هراس این روزهای اروپایی‌ها: سبزیجات خام

11

یکی از اخبار داغ این روزها، مربوط به نوعی مسمومیت غذایی خطرناک ناشی از سویه جهش‌یافته باکتری‌ای به نام «ای کولای» E. coli در اروپا است.

تا به حال ۱۶۰۰ نفر در ۱۱ کشور اروپایی و آمریکا مبتلا به این نوع مسمومیت شده‌اند که از بین آنها ۱۸ نفر فوت شده‌اند. همه قربانی‌ها به جز دو نفر یا ساکن شمال آلمان بوده‌اند یا به آنجا سفر داشته‌اند. البته در یک مورد شخص مبتلا با مسافر شمال آلمان،  تماس داشته است.

باکتری ای کولای که منجر به این همه‌گیری شده است، سویه‌ای است تازه و جهش‌یافته، که موسوم به EHEC 0104:H4 است. این باکتری، حاوی ژن‌هایی است که آن را در برابر بسیار از آنتی‌بیوتیک‌های معمول، مقاوم ساخته است:

سفارش طراحی سایت در کارلنسر با قیمت توافقی
لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران

دو ویژگی دیگر این سویه جدید، عفونت‌زایی بیشتر و نیز توان بالای تولید سمی به نام Shigatoxin 2 است، این سم می‌تواند روی کارکرد کلیه‌ها تأثیر بگذارد و منجر به نارسایی حاد کلیه بشود.

بررسی‌های به عمل آمده نشان داده است که باکتری مزبور از طریق سبزیجات سالادی مثل خیار و گوجه و کاهو منتقل می‌شود. مقامات آلمانی ابتدا تصور می‌کردند که خیار وارد شده از اسپانیا، عامل اتقال باکتری باشد، اما بعدا متوجه شدند که اشتباه می‌کرده‌اند.

پختن غذا در دمای ۷۰ درجه سانتیگراد برای کشتن باکتری کافی است. توصیه شده است که مسافرانی به آلمان خیار و گوچه و سالاد و کاهو نخورند.

به افراد مقیم در مناطق شیوع هم توصیه شده است که میوه‌ها و سبزیجات را شستشو کنند و در صورتی که دچار تب و استفراغ و اسهال خونی و دلپیچه شدند، بلافاصله به پزشک مراجعه کنند.

ای کولای مسری است و چنانچه شخص آلوده، بهداشت فردی را رعایت نکند، می‌تواند آن را به افرادی که در تماس با آنهاست، منقل کند.

همه‌گیری اخیر، سومین همه‌گیری ای کولای در قرن اخیر است. در سال ۱۹۹۶، ۱۲ هزار ژاپنی مبتلا به آلودگی شدند که از میان آنها ۱۲ نفر فوت شدند. در سال ۲۰۰۰ در جریان یک همه‌گیری دیگر در کانادا، هفت نفر فوت شدند.

بیماری‌ای که بیشتر زنان را مبتلا می‌کند: از میان ۱۶۰۰ نفر فرد مبتلا، ۶۰ درصد آنها زن بوده‌اند و ۱۳ نفر از ۱۸ نفر قوت شده هم زن بودند.

دلیل این تفاوت جنسی چیست؟ حدس زده می‌شود که به خاطر علاقه بیشتر زن‌ها برای لاغر ماندن و رعایت رژیم‌های غذایی کم‌کالری، آنها بیشتر سبزیجات مصرف می‌کنند و بنابراین بیشتر در معرض آلودگی قرار می‌گیرند.

البته دانشمندان در حال تحقیق روی این مسئله هستند که آیا زنان از لحاظ ژنتیکی نیز بیشتر مستعد بیماری هستند یا نه.

سندرم هولیتیک اورمیک:‌ اما ۵۰۰ نفر از ۱۶۰۰ فرد آلوده شده، دچار سندرم خاصی به نام سندرم هولیتیک اورمیک شده‌اند.

