این بیماران در اغلب اوقات استافیلوکوک اورئوس است. مفاصل درگیر: در ۹۰٪ بیماران فقط یک مفصل درگیر می‌شود. زانو شایع‌ترین مفصل گرفتار است. در معتادین به مواد مخدر تزریقی، درگیری ستون مهره‌ها، مفصل ساکروایلیاک و استرنوکلاویکولار شایع‌تر است. عفونت […]

درمان گام به گام آسم براساس شدت بیماری به قرار زیر است: ۱- در بیماران مبتلا به آسم خفیف و متناوب ( Mild – Intermittent ) تنها داروی مورد نیاز یک B2 – آگونیست کوتاه اثراست. ۲- مصرف یک داروی تسکین دهنده آسم به میزان بیش از ۲ بار در هفته، نشان دهنده نیاز به […]

تعریف: شدیدترین و وخیم‌ترین شکل اسیب حاد ریه، سندرم دیسترس تنفسی حاد (ARDS) نامیده می‌شود. ARDS با تنگی نفس، سیانوز، تاکی پنه، تاکیکاردی، تعریق و کراکل (رال) منتشر در معاینه تظاهر پیدا می‌کند. عواملی که به نفع تشخیص ARDS هستند: 1- نارسایی تنفسی نباید به علت نارسایی قلب یا Fluid overload باشد. ٢- کدورت دوطرفه […]

هیپرتانسیون مقاوم پایدار : هیپرتانسیون پایدار زمانی مطرح می‌شود، که فشارخون بیمار علیرغم مصرف ۳ دارو یا بیشتر از دارو‌های ضدفشارخون با دوز کامل که شامل یک دیورتیک باشد، به صورت پایدار بیش از mmHg ۱۴۰/ ۹۰ باقی بماند. فشارخون پایدار یا فشارخونی که سخت کنترل می‌شود، در بیماران با سن بیشتر از ۶۰ سال […]

حتی اگر خیلی آدم فیلم‌بینی باشیم، باز هم زیاد پیش می‌آید که فیلم‌های کلاسیک مشهوری را ندیده باشیم. بدی‌اش این است که چون دوستان ما می‌دانند که عاشق سینما هستیم، نمی‌توانند باور کنند که برخی فیلم‌های مشهور را ندیده باشیم. راستش اصلا خودمان هم رویمان نمی‌شود که اعتراف کنیم که آنها را ندیده‌ایم. این هم […]

هنگامی که اپل خانواده آیفون‌های ۱۲ را معرفی کرد؛ ضمن معرفی آیفون ۱۲ پرو و آیفون ۱۲ پرو مکس در کنار نسخه آیفون ۱۲ مینی، یک فرمت تصاویر RAW جدید هم معرفی کرد. فرمت ProRaw یک نسخه سفارشی شده از فرمت خام فایل‌های RAW به همراه ترفندهای محاسباتی هوشمندانه تصاویر آیفون است. عرضه فرمت جدید […]

بیماران مبتلا به تنگی دریچه آئورت اکثرا تا زمانی که ضایعه به حد تنگی شدید نرسد، بی‌علامت هستند. شروع علائم با افزایش خطر مرگ و میر همراهی دارد. به ترتیب افزایش شدت و کاهش میزان بقاء، این علائم شامل آنژین، سنکوپ و نارسایی احتقانی قلب می‌باشند (نارسایی قلب بیشترین شدت و کمترین میزان بقاء را […]

تعریف: DIC یکی از شایع‌ترین علل مرگبار تخریب محیطی و غیرایمنی پلاکت است. این فرآیند موجب تولید مقدار فراوانی ترومبین و فیبرین می‌شود. ترومبوسیتوپنی و طولانی شدن PT و PTT مهمترین تظاهرات DIC هستند. اتیولوژی: شایع‌ترین علل DIC عبارتند از: سپسیس باکتریایی، تومور‌های Solid و لوسمی پرومیلوسیتیک حاد (APL و علل مامایی مثل دکولمان جفت. […]