هپاتیت A چطور ایجاد میشود؟ علایم آن کدامند؟ شیوه تشخیص و درمان آن
علت هپاتیت A
- پیکورنا ویروس دارای RNA تک رشتهایی و کروی کوچک
- تنها یک سروتیپ در انسان شناسایی شده
- انتقال مدفوعی- دهانی
- متوسط دورهٔ کمون 30 روز
- فقط بیماری حاد- حالت ناقل ندارد. تظاهرات مزمن HAV خیلی نادر است.
اپیدمیولوژی هپاتیت A
- حدود 30% آمریکاییها شواهد سرولوژی عفونت HAV قبلی را (IgG) دارند- بیش از 80% افراد مسن ممکن است IgG مثبت باشند.
- انتقال به تعداد افراد خانواده و شرایط بهداشتی بستگی دارد.
- اکثراً یک بیماری درون کودکی است.
- اطفال کم سن و سال نقش کلیدی در شیوع اجتماعی دارند.
تشخیص افتراقی هپاتیت A
- دیگر هپاتیتهای ویروسی
- هپاتیت ناشی از داروها
- Shock liver
- هپاتیت الکلی
- هپاتیت اتوایمیون
- نارسایی قلب راست
علایم و نشانههای هپاتیت A
- ممکن است در کل علامتی وجود نداشته باشد.
- به قسمت علایم و نشانهای هپاتیت مراجعه نمائید.
- زردی معمولاً 4-2 ماه طول میکشد.
- تهوع/ استفراغ ممکن است در ابتدای سیر بالینی موجود باشد.
- بیاشتهایی, درد شکم, اسهال
- درد مفاصل
تشخیص هپاتیت A
- Anti HAV IgM نشان دهنده عفونت حاد است.
- Anti HAV IgG نشان دهنده تماس قبلی است و ایمنی مادامالعمر ایجاد میکند.
- پخش HAV در مدفوع در مراحل اولیهٔ بیماری رخ میدهد.
- برای رد سایر علل هپاتیت به قسمت تستهای هپاتیت مراجعه شود.
درمان هپاتیت A
- خود محدود شونده
- واکسن برای پیشگیری در گروههای پرخطر
- استراحت و درمان علامتی برای تهوع
- پیوند کبد برای موارد شدید هپاتیت برقآسا
- اعضای خانوادهٔ بیمار باید ایمونوگلوبین و واکسن HAV را دریافت کنند.
- استروئیدها نقشی در درمان ندارند.
پیشآگهی/ سیر بالینی هپاتیت A
- میرایی کمتر از 1% در افراد جوان و سالم
- تقریباً تمام علل خودبخودی فروکش میکند.
- اگرچه عفونت HAV حاد بیماریزایی و میرایی کمی دارد ولی میتواند در افراد مسن با بیماری مزمن زمینهای کبد نتیجهٔ وخیمی داشته باشد.
- %5-1 بیماران مبتلا به هپاتیت برقآسا یا آنمی آپلاستیک دارند.
- استفاده از واکسن در افراد دارای سایر بیماریهای کبدی مزمن زمینهای مورد تأیید قرار گرفته است.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
داستان قهرمانانه خواهران میرابال، فعالان دومینیکنی که به سرنگونی یک دیکتاتور کمک کردند
خواهران میرابال: پاتریا، مینروا و ماریا ترزا که در خانوادهای کشاورز از طبقه متوسط به دنیا آمدند، در جمهوری دومینیکن زندگی نسبتاً راحتی داشتند.اما با به قدرت رسیدن رافائل تروخیو، دیکتاتور خشن، در سال ۱۹۳۰، زنجیرهای از حوادث به راه…
گالری- تصاویر تبلیغاتی خودروهای ایمپریال کرایسلر در سالهای 1969 تا 1973
ما بیشتر این عکسها را در فیلمها و کارتونها دیدهایم و راستش تعجب میکنیم که زمانی خودروی کرایسلر با این طول و عرض و طراحی تولید میشد.ایمپریال برند خودروهای لوکس کرایسلر در بازه زمانی سالهای 1955 تا 1975 و نیز در بازه زمانی سالهای…
سلاحهای مخفی و شگفتانگیز آلمان نازی در طی جنگ جهانی دوم
در طول جنگ جهانی دوم، آلمان نازی سرمایه گذاری زیادی در تحقیق و توسعه تسلیحات مخفی انجام داد تا بتواند بر دشمنان خود برتری یابد. برخی از برجسته ترین سلاح های مخفی که توسط آلمانی ها ساخته شده اند عبارتند از:موشک V-2: V-2 اولین موشک…
واکسن گارداسیل چیست؟ چه وقت و چه کسانی باید آن را تزریق کنند؟
گارداسیل واکسنی است که به محافظت در برابر انواع خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) کمک میکند، که یک عفونت شایع مقاربتی است که میتواند منجر به مشکلات سلامتی مختلف از جمله زگیل تناسلی و برخی از انواع سرطان شود. این واکسن برای جلوگیری از…
عکسهای سادهای که به خاطر پرسپکتیو و زاویه دید، گیجکننده و تفکربرانگیز شدهاند!
زاویه دید خیلی مهم است. این موضوع در زندگی هم صادق است. ما گاهی عادت نگاه کردن از یک زاویه دید خاص و گسترده نکردن نگاه خود را پیدا میکنیم و در نتیجه برداشت خیلی عجیبی از چیزهای ساده میکنیم. این طوری میشود که کارهایمان اشتباه از آب…
دستمالهای پارچهای برای پنهان کردن نقشه فرار در زمان جنگ جهانی دوم
جورجینا کنیوندر جنگ جهانی دوم، نقشههای سرّی روی دستمالهای جیبی چاپ میشد تا نیروهای متّفقین در پشت خطوط دشمن بتوانند از آنها استفاده کنند.
گرامی داشتن دستمالهای پارچهای کهنه پدر همسرم شاید به نظر کاری ناخوشایند باشد اما در دل آنها…