زگیل : علت‌ها – تشخیص و شیوه‌های درمان

علت‌های زگیل

  • ضایعات اپیدرمی هایپرپلاستیک، خوش خیم با رشد آهسته
  • اغلب در اثر HPV
  • با اندازه ها و اشکال مختلف در روی پوست و غشاهای مخاطی، بیشتر در دست ها
  • تظاهرات بالینی متفاوت به سروتیپ HPV و محل ضایعه بستگی دارد.
  • Anogenital: 11 و HPV6 (نوع ۱۶ و ۱۸ باعث سرطان سرویکس می شوند)
  • Nongenital: HPV 1-4 باعث زگیل های پوستی می شوند.

تشخیص افتراقی زگیل

  • SCC
  • سیفلیس ثانویه
  • خال زگیلی
  • مولوسکوم کونتاژ یوزوم
  • کراتوز سبورئیک
  • کراتوز آکتینیک
  • لیکن پلان
  • پینه
  • میخچه

اپیدمیولوژی زگیل

  • شایعترین عفونت ویروسی پوست
  • بیشتر در سنین نوجوانی دیده می شود
  • دورهٔ کمون ۲ ماه تا ۲ سال

علایم و نشانه های زگیل

  • زگیل معمولی، روی دستها ظاهر می شود، بدون علامت، منفرد یا متعدد، اغلب طی ۲ سال برطرف می شود.
  • زگیل مسطح، روی صورت، دستها، پاها، متعدد حتی چند صد عدد پاپولهای با نوک مسطح
  • زگیل پلانتار: در سطح بلانتار پا، معمولا منفرد اغلب دردناک، با برداشتن خونریزی ایجاد نقطه ای می شود ممکن است به هم پیوسته و زگیلهای موزائیک شکل تشکیل دهند.
  • زگیلهای مقعدی تناسلی یا مقاربتی (کوندیلوما آکومیناتوم) به شکل گل کلم روی پنیس، ولو، واژن، سرویکس، ناحیه پرینه، ضایعات سرویکس معمولا بیش بدخیم هستند.

تشخیص زگیل

  • بر اساس شرح حال و معاینه
  • بیوپسی تشخیصی را قطعی می نماید همچنین ممکن است سروتیپ HPV را مشخص کند.
  • تمایز کوندیلوما لاتا (زگیل پوستی سفلیس ثانویه)

درمان زگیل

  • بیشتر زگیلها معمولا در عرض ۲ سال خودبخود برطرف می شوند،
  • برداشتن جراحی درمان انتخابی است در صورتی که تشخیص قطعی نباشد به دلیل خطر وجود بدخیمی باید جراحی شود
  • لیزر CO2
  • کرایوتراپی با نیتروژن مایع
  • عوامل کراتولیتیک: ترکیب اسید سالیسیلیک، اسید لاکتیک، پودوفیلین و کانتاریدین
  • کرم ۵-FU برای زگیل های مسطح و زگیل واژینال
  • ترتینوئین برای زگیل های مسطح
  • ضایعات آنوژنیتال باید از نظر احتمال بدخیمی تحت نظر گرفته شوند

پیش آگهی / سیر بالینی زگیل

  • HPV با عود مکرر و فروکش خودبخود همراه است.
  • زگیل منتشر ناگهانی در سرتاسر بدن می تواند اولین دلیل عفونت HIV باشد.

دیدگاه خود را با ما اشتراک بگذارید:

ایمیل شما نزد ما محفوظ است و از آن تنها برای پاسخگویی احتمالی استفاده می‌شود و در سایت درج نخواهد شد.
نوشتن نام و ایمیل ضروری است. اما لازم نیست که کادر نشانی وب‌سایت پر شود.
لطفا تنها در مورد همین نوشته اظهار نظر بفرمایید و اگر درخواست و فرمایش دیگری دارید، از طریق فرم تماس مطرح کنید.