بیماری‌های عضله قلب یا کاردیومیوپاتی‌ها

0

کاردیومیوپاتی‌ها یک گروه نامتناجس از بیماری‌های میوکارد هستند که با اختلالات ساختاری و عملکردی همراهند. تقسیم‌بندی‌های گوناگونی از کاردیومیوپاتی وجود دارند و به دلیل آنکه با گذشت زمان درک ما از مکانیسم‌های این بیماری بهتر می‌شوند، این گروه‌بندی‌ها دائماً در حال تغییر هستند. چهار گروه اصلی از کاردیومیوپاتی‌ها که براساس خصوصیات ساختاری و عملکردی مشخص شده‌اند عبارتند از: اتساعی (dilted cardiomyopathy)، هیپرتروفیک (hypertrophic cardiomyo pathy)، تحدیدی (restricitive cardiomyopathy) و کاردیومیوپاتی آریتمی‌زای بطن راست (arrhythmogenicright ventricular cardiomyopathy). هر دو شکل وراثتی (ژنتیک) و غیر وراثتی (اکتسابی) این بیماری شرح داده شده است.

جدول ۲ ـ ۱۱. کاردیومیوپاتی‌ها
اختلال توصیف، علت
کاردیومیوپاتی اتساعی

ارثی (ژنتیک)

غیرارثی (اکتسابی)

اتساع و نقص عملکرد سیستولی بطن چپ یا هر دو بطن

جهش‌های ژنتیکی شناخته شده یا نشده

سفارش طراحی سایت در کارلنسر با قیمت توافقی
لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران

میوکاردیت ویروسی، میوکاردیت عفونی غیرویروسی، میوکاردیت ایدیوپاتیک (ایمنی)

سموم (داروها، الکل)

حاملگی (کاردیومیوپاتی حوالی ژیمان)

تغذیه‌ای (کمبود تیامین ـ بری‌بری، کمبود ویتامین C ـ اسکوروی، کمبود سلنیم)

اندوکرین (یابت قندی، هیپرتروئیدی، هیپرپاراتروئیدی، فئوکروموسیتم، آکرومگالی)

خودایمنی (آرتریت روماتروئید، لوپوس اریتماتوسیستمیک، درماتومیوزیت)

القا شده توسط تاکی کاردی

کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک

ارثی (ژنتیک)

هیپرتروفی بطن چپ و یا راست، اغلب غیرقرینه (معمولاً هیپرتروفی دیواره بین بطنی برجسته‌تر است)

جهش‌های پروتئین‌های سارکوپلاسمی (تاکنون چند صد تا توصیف شده) بیماری ذخیره‌ای متابولیک در میوسیت

کاردیومیوپاتی تحدیدی

ارثی (ژنتیک)

پر شدن بطن‌ها در تحت فشار، بطن‌ها معمولاً کوچکند، دهلیزها به طور قابل ملاحظه‌ای بزرگ هستند.
ارثی (ژنتیک) جهش‌های پروتئین‌های سارکومری

آمیلوئیدوز فامیلی (ترانس تیرتین، آپولیپوپروتئین)

هموکروماتوز

دسمینوپاتی، زودوگزانتوم الاستیکوم، بیماری‌های ذخیره گلیکوژن

جهش‌های ژنتیکی ناشناخته

غیر ارثی آمیلوئیدوز، سارکوئیدوز، اسکرودرمی، تومورکارسینوئید

فیبروز اندومیوکاردی (سندرم هیپرائوزینوفیلی، ایدیوپاتیک، علل کروموزمی، داروها)

اشعه، کانسرمتاستاتیک، مسمومیت با آنتراسیکلین‌ها

کاردیومیوپاتی آریتمی‌زای بطن راست جایگزینی پیشرونده فیبروز و چربی در بطن راست و تا حدود کمتری بطن چپ؛ ارثی، زن ناشناخته
ارثی جهش ناشناخته

جهش‌های پروتئین دیسک بینابینی، گیرندهٔ قلبی ryanidine، فاکتور رشد ـ B۳ تغییر شکل دهندهٔ

کاردیومیوپانی‌های طبقه‌بندی نشده
کاردیومیوپاتی ناشی از استرس (Takotsubo) اتساع‌گذرا و اختلال عملکرد در بخش‌های دیستال بطن چپ (apical ballooning) که در شرایط استرس‌زا دیده شده و معمولاً در عرض چنند هفته برطرف می‌شود.
عدم متراکم شدن بطن چپ با ترابکولاهای (حالت میله میله شدن) برجسته در بطن چپ و شیارهای عمیق بین ترابکولاها مشخص می‌شود؛ در اکثر موارد ارثی است که بر اثر توقف در فرایند طبیعی امبریوؤنز قلب ایجاد می‌گردد؛ نوک قلب و نواحی اطراف آن در بطن چپ بیشتر درگیر می‌شوند؛ برخی از بیماران بدون علامت باقی می‌ماند و در برخی دیگر اتساع بطن چپ و نارسایی عملکرد بطنی بروز می‌کند.
کاردیومیوپاتی‌های مربوط به دیستروفی‌های عضلانی و اختلالات عصبی ـ عضلانی پاتولوژی‌های کانال‌های یونی دیستروفی عضلانی دوشن ـ بکر، دیستروفی عضلانی Emery – Dreifuss، دیستروفی میوتونیک، آتاکسی فریدریش، نوروفیبروماتور، توبروز اسکلروز