این سندرم شامل موارد و گرفتاری‌های زیر می‌باشد:
– آنمی هولیتیک (بیماری‌ای که در آن در اثر لیز شدن یا حل شدن گویچه‌های سرخ فرد دچار کم‌خونی می‌شود)
– نارسایی حاد کلیه
– کاهش تعداد پلاکت‌ها

در این نقشه موارد آلودگی با ای کولای ذکر شده و مواردی که در آن آلودگی منجر به بروز سندرم همولیتیک – اورمیک شده‌اند را مشاهده می‌کنید:

۱۰ درصد از افراد مبتلا به سندرم همولیتیک اورمیک، دچار شکل شدید سندرم می‌شوند و در کل ۳ تا ۵ درصد افراد مبتلا فوت می‌کنند.

در شرایط معمول، به جز همه‌گیری اخیر، بیماری بیشتر اطفال را متعاقب یک دوره اسهال درگیر می‌کند و عامل عفونی مسئول معمولا ای کولای‌ای به نام O157:H7 است. شکل کلاسیک بیماری، ۵ تا ۱۰ درصد موارد منجر به مرگ می‌شود و در باقی موارد معمولا بیمار بدون عوارض جانبی بهبود پیدا می‌کند، اما مواردی هم منجر به نارسایی مزمن کلیه می‌شود.

سندرم همولیتیک اورمیک یا اختصارا HUS جزو دسته بیماری‌های ترومبوتیک میکروآنژیوپاتیک است.

تابلوی روتین بیماری، کودکی است که به دنبال یک دوره اسهال خونی ناشی از سویه‌هایی از ای کولای که توانایی تولید سمی به نام  «ورو توکسین» یا توکسین شبیه شیگا را دارند، دچار علایمی مثل کاهش حجم ادرار، خون در ادرار و آنمی هولیتیک میکروآنژیوپاتیک بشود. به این سویه‌های اختصارا STEC یا  EHEC (enterohemorrhagic) گفته می‌شود.

اما چنانچه در بالا اشاره شد در همه‌گیری اخیر در اروپا بیشتر بالغین جوان مبتلا به این بیماری و این سندرم شده‌اند و و سویه ای‌کولای مسئول بیماری هم EHEC 0104:H4 بوده است.

برای درمان این سندرم باید از  آنتی‌بیوتیک مناسب و در صورت لزوم، دیالیز استفاده کرد. به هیچ عنوان نباید از پلاکت برای درمان بیمار استفاده شود، چون وضعیت را بدتر می‌کند.

به تازگی از داروی eculizumab هم برای درمان بیماری استفاده می‌شود. در بالغین مخصوصا وقتی در تشخیص بین  HUS و TTP مردد باشیم از پلاسمافرز و برای جبران کاهش حجم از FFP استفاده می‌شود.

   

پستهای اخیر

معرفی کتاب دوپامین، مولکولی با خواص شگفت‌انگیز، نوشته دانیل زد لیبرمن و مایکل ای. لانگ

نوروترنسمیترها یا  مواد شیمیایی میانجی، به ما انگیزه می‌دهند در پی رسیدن به چیز‌های بسیار دور برآییم؛ چه امور مادی و چه اموری مانند عشق و دانش و قدرت. یکی از مهم‌ترین میانجی‌های شیمایی در مغز، دوپامین نام دارد. این ماده چه بخواهیم نمکدان…

ویدئو: اگر اپل زمان معرفی نخستین نسخه کامپیوتر مک، فناوری ساخت تبلیغات ویدئویی به سبک الان داشت…

ویدئوهای تبلیغی این روزهای محصولات فناوری را در نظر بگیرید. همیشه کنجکاوم بدانم چه حسابگری‌هایی برای ساخت آنها صورت می‌گیرد؟ سناریوی ساخت آنها با چه حساسیت‌هایی دنبال می‌شود؟ چطور ویدئوهای گرفته شده با دوربین‌های پیشرفته و ویدئوهای سه‌بعدی…

افزایش ناگهانی بازیکنان بتلفیلد ۴ شرکت EA را وادار به نصب سرورهای اضافی کرد

بازی بتلفیلد ۴ همزمان با نزدیک شدن به هشتمین سالگرد انتشار خود؛ با هجوم گسترده و ناگهانی گیمرها مواجه شده است. البته، در این میان چندین عامل در دست یکدیگر باعث شدند تعداد بازیکنان به طور ناگهانی افزایش پیدا کنند. اعلام تاریخ انتشار نسخه…

