سرطان بیضه – علت‌های ایجاد کننده – علایم و نشانه‌ها – راه‌های تشخیص و درمان

0

انواع سرطان بیضه

  • منشا – scminoma – germ cell کارسینوم سلول رویانی – تراتوما

-کوریوکارسینوما – اکثر موارد منشا مختلط دارند.

تشخیص افتراقی سرطان بیضه

  • تورشن بیضه
  • ترومای بیضه
  • تودهٔ خوش خیم بیضه (لیپوم کورد، فیبروز سود و تومور، تومور آدنوماتوئید، سیست آدنوم اپیدیدیم، کیست بیضه)
  • اپیدیدیمت
  • تومور اپیدیدم
  • ادم منتشر ناشی از بیماری های قلبی / لنفاتیک
  • تورشن اپیدیدیم فرعی
  • هیدروسل، اسپرماتوسل

اپیدمیولوژی سرطان بیضه

  • سردستهٔ تومورهای توپر در مردان ۳۴ – ۲۰ سال
  • بروز تقریبا سه در هزار
  • در مردان با بیضهٔ نزول نکرده (کریپتورکیدیسم)، یا کسانی که با جراحی بیضهٔ آنها پایین آورده شده (اوریپکسی)، بروز بیماری تا ۲۰ برابر افزایش می یابد.
  • در نژاد سیاه نادر است.

علایم و نشانه های سرطان بیضه

  • شایعترین تظاهر تودهٔ بدون علامت اسکروتوم تظاهر شایع است.
  • بیضهٔ طبیعی شبیه تخم مرغ پختهٔ سفت بدون پوسته لمس می شود.
  • لنفادنوپاتی (خلف صفاقی، مدیاستن، سوپراکلاویکولار) ممکن است نشان دهندهٔ متاستاز باشد.
  • علائم ریوی ممکن است دلیل متاستاز به ریه باشد.
  • تودهٔ دردناک اسکروتوم ممکن است با ترومای اتفاقی بیضه ایجاد شود. (تمایل به خونریزی تومورها بیشتر است – Lance Armestrang از این طریق تشخیص داده شد).

تشخیص سرطان بیضه

  • شرح حال و معایته با توجه به سیستم لنفاتیک و ادراری – تناسلی
  • نورتاباندن در موارد شک به هیدروسل یا اسپرماتوسل با وجود این هیدروسل واکنشی می تواند ثانویه به سرطان بیضه ایجاد شود
  • سونوگرافی اسکروتوم
  • CXR برای متاستازها
  • تومورمارکرها: AFP، β-Hcg کمی، LDH
  • مشاوره اورولوژی فوری برای تشخیص قطعی، تعیین مرحله بیماری و درمان
  • CT اسکن و معاینه غدد لنفاوی برای تعیین مرحله بیماری
  • در تشخیص تاخیر نکنید و یا با اپیدیدیم اشتباه نگیرید.

درمان سرطان بیضه

  • ارزیابی فوری توسط اورو لوژیست
  • جراحی: اورکیکتومی رادیکال (برداشت جراحی بیضه ها)
  • کموتراپی برای بیماری پیشرفته و متاستازها
  • رادیوتراپی
  • پیگیری دقیق برای شناسایی موارد عود بیماری

پیش آگهی / سیر بالینی سرطان بیضه

  • بیماری در مراحل اولیه (StageA) تقریبا ۱۰۰% قابل درمان است.
  • مراحل B و C بقای ۵ ساله بیش از ۹۰% دارند
  • با تاخیر تشخیص و درمان موفقیت درمانی کاهش می یابد.

   

پستهای اخیر

با ویژگی شگفت‌انگیز «Live Text» در iOS 15 از هر متنی عکس بگیرید و جای دیگری کپی کنید

شاید «Live Text» جالب‌ترین ویژگی در سیستم‌عامل‌های iOS 15 و macOS Monterey و iPadOS 15 باشد که به تازگی از سوی اپل معرفی شدند. این ویژگی کلمات را از درون تصاویر بیرون کشیده و به شما اجازه می‌دهد در برنامه‌ها، یادداشت‌ها، ایمیل‌ها و جاهای…

گالری عکس: تصور کنید که مشهورترین بناهای باستانی و ساختمان‌های مشهور، محلشان کاملا عوض می‌شد!

بسیاری از ما دست‌کم یک بنای باستانی مشهور دنیا را از نزدیک دیده‌ایم. حتی اگر بازدیدی از نزدیک رخ نداده باشد، باز هم همه می‌داند که برج ایفل کجاست، مجسمه آزادی در کجا واقع است و محیط پیرامونش تقریبا چطوری است. اما برای کی لحظه چشم‌هایتان…

السالوادور نه تنها معامله با بیت‌کوین را قانونی اعلام کرد؛ بلکه دنبال استخراج بیت‌کوین با انرژی آتش…

السالوادور اولین کشور در جهان است که یک رمزارز را پول رایج کشور شناخته و معامله با آن را آزاد و قانونی دانسته است. السالوادور با تصویب این قانون، تاریخ‌ساز شد ولی «نایب بوکله»، رئیس‌جمهور این کشور به همین اقدام بسنده نمی‌کند و دنبال…

فیلم سواران عدالت، وقتی گیک‌ها به جنگ قاتل‌ها می‌روند – Riders of Justice

دوران خوشی را که در دبیرستان عاشق احتمالات شده بودم، از یاد نمی‌برم. کلی کتاب خارج درس هم خریده بودم و به عنوان سرگرمی به مسائلشان فکر می‌کردم. اما اگر خوب فکر کنید ریاضیات یا همین دانش احتمالات می‌توانند با تحلیل دقیق اتفاقات دنیای…

برندگان جایزه عکاسی پولیتزر ۲۰۲۱: عکس‌های خبرگزاری AP از ناآرامی‌های آمریکا در پی قتل جورج فلوید و…

در پست قبلی فهرستی از برندگان پولیتزر 2021 را برایتان نوشته بودم. اما در این پست، به بازتاب بخش عکاسی پولیتزر 2021 می‌پردازم. در پولیتزر، برندگان بخش عکاسی در دو بخش اعلام می‌شوند: 1- در بخش عکاسی خبری فوری، برنده مسابقه اعضای…

فهرست برندگان جایزه پولیتزر ۲۰۲۱ اعلام شد: به رخ کشیدن شکوه روزنامه‌نگاری و رسانه‌های منتقد در برابر…

دنبال کردن اخبار مربوط به جایزه پولیتزر را همیشه دوست داشته‌ام. چون نگاهی به فهرست برندگان این جایزه معتبر روزنامه‌نگاری در هر سال، به ما خاطرنشان می‌کنند که روزنامه‌نگاری و کار رسانه وقاعی تا چه حد می‌تواند تاثیرگذار باشد و با کارهای…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.