فولیکولیت – علایم – تشخیص و درمان

علت‌ها 

  • التهاب فولیکول های مو
  • معمولا در اثر استافیلوکوک اورئوس، سود و موناس (فولیکولیت وان داغ)، کاندیدا و دیگر ارگانیسم ها ایجاد می شود، تروما، اصطکاک، مواد محرک نیز ممکن است در ایجاد فولیکولیت نقش ایفا کنند.
  • فرونکل یا دمل: در صورتی ایجاد می شود که عفونت به عمق فولیکول راه یابد و آبسه اطراف فولیکولی ایجاد کند.
  • کربانکول در اثر عفونت چندین فولیکول مرتبط بهم با ایجاد آبسهٔ زیر پوستی شکل می گیرد.
  • ممکن است باکتریمی با گسترش عفونت به سایر اعضا رخ دهد.

تشخیص افتراقی فولیکولیت

  • فولیکولیت کاذب
  • اگزانتم ویروسی
  • واریسلا
  • پسوریازیس
  • آکنه ولگاریس
  • گزش حشرات
  • زرد زخم
  • واکنش دارویی
  • هیدر آدنیت چرکی
  • انسداد کیست اپیدرمی

اپیدمیولوژی

  • در هر سنی دیده می شود
  • اغلب همراه درماتیت سبورئیک و آکنه ولگاریس دیده می شود.
  • فرونکل و کاربانکل در بیماران دیابتی، سو تغذیه و تحت درمان استروئید و سرکوب ایمنی بیشتر دیده می شود.

علایم و نشانه های فولیکولیت

  • در نواحی مو دار مثل صورت سر، اندام و آگزیلا رخ می دهد.
  • پویچول و پاپولهایی با رنگ روشن و حاشیهٔ اریتماتو مو در مرکز آنها قرار دارد، اغلب خارش دار و یا دردناک هستند.
  • فرونکل بصورت ندولهای ۱-۵CM سفت، دردناک و اریتماتو تظاهر می کنند که در طول ساعتها و روزها تغییر میکنند و اسکار دائمی از خود بجا می گذارند.
  • کاربانکل ها در سر، گردن و ران شایعترند، دردناک هستند، ممکن است بزرگتر از ۱۰ سانتی متر باشد، در طی روزها از چندین محل فولیکول مو تخلیه می شود.
  • لنفادنوپاتی، تب، بی حالی
  • انتشار ثانویه باکتری ممکن است با نشانه های اندوکاردیت، استئومیلیت، آبسه های مغزی کبدی تظاهر پیدا کند.

تشخیص

  • تظاهرات بالینی
  • کشت برای تشخیص ارگانیسم باکتریایی و حساسیت به آنتی بیوتیک
  • بیوپسی در صورت نیاز

درمان فولیکولیت

  • محل به خوبی شسته شود، اجتناب از اصطکاک و پوشیدن لباس تنگ، کمپرس گرم
  • بنزوئیل پروکساید جلدی، آنتی بیوتیک ها، کرم های استروئیدی
  • آنتی بیوتیک های خوراکی

-سفالکسین یا اریترومایسین ۱۴ – ۷ روز

– در صورت شک به سودوموناس سیپروفلوکساسین

  • موارد عود را باید با آنتی بیوتیکهایی طولانی اثر درمان کرد.
  • برش و تخلیه فرونکل ها

پیش آگهی / سیر بالینی

  • درمان برای جلوگیری از انتشار، بجا گذاشتن اسکار و انتشار به ارگانها.
  • در مورد ضایعات مرکزی صورت بعلت خطر ترمبوز عفونی سینوس کاورنوس باید مراقب بود.

دیدگاه خود را با ما اشتراک بگذارید:

ایمیل شما نزد ما محفوظ است و از آن تنها برای پاسخگویی احتمالی استفاده می‌شود و در سایت درج نخواهد شد.
نوشتن نام و ایمیل ضروری است. اما لازم نیست که کادر نشانی وب‌سایت پر شود.
لطفا تنها در مورد همین نوشته اظهار نظر بفرمایید و اگر درخواست و فرمایش دیگری دارید، از طریق فرم تماس مطرح کنید.