چگونه حالت شب (Dark Mode) اینستاگرام را در اندروید و iOS فعال کنیم؟

ویژگی Dark Mode روی دستگاه‌ها و اپلیکیشن‌ها یک مزیت بزرگ است. حالت تاریک یا حالت شب می‌تواند امکان استفاده از دستگاه‌ها در نور کم را ممکن است و مانع از آسیب بیشتری به کره چشم شود. همین‌طور، مانع از مزاحمت و اختلال‌هایی می‌شود که با نور شدید…

شرکت هیوندای، بوستون داینامیکس -شرکت معروف سازنده روبات‌های حیوان‌نما- را خرید

گروه هیوندای موتور اعلام کرد بخش عمده‌ای از سهام شرکت Boston Dynamics را از شرکت فناوری ژاپنی Softbank خریداری کرده است. هیوندای با این خرید، گام بسیار بزرگی به سوی دنیای رباتیک موبایل برداشت. شرکت بوستون داینامیکس بیشتر به خاطر ساخت…

مینی‌سریال جدیدی که باید ببینید: کاتلا، رازهای شهر آتشفشانی

همان طور که قبلا هم در `پست‌های معرفی مینی سریال‌ها در «یک پزشک» نوشته بودم، در دوران همه‌گیری کرونا ما مدتی است که با فصل طلایی مینی‌سریال‌ها مواجه شده‌ایم و هر چند وقت یک بار یک مینی سریال دیدنی، غافلگیرمان می‌کند. برای همین است که من…
11 نظرات
  1. محمد می گوید

    چرا کشورهای توسعه یافته آلمان و اسپانیا و ژاپن و کانادا دچار این واقعه شده اند؟ در صورتی که انتظار می ره کشورهای توسعه نیافته و یا در حال توسعه بیشتر دچار شوند؟

    1. رضا می گوید

      به نظر من، توی کشورهای عقب مونده عامل بیماری و مرگ و میر بررسی نمی شه. ولی تو کشورهای پیشرفته همه موارد مشکوک بررسی می شه. بنابراین این اخبار از کشورهای پیشرفته شنیده می شه نه از جهان سوم.

  2. پویا می گوید

    سویه چیه؟

    1. زيتون ايراني می گوید

      فکر می کنم(البته فقط فکر می کنم!) گونه یا انواع باکتری را سویه می گن!

    2. سعید می گوید

      سویه: خانواده ی جدید در باکتری ا.کلی

  3. هامون می گوید

    این باکتری E Coli هم داستانی داره واسه خوشا !

  4. زيتون ايراني می گوید

    سلام.
    اینجا یک وبلاگ واقعیست!
    آرزوی موفقیت بیشتر براتون دارم.همهیشه و هروز چند بار سر به شما می زنم.
    خیلی دوس دارم روزی مث شما در زمینه وبلاگ نویسی موفق باشم.
    این مطلبتون رو در وبلاگم قرار دادم.و کلا مطالبی رو که با زمینه فعالیت من متناسب باشه در وبلاگ قرار می دم(البته با اجازه شما!!)
    امیدوارم کپی برداری رو مجاز بدونید!

  5. بینا می گوید

    منظور از سویه نژاد یا نوع باکتری ای کولای می باشد و کلا ای کولای به ۴ دسته تقسیم میشود که نوع مذکور به احتمال قوی از نوع انتروهموراژیک یعنی نوعی با خونریزی گوارشی است و خود را با اسهال خونی نشان می دهد.

  6. دکتر شهرام می گوید

    عالی بود .

  7. مهتاب می گوید

    با سلام. ممنون از اطلاعت خوبی که در اختیار مون قرار دادین .بسیار عالی بود…سپاسگزارم

  8. مهتاب می گوید

    با سلام…..ممنون از اطلاعات خوبی که در اختیارمو ن قرار دادین.بسیار عالی بود…. سپاسگزارم

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.