مرگ داخل رحمی جنین چرا رخ می‌دهد؟

 تعریف: مرگ جنین بعد از هفته 24 علت: مادرزادی: حاملگی طولانی شده، قند، پره اکلامپسی، کلستاز مامائی، SLE، سندرم آنتی فسفولیپید، ترومبوفیلیاها، عفونت ایزوایمونیزاسیون RH، هموگلوبینوپاتی‌ها، پارگی رحم، ترومای مادری، مرگ مادر جنینی: اختلالات مادرزادی، اختلالات ژنتیکی-IUGR- عفونت (پاروویروس-لیستریا-TORCH) هیدروپس جنینی، حاملگی چندقلو جفتی: نارسائی جفت، کندگی‌های آن، وجود رگهای باریک روی جفت (Vasa Preria) […]

عفونت توکسوپلاسموز در بارداری چه خطراتی دارد؟

تعریف: عفونتی که توسط یک پروتوزوآتوکسوپلاسما گونده‌ئی ایجاد می‌شود. علت: انتقال از طریق راه مدفوعی-دهانی (در گوشت و مدفوع گربه‌های آلوده یافت می‌شود) ارتباطات/فاکتورهای خطر: گربه‌های خانگی، افزایش بروز در نواحی روستایی، افزایش بروز در فرانسه همه گیرشناسی: از هر 2000 بارداری یکی را گرفتار می‌کند. تاریخچه: تب، بی حالی، آرترالژی (توجه: اغلب بی علامت […]

عفونت سرخجه در بارداری چه خطراتی دارد؟

 تعریف: عفونتی که توسط ویروس روبلا (سرخجه) ایجاد می‌شود. علت: انتقال توسط راه هوایی و از طریق عمودی (انتقال از طریق جفت) ارتباطات/فاکتورهای خطر: ایمنی ندارد (Non-Immunity) (افزایش میزان در جوامع کوچک مذهبی (Ethnic minorities)) همه گیرشناسی: نادر: 97% خانم‍ها در انگلستان یا واکسینه شده‌اند یا ایمن هستند. تاریخچه: تب، بی حالی، علائم کوری زا، […]

عفونت با پاروویروس در دوران بارداری چه خطراتی دارد؟

تعریف: اریتما اینفکشیوزوم (بیماری پنجم) که توسط پاروویروس B19 ایجاد می‌شود. علت: انتقال توسط راه تنفسی، همچنین توسط خون ارتباطات/فاکتورهای خطر: اغلب بچه‌ها را گرفتار می‌کند اما گاه نیز بالغین مستعد را مبتلا می‌کند. همه گیرشناسی: عفونت شایعی است طوری که 60% بالغین تا سن 20 سالگی ایمنی آن را می‌گیرند از هر 400 حاملگی […]

عفونت لیستریوز در دوران بارداری چه خطراتی دارد؟

تعریف: عفونت ایجاد شده توسط باکتری لیستریا منوستیوژن علت: در خاک و بقایای مواد و حیوانات یافت می‌شود. انتقال از طریق راه مقعدی دهانی (پنیر نرم، تارت، محصولات لبنی پاستوریزه نشده، سالادهای نشسته شده) و عمودی (از طریق جفت و یا در طول زایمان) می‌شود. ارتباطات/ریسک فاکتورها: ریسک عفونت در حاملگی و حالات کمبود ایمنی […]

عفونت با هرپس سیمپلکس در دوران بارداری چه خطراتی دارد؟

تعریف: عفونتی که توسط ویروس هرپس سیمپلکس ایجاد می‌شود. علت: عفونت از طریق تماس فیزیکی، تماس جنسی و یا انتقال از مادر به جنین ایجاد می‌شود. ارتباطات/عوامل خطر: تماس جنسی غیرحفاظت شده، سرکوب ایمنی (مثلا HIV) سایر STI ها همه گیرشناسی: عفونت هرپس سیمپلکر 2% خانم‌های باردار را گرفتار می‌کند. تاریخچه: احساس سوزش، درد، خارش، […]