اختلالات ناشی از جه در ژن‌های کدکننده پروتئین‌های کانال‌های یونی؛ معمولاً به عنوان کاردیومیوپاتی در نظر گرفته نمی‌شوند زیرا با تغییرات ساختاری تیپیک قلبی همراه نیستند بلکه در عوض با اختلال عملکرد الکتریکی مراجعه می‌کنند؛ برخی از طبقه‌بندی‌ها در حال حاضر این اختلالات را به عنوان کاردیومیوپاتی تقسیم‌بندی می‌کنند؛ سندرم QT طولانی، سندرم QT کوتاه، سندرم بروگادا، تاکی‌کاردی بطنی چند شکلی ناشی از کاته کولامین‌ها

پاتولوژی‌های کانال‌های یونی اختلالات ناشی از جهش در ژن‌های کدکننده پروتئین‌های کانال‌های یونی؛ معمولاً به عنوان کاردیومیوپاتی در نظر گرفته نمی‌شوند زیرا با تغییرات ساختاری تیپیک قلبی همراه نیستند بلکه در عوض با اختلال عملکرد الکتریکی مراجعه می‌کنند؛ برخی از طبقه‌بندی‌ها در حال حاضر این اختلالات را به عنوان کاردیومیوپاتی تقسیم‌بندی می‌کنند؛ سندرم QT طولانی، سندرم QT کوتاه، سندرم بروگادا، تاکی‌کاردی بطنی چندشکلی ناشی از کاته کولامین‌ها

 

   

پستهای اخیر

با گام گذاشتن به داخل این کافی شاپ عجیب در روسیه، انگار وارد یک دنیای دوبعدی شده‌اید!

کافه Bw در روسیه دو شعبه متفاوت در مسکو و سن پترزبورگ دارد و یکی از پیشنهادهای خوب برای بازدید توریست‌ها است. دلیل تفاوت این کافه‌ها چیست؟ تفاوت این است که طوری طراحی شده که وقتی به داخل آن پا می‌گذارید به ناگاه خود را در یک دنیای…

عکاسی که به صورت نمادین قدرت طبیعت را با ساختن امواجی از شاخه‌های درخت نشان داد

وقتی در اواخر سال 2020 ، آلمان با موج دوم همه‌گیری کرونا و محدودیت‌های در پی آن، مواجه شد، عکاس و هنرمندی به نام گئورک گلاشر، تصمیم گرفت که در یک جنگل یک پروژه عکاسی راه بیندازد که بازتابی از وضعیت دنیا هم باشد. او در جنگل نزدیک هامبورگ،…

و سرانجام پخش سریال لوکی از دیزنی پلاس شروع شد – چرا باید ببینیم؟!

اگر اهل کتاب کامیک مارول باشید، حتما شخصیت لوکی را می‌شناسید. او یک ضدقهرمان و برادر ثور است. او شخصیتی است که 1949 توسط استن لی و تصویرگر مشهور -جان کربی- خلق شد. او در دنیای کتاب‌های کامیک شخصیت مهمی است و حتی بر اساس یک نظرسنجی در سال…

با ویژگی شگفت‌انگیز «Live Text» در iOS 15 از هر متنی عکس بگیرید و جای دیگری کپی کنید

شاید «Live Text» جالب‌ترین ویژگی در سیستم‌عامل‌های iOS 15 و macOS Monterey و iPadOS 15 باشد که به تازگی از سوی اپل معرفی شدند. این ویژگی کلمات را از درون تصاویر بیرون کشیده و به شما اجازه می‌دهد در برنامه‌ها، یادداشت‌ها، ایمیل‌ها و جاهای…

گالری عکس: تصور کنید که مشهورترین بناهای باستانی و ساختمان‌های مشهور، محلشان کاملا عوض می‌شد!

بسیاری از ما دست‌کم یک بنای باستانی مشهور دنیا را از نزدیک دیده‌ایم. حتی اگر بازدیدی از نزدیک رخ نداده باشد، باز هم همه می‌داند که برج ایفل کجاست، مجسمه آزادی در کجا واقع است و محیط پیرامونش تقریبا چطوری است. اما برای کی لحظه چشم‌هایتان…

السالوادور نه تنها معامله با بیت‌کوین را قانونی اعلام کرد؛ بلکه دنبال استخراج بیت‌کوین با انرژی آتش…

السالوادور اولین کشور در جهان است که یک رمزارز را پول رایج کشور شناخته و معامله با آن را آزاد و قانونی دانسته است. السالوادور با تصویب این قانون، تاریخ‌ساز شد ولی «نایب بوکله»، رئیس‌جمهور این کشور به همین اقدام بسنده نمی‌کند و دنبال…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.