اوتیسم و ADHD (اختلال کمبود توجه و بیش‌فعالی): علایم – تشخیص و درمان

0

اختلال اوتیستیک

اختلال اوتیستیک (autistic disorder) پیش از ۳ سالگی شروع می‌شود و در پسرها شایع‌تر است. دختران مبتلا به احتمال بیشتری به عقب‌ماندگی ذهنی شدید مبتلا هستند.

اتیولوژی

عوامل ژنتیکی: شیوع بیماری در صورت ابتلای یکی از قل‌های دوقلوی منوزیگوت در دیگری بیشتر است.

عوامل بیولوژیک: اختلال تشنجی و عقب‌ماندگی ذهنی در این افراد شایع است.

آسیب‌های پیش و حین تولد:

لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران

عوامل استرس‌زای خانوادگی: با دوره‌های تشدید علایم ارتباط دارد.

ویژگی‌های بالینی

اختلال اوتیستیک در سن کمتر از ۳ سال و با علایم زیر شروع می‌شود:

۱- اختلال در ارتباطات اجتماعی

  • فقدان ارتباطات غیرکلامی مانند نگاه چشم در چشم، تغییر حالت صورت و از طریق ایما و اشاره
  • عدم برقراری ارتباط با افراد همسن خود
  • انگیزه و نیت دیگران را درک نمی‌کند و قادر به برقراری همدلی نیست.
  • حتی به والدین و اعضای خانواده توجهی نشان نمی‌دهند.

۲- اختلال گفتاری

  • نقص در تکامل گفتار و فقدان تلاش جهت استفاده از روش‌های جبرانی مانند ایما و اشاره
  • ناتوانی در شروع یا ادامه مکالمه با دیگران
  • گفتار کلیشه‌ای و تکراری

۳- فعالیت و بازی‌های تکراری

۴- فقدان بازی‌های تخیلی

۵- مشکلات رفتاری

  • پرتحرکی
  • کم‌تحرکی
  • پرخاشگری
  • کوبیدن سر
  • گاز گرفتن خود
  • کندن موی سر
  • مقاومت در برابر تغییر وضعیت زندگی

گاهی این افراد در زمینه خاص دارای توانایی‌های خارق‌العاده هستند.

تشخیص افتراقی

اسکیزوفرنی: اسکیزوفرنی با وجو توهم و هذیان افتراق داده می‌شود.

عقب‌ماندگی ذهنی: این کودکان متناسب با سن عقلی خود با دیگران ارتباط برقرار می‌کنند.

ناشنوایی: این کودکان با والدین خود ارتباط برقرار می‌کنند.

حرومیت روانی – اجتماعی: این کودکان زمانی که در یک محیط روانی – اجتماعی مناسب قرار می‌گیرند، بهبود می‌یابند.

درمان

آموزش‌های ویژه: آموزش گفتار و آموزش تحصیلی ضروری است.

دارو درمانی: داروهای ضد جنون جدید در کنترل پرخاشگری و رفتارهای آسیب زننده به کار می‌روند. ممکن است داروهای SSRI در بهبود الگوهای کلیشه‌ای رفتار سودمند باشند.


ADHD (اختلال کمبود توجه و بیش‌فعالی)

ADHD در پسرها شایع‌تر است و اغلب تا ۳ سالگی بروز می‌کند.

ویژگی‌های اصلی این بیماری عبارتند از:

  • کمبود توجه
  • بیش‌فعالی
  • رفتارهای تکانشی

علایم باید پیش از ۷ سالگی شروع شده باشد و حداقل در دو محیط مانند خانه و مدرسه وجود داشته باشد و اختلال عملکرد اجتماعی و تحصیلی ایجاد کرده باشد.

نمونه‌هایی از کمبود توجه عبارتند از:

  • فعالیت‌های خود را با بی‌دقتی انجام می‌دهد
  • وقتی با او صحبت می‌شود گوش نمی‌دهد
  • دستورالعمل‌ها مانند وظایف و تکالیف خود را کامل انجام نمی‌دهد.
  • تکالیف مدرسه خود را انجام نمی‌دهد.
  • وسایل خود را گم می‌کند
  • با محرک‌های محیطی دچار حواس‌پرتی می‌شود.
  • در انجام فعالیت‌های روزمره فراموش‌کار است.

