بیماری بوپ BOOP چیست؟ چه علایمی دارد و راههای تشخیص و درمان آن کدامها هستند؟
علتهای بیماری بوپ BOOP
- BronChiolitis Oblitcrans Oganizing: Pneumonia (BOOP) التهاب و فیبروز، برونشیولها و فضاهای هوایی آلوئولها را با تودههایی از بافت گرانولاسیون مسدود میکنند. (Organizing Pneumonia)، معمولاً ایدیوپاتیک است.
- BOOP ثانویه ممکن است در اثر عفونت، پیوندها، ARDS، استنشاق مواد سمی، بیماری کلاژن و اسکولار یا آسپیراسیون ایجاد شود.
- برونشیولیت اُبلیتران (BO): انسداد و التهاب برونشیولها بدون گسترش ضایعه، به دورن آلوئولها، معمواً در پیوند اعضا و بیماری کلاژن واسکولار ایجاد میشود.
تشخیص افتراقی بیماری بوپ BOOP
- ARSD
- COPD
- TB
- واکنش دارویی
- عفونتها
- پنومونی ائوزینوفیلی مزمن
- بیماری بینابینی ریه
- دیگر پنومونیهای ایدیوپاتیک (IPF و AIP)
- پروتئینوز آلوئولار ریوی
- انفارکت ریه
- نئوپلاسم ریه
اپیدمیولوژی بیماری بوپ BOOP
- BOOP ایدیوپاتیک: 7 مورد از 100 هزار بستری در بیمارستان
- در دههٔ 5 و 6 رخ میدهد.
- در مردان و زنان برابر است.
- ارتباطی با مصرف تنباکو ندارد.
علایم و نشانههای بیماری بوپ BOOP
- علائم شبه آنفلوانزا
- شروع تدریجی سرفه بدون خلط
- تنگی نفس
- تب
- بیحالی
- کاهش وزن
- خستگی
- کراکل دمی
- بندرت ویزینگ
تشخیص بیماری بوپ BOOP
- BOOP یک تشخیص پاتولوژیک است.
- CXR: ارتشاح آلوئولار دو طرفه تکه تکه
- CT: ارتشاح شیشه مات و نواحی تجمع پراکنده و جدا از هم، اتساع و افزایش ضخامت دیوارهٔ برونشها
- PFT: نمای محدودکننده، کاهش ظرفیت انتشار، هیپوکسی
- بیوپسی ریه: برای تشخیص قطعی توصیه میشود. بافت گرانولاسیون درون راههای هوایی کوچک و التهاب آلوئولها دیده میشود
- BOOP را از سایر بیماریهای بینابینی ریه افتراق میدهد.
- ABG: هیپوکسمی
- ESR افزایش یافته
- تمایزهای مهم
- BOOP درجه 1 در مقابل درجه 2
- BOOP در مقابل BO (نمای مختلط انسدادی محدودکننده، با واسطه ایمنی در بیماران پیوندی دیده میشود.
درمان بیماری بوپ BOOP
- بوپ بخوبی به استروئیدهای سیستمیک خوراکی پاسخ میدهد و در 3/2 بیماران بهبود کامل حاصل میشود.
- آنتیبیوتیکها در درمان نقشی ندارند.
- سیکلوفسفامید ندرتاً لازم است. ولی اگر با شکست مواجه شوند یا در موارد عود مکرر از آنها استفاده میشود.
پیش آگهی/ سیربیماری بیماری بوپ BOOP
- پیش آگهی عالی دارد.
- ندرتاً بدون درمان بهبود مییاب
- 3/2 بیماران با درمان استروئیدی کاملاً خوب میشوند- عملکرد ریه و CXR طبیعی میشود.
- پاسخ به درمان ممکن است به سرعت و در عرض 2 هفته ظاهر شود. یا چند ماه بطور بیانجامد.
- عود شایع است همچنین اکثر بیماران به استروئیدهای سیستمیک پاسخ میدهند.
- در صورت عدم پاسخ به درمان یا عود مکرر استفادهٔ مزمن از استروئیدها یا افزودن داروهای سرکوب کنندهٔ ایمنی دیگر ضروری به نظر میرسد.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
زره نمادین فلزی پیچیده برای گربهها و موشها – کار یک هنرمند باذوق!
دشمنی بین گربهها و موشها به قدمت تاریخ است. اگر قرار بود آنها مثل آدمیان در برابر هم صفآرایی کنند چه چیزهایی برای این نبرد میساختند؟کار یک هنرمند کانادایی تقریباً در همین سمت و سو است. جف دی بوئر با الهام از فرهنگهای باستانی و…
جستجو برای جیمز باند بعدی – طرفداران جیمز باند یکی از این 11 نفر را جیمز باند بعدی میدانند
جیمز باند یک شخصیت خیالی است که توسط نویسنده بریتانیایی یان فلمینگ خلق شده. باند یک مامور سرویس مخفی بریتانیایی ظریف و پیچیده است که با کد 007 نیز شناخته میشود. او اولین حضور خود را در رمان «کازینو رویال» فلمینگ در سال 1953 انجام داد و از…
رباتهایی که در دنیای سینما و تخیل دوستشان داشتیم یا در مواردی از آنها میترسیدیم!
انسانها همیشه از تحولات تازه میترسند و از زمانی که تخیل آدم ماشینی ایجاد شد، ترس از این تودههای آهنی هم ایجاد شد. شخصیت رباتها در ابتدا در داستانها خیلی سطحی و بیشتر هراسانگیز بود، اما بعدا رباتها دارای شخصیت شدند تا جایی که حتی…
خودکشی دسته جمعی در دمین آلمان در پایان جنگ جهانی دوم
خودکشی دسته جمعی در دمین به رویداد غمانگیزی اشاره دارد که در پایان جنگ جهانی دوم در شهر دمین آلمان رخ داد. در اواخرآوریل و اوایل ماه مه 1945، هنگامی که نیروهای شوروی در حال پیشروی به سمت شهر بودند، بسیاری از ساکنان آن، از جمله زنان،…
عکس این درختهای عجیب در دوره جنگ جهانی دوم اصلا ویرایش نشدهاند!
این عکس شگفتانگیز جنگ جهانی دوم ممکن است عکس ویرایش شده یا فیک به نظر برسد. اما واقعا این طور نیست.در این عکس سورئال، که بخشی از آرشیو عکاسی نیروهای دفاع فنلاند است، یک ماشین ارتش فنلاند در امتداد جادهای در چند مایلی مرز با اتحاد…
محصولات رادیواکتیوی که در قرن بیستم در قالب کالاهای مصرفی عادی به مردم فروخته میشدند
پیش از درک خطراتی که قرار گرفتن در معرض تابشهای رادیواکتیو برای انسان به همراه دارد، مردم و حتی دانشمندان میپنداشتند که مواد رادیواکتیو ترکیبات جالبی برای درخشان و نورانی کردن اشیا هستند. در ادامه چند مورد از عجیبترین کاربردهای مواد…