سرطان معده چرا ایجاد می‌شود؟ علایم سرطان معده چه چیزهایی هستند؟ شیوه تشخیص و درمان این بیماری

0

علت‌ های سرطان معده

–  حدود 95% موارد از نوع آدنوکارسینوم است (5% موارد را لنفوم تشکیل می‌دهد، سارکوم و تومور کارسینوئید نادر است).

– نوع روده‌ای، شایع‌ترین نوع است که به صورت توموری مجزا رشد می‌کند و سرانجام از جدار معده عبور کرده، به احشای مجاور دست‌اندازی می‌کند.

– نوع منتشر: نوعی سرطان با تمایز ناچیز است که اتصال سلولی ناچیزی دارد، از این رو در طول لایه زیر مخاط معده به بیرون رشد می‌کند و بدون ایجاد هیچ‌گونه توده مشخصی معده را می‌پوشاند (لینیتیس‌ پلاستیکا).

–  عوامل خطرساز عبارتند از: عفونت‌ با هلیکوباکترپیلوری، گاستریت مزمن (گاستریت آتروفیک، آنمی پرنیشز)، سابقه گاسترکتومی ناکامل، رژیم غذایی حاوی مقادیر بالای نیتریت‌ها، غذاهای شور و دودی یا غذاهایی که خوب نگهداری نشده‌اند، رژیم غذایی حاوی مقادیر کم میوه و سبزی، مصرف الکل و دخانیات.

–  پولیپ‌های آدنوماتوز و زخم مزمن معده، احتمال دارد به بدخیمی تبدیل شوند.

–  40% موارد در آنتر و 30% در تنه و فوندوس معده بروز می‌کند.

–  در قرن گذشته، فراوانی آن کاهش یافته است. در گذشته این سرطان، نخستین سرطان در آمریکا و جهان به شمار می‌رفت؛ اما اکنون دومین سرطان در جهان و یازدهمین سرطان در آمریکاست.

تشخیص‌های افتراقی سرطان معده

–  گاستریت
‌-  زخم پپتیک
‌-  سرطان مری
‌-  سرطان پانکراس
‌-  تومور کارسینوئید
‌-  آمیلوئیدوز
‌-  سارکوئیدوز
‌-  سندرم پوتزجگر
‌-  پولیپ (آدنوماتوز، هیپرپلاستیک یا التهابی)

سرطان معده

تظاهرات، علایم و نشانه‌های سرطان معده

–  تومورها در مراحل ابتدایی، بیشتر فاقد علامت هستند.

–  شایع‌ترین نشانه‌ها عبارتند از کاهش وزن، سیری زودرس و درد.

–  تهوع و استفراغ

–  دیسفاژی یا بی‌اشتهایی

–  ملنا یا دفع خون مخفی

–  در موارد پیشرفته ممکن است توده‌ای در شکم لمس شود.

–  آسیت

–  در میانه رکتوم ممکن است «طاقچه بلومتر» لمس شود (دست‌اندازی متاستازی تومور به دیواره قدامی رکتوم)

–  غدد لنفاوی ویرشو (متاستاز به غدد لنفاوی سوپراکلاویکولار چپ)، تومور کروکنبرگ (متاستاز تخمدان) یا غدد لنفاوی سیسترماری‌جوزف (متاستاز ناحیه اطراف ناف) ممکن است وجود داشته باشد.

اقدامات تشخیصی سرطان معده

–  آندوسکوپی بخش فوقانی دستگاه گوارش و بیوپسی ارزش تشخیصی دارد.

–  رادیوگرافی از بخش فوقانی دستگاه گوارش با کنتراست باریوم ممکن است نشان-دهنده وجود زخم، توده یا تغییر شکل معده باشد اما اغلب انجام دادن بیوپسی ضرورت دارد.

–  در CBC، ممکن است آنمی فقر آهن مشهود باشد.

–  سی‌تی‌اسکن و سونوگرافی آندوسکوپیک برای ارزیابی وجود متاستاز و مرحله‌بندی تومور به کار می‌رود.

–  می‌توان برای بررسی وجود متاستاز از لاپاروسکوپی یا لاپاراتومی با هدف تعیین مرحله پیشرفت تومور، استفاده کرد.

درمان سرطان معده

–  تنها امید درمان، رزکسیون کامل تومور با برداشتن حاشیه‌ای وسیع است.

– در ضایعات پروگزیمال از گاسترکتومی کامل استفاده می‌شود (درگیری تنه، کاردیا و فوندوس).

– در ضایعات دیستال از گاسترکتومی ناکامل استفاده می‌شود (ضایعات پیلور و آنتر).

– چنانچه احشای مجاور نیز درگیر باشند (مانند طحال، دم پانکراس، کولون، امنتوم، بخش دیستال مری و دوازدهه) می‌توان آن‌ها را همراه با معده برداشت.

–  در موارد غیر قابل درمان، می‌توان از جراحی تسکینی، شیمی‌درمانی یا پرتودرمانی برای تخفیف علائم بهره جست.