نمونه‌هایی از بیش فعالی عبارتند از:

  • دست و پای خود را مرتب تکان می‌دهد و روی صندلی تکان می‌خورد.
  • از در و دیوار بالا می‌رود.
  • بسیار حرف می‌زند و از خود صدا در می‌آورد.
  • همیشه در حال جنب و جوش است.

نمونه‌هایی از رفتارهای تکانشی عبارتند از:

  • پیش از آنکه پرسش تمام شود، پاسخ می‌دهد
  • در انتظار کشیدن برای نوبت خود ناتوان است
  • وسط حرف دیگران می‌پرد
  • وسط بازی دیگران می‌آید

ADHD سیر متغیری دارد و بیشتر بیماران بهبود نسبی دارند.

بیش‌فعالی نخستین و عدم توجه آخرین علایمی هستند که بهبود می‌یابند.

بیماران مستعد ابتلا به رفتارهای ضد اجتماعی، سوء مصرف مواد و اختلالات خلقی هستند.

درمان

جهت درمان دارویی از داروهای زیر استفاده می‌شود:

  • ترکیبات آمفتامینی مانند متیل فنیدات
  • ضد افسردگی‌ها مانند بوپروپیون، ونلافاکسین، ضد افسردگی‌های سه حلقه‌ای
  • آگونیست‌های α۲ مانند کلونیدین و Guanfacine
  • Atomoxetine

   

پستهای اخیر

کارشناسان خرید و استفاده این ۸ چیز را برای کاهش استرس و اضطراب در دوران کرونا توصیه می‌کنند

اگر اخیرا به خاطر شیوع ویروس کرونا گرفتار استرس و اضطراب شدید؛ شما تنها نیستید. به‌ویژه، اگر در خانه نشسته‌اید و کارهای خود را انجام می‌دهید و منتظر کاهش شیب منحنی مبتلایان و قربانیان ویروس کرونا هستید. قطعا ساعت‌ها پای کامپیوتر و لپ‌تاپ…

۷ کاری که خیلی‌ها نمی‌دانند با اپل واچ می‌شود انجام داد

اپل واچ بهترین ساعت هوشمند موجود در بازار است. دلایل خوبی هم برای آن وجود دارد. یک ردیاب تناسب اندام عالی و یک ساعت با طراحی شیک و زیبا است که کاملا در اکوسیستم اپل ادغام می‌شود. با وجود ویژگی‌های بسیار عالی که اپل واچ دارد و همه از…

مریخ‌نشین اینسایت ناسا در بحران – ناسا مجبور شد که اینسایت را به صورت اورژانسی به حالت خواب یا…

ظاهرا ناسا باید فناوری جدیدی برای صفحات خورشیدی سیاره‌نشین‌های خود پیدا کند. مطابق خبری که به تازگی منتشر شده، مریخ‌نشین 800 میلیون دلاری اینسایت دچار مشکل جدی شده است. اینسایت در سال 2018 در بخشی از مریخ به نام بخش بهشت یا Elysium…

بعد از چند سال هویت کسی که به درخواست اف بی آی ، آیفون تروریست‌های سن برناردینو را رمزگشایی و باز…

اگر یادتان باشد در سال 2015 در آمریکا یک حادثه تروریستی رخ داده بود که در آن سید رضوان فاروق و همسرش -تشفین مالک- به مردم در کالیفرنیای جنوبی در سن برناردینو تیراندازی کردند و 14 نفر را کشتند. این دو در پی درگیری با پلیس کشته شدند. اما…

هزینه یک ماه آمریکایی‌ها برای ویدئو گیم: مبلغ شگفت‌آور ۵.۶ میلیارد دلار

گاهی ما با دیدن جزئیات ویدئوگیم‌ها و آن همه وقت و انرژی و فناوری پشت سر هر یک از آنها ناخودآگاه از خودمان می‌پرسیم که جدا شرکت‌های سازنده‌شان با آن همه عوامل و هزینه تحقیق و توسعه، منتفع هم می‌شوند؟ ما به سبب دور بودن و بهتر است بگویم…

تکنیک «پومودورو»: ترفند بی‌نظیری برای درست انجام دادن کارها در روزهای همه‌گیری کرونا

کاملا قابل درک است که احساس کنید در یک سال گذشته، بهره‌وری شما به شدت کاهش پیدا کرده است. شما با مسايل مختلفی در دوران همه‌گیری ویروس کرونا روبرو بودید؛ پس چگونه می‌توان تمرکز داشت؟ در حالی‌که شاید فکر کنید تنها راه‌کار از دست ندادن یک…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.