چگونه می‌توان از انتقال عفونت هپاتیت B از مادر به جنین پیشگیری کرد؟

تعریف: عفونتی که به وسیله ویروس هپاتیت B ایجاد می‌شود. علت: انتقال از طریق تماس جنسی، انتقال خون و انتقال از مادر به جنین است. ارتباطات/فاکتورهای خطر: شریک‌های متعدد جنسی، مقاربت جنسی غیرمحافظت شده، استفاده از داروهای وریدی افزایش شیوع در جمعیت مهاجری که از جنوب شرقی آسیا آمده‌اند. همه گیرشناسی: یک نفر از هر […]

عفونت با سیتومگالو ویروس در دوران بارداری چه خطراتی دارد؟

تعریف: یک عفونت شایع ویروس همراه با یک سندرم شدید مادرزادی در جنین است. علت: انتقال، تماس جنسی، انتقال از طریق خون، تماس با مایعات عفونی بدن (بزاق یا ادرار)، انتقال عمودی ارتباطات/فاکتورهای خطر: طبقه اقتصادی اجتماعی بالا (احتمال اینکه ایمنی را از طریق عفونت دوران کودکی اکتساب کرده باشند خیلی ضعیف است)، سرکوب ایمنی […]

ابتلا به آبله مرغان در دوران حاملگی چه خطراتی دارد؟

تعریف: عفونت اولیه ناشی از ویروس واریسلا زوستر. علت: انتقال از طریق تماس فیزیکی، راه استنشاقی و از طریق عمودی است. ارتباطات/فاکتورهای خطر: هیچ ایمنی از قبل و هیچ جمعیت مهاجر از نواحی نیمه استوایی (Tropical) و یا نیمه حاره (Sub tropical) (توجه: می‌تواند از طریق بیمارانی که زونا دارند منتقل شود.) همه گیرشناسی: از […]

HIV در بارداری چه علایمی دارد و چطور می‌توان از انتقال آن به جنین پیشگیری کرد؟

تعریف: یک رترو ویروس کاهنده ایمنی انسانی است که به لنفوسیتهای T حمله می‌کند. علت: ویروس HIV در مایع واژینال، منی، خون و شیر افراد آلوده وجود دارد. انتقال: تماس جنسی، انتقال از طریق خون، انتقال عمودی. ملاحظات/فاکتورهای خطر: احتمال انتقال عمودی با افزایش بار ویروس، کاهش تعداد CD4، بیشتر از 4 ساعت پارگی پرده‌ها […]

عفونت استرپتوکوکی گروه B در بارداری چه خطراتی دارد و کی درمان می‌شود؟

تعریف: استرپتوکوکهای گروه (B (GBS شایع ترین علت عفونت‌های زودرس (کمتر از روز هفتم) در نوزاد هستند. علت: باکتری‌هایی که به طور طبیعی در واژن و رکتوم زندگی می‌کنند در 25% از خانم‌ها وجود دارند. بخش عمده‌ای از نوزادانی که به هنگام زایمان در تماس با GBS قرار می‌گیرند گرفتار این بیماری نمی‌شوند. در بعضی […]

زجر جنین به هنگام زایمان یعنی چه و چطور تشخیص داده می‌شود؟

تعریف: هیپوکسی جنین به هنگام زایمان، با یا بدون اسیدوز. تشخیص از طریق سمع کردن متناوب قلب جنین، CTG مداوم و یا FBS است. علت: انتقال ناکافی اکسیژن از مادر به جنین منجر به ضایعه زجر جنین می‌شود. ارتباطات/فاکتورهای خطر: رحم هایپرتونیک، نارسایی جفت، عفونت داخل رحمی، پرولاپس بند ناف، کندگی جفت، IUGR، اولیگوهیدرآمنیوس، حاملگی […]

صرع در بارداری چطور باید درمان و مدیریت شود؟

تعریف: یک تمایل پایدار و ادامه دار برای تشنج کردن علت: معمولا ناشناخته است. ارتباطات، فاکتورهای خطر: تاریخچه فامیلی، توده داخل جمجمه، جراحی قبلی داخل مغز، بیماری‌های عروق مغز، عفونت‌های CNS همه گیرشناسی: حدودا 5/0% از خانم‌ها را در سنین بارداری گرفتار می‌کند. تاریخچه: تاریخچه شناخته شده فردی صرع   آسیب شناسی/آسیب زایی: تشنج: تخلیه […]