–  لنفوم معده را می‌توان با پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی معالجه کرد.

پیش‌آگهی و عوارض سرطان معده

–  بیماری هنگام تشخیص اغلب پیشرفته است.

–  چنانچه متاستاز اعضای دور دست، غدد لنفاوی یا احشای مجاور بارز باشد، پیش آگهی بسیار بد است.

–  میانگین بخت بقای 5ساله در آمریکا کمتر از 5 سال است.

–  میانگین بخت بقای 5ساله در ژاپن به علت برنامه‌های بیماریابی تهاجمی (آندوسکوپی و بیوپسی از بخش فوقانی دستگاه گوارش) و جراحی در مراحل اولیه، حدود 5% است.


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

تصاویر تخیلی از سلبریتی‌ها در حال خواب – اما چرا اصلا می‌خوابیم؟!

خواب یک فرآیند فیزیولوژیک اساسی است که برای عملکرد صحیح بدن و ذهن ما ضروری است. اگرچه هدف دقیق خواب به طور کامل شناخته نشده است، دانشمندان چندین نظریه برای توضیح اینکه چرا ما می‌خوابیم ارائه کرده‌اند.  برخی از دلایل اصلی مهم بودن خواب:…

دستمال‌های پارچه‌ای برای پنهان کردن نقشه فرار در زمان جنگ جهانی دوم

جورجینا کنیوندر جنگ جهانی دوم، نقشه‌های سرّی روی دستمال‌های جیبی چاپ می‌شد تا نیروهای متّفقین در پشت خطوط دشمن بتوانند از آنها استفاده کنند. گرامی داشتن دستمال‌های پارچه‌ای کهنه پدر ‌همسرم شاید به نظر کاری ناخوشایند باشد اما در دل آنها…

تصور کنید اگر این مکان‌های مشهور اصلا ساخته نمی‌شدند، منظره پیرامونی آنها چطور می‌شد؟

ساختمان‌های مشهور و بناهای زیبا یا کاربردی عظیم، شهرتی برای منطقه خود به ارمغان می‌آورند و سیل گردشگران را سرازیر می‌کنند و حتی پایشان به کرات به دنیای ادبیات و سینما هم باز می‌شود و باز بر شهرت مکان می‌افزایند.به همین خاطر است که ساختن…

هوش مصنوعی کودکی بازیگران سریال فرندز Friends را بازسازی کرد!

هوش مصنوعی این روزها کارهای عجیب و غریبی می‌کند و حالا به یاری آن چهره کودکی بازیگران سریال فرندز Friends بازسازی شده است. این فناوری عجیب و غریب، نسخه‌های کودکی شش بازیگر معروف را ایجاد کرده.صفحه فیس بوک the_ai_dreams این کار را کرده،…

با این تصاویر کارت پستال خیلی قدیمی در دهه ۱۹۰۰ آمریکایی‌ها، تصور خود از ۱۰۰ سال بعد را نشان داده…

مجموعه‌ای جذاب از کارت پستال‌های عجیب و غریب و در عین حال جذاب از استیون آر. شوک، دیدگاه‌هایی را ارائه می‌دهد که در دهه ۱۹۰۰ تصور شده است و نشان می‌دهند که چگونه شهر‌ها، شهرک‌ها و دهکده‌ها در سراسر ایالات متحده ممکن است طی ۱۰۰ سال آینده…

روجلدهای خاطره‌انگیز مجموعه کتاب های طلایی که کودکی‌مان را رنگی می‌کردند!

عبدالرحیم جعفری، پایه گذار انتشارات امیرکبیر و کتاب های طلایی، است. او ۱۲ آبان ۱۲۹۸ در تهران زاده شد. عبدالرحیم جعفری در سال ۱۳۲۸ انتشارات امیرکبیر را پایه گذاشت. و در سال ۱۳۴۰ انتشار مجموعه ی کتابهای طلائی را آغاز کرد. کتابهای طلایی مجموعه…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / آموزش رانندگی با ماشین دنده اتومات / فروشگاه لوازم بهداشتی / آموزش زبان فرانسه / هایلند بیوتی / شیشه اتومبیل / کاهش وزن قطعی با اسلیو معده / دانلود ریمیکس های جدید /بهترین جراح اسلیو معده در تهران / درمان سرد مزاجی بانوان / قیمت گوسفند زنده / موتور فن کویل /کپسول پرگابالین / لیزر زگیل تناسلی /بهترین کلینیک کاشت مو مشهد /داروخانه آنلاین / بهترین سریال های ۲۰۲۴ / خرید دستگاه تصفیه آب / تجهیزات و وسایل دندانپزشکی /ثبت برند /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت /جراح تیروئید / پزشکا /سریال ایرانی کول دانلود / مجتمع فنی تهران / دانلود فیلم دوبله فارسی /موتور فن کویل / نرم افزار حسابداری / مقاله بازار / شیشه اتومبیل /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /کاشت مو / درمان طب / تجهیزات پزشکی /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /سایت نوید /کلاه کاسکت /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.