بیماری آرتریت تمپورال چیست؟ علایم و نشانه‌های آن کدام‌ها هستند؟ شیوه‌های تشخیص و درمان آن چه‌ها هستند؟

علت‌ها و عوامل مستعدکننده آرتریت تمپورال

  • وضعیت التهابی با علت ناشناخته که تمام لایه‌های دیواره شریان‌های خارج جمجمه‌ای، غالباً شریان تمپورال را گرفتار می‌کند.
  • نمای کلاسیک آرتریت تمپورال فرد سالخورده‌ای است که از شروع سردردهای جدید و (مخصوصاً یک‌طرفه) با یا از دست دادن اختلال بینایی شکایت دارد.
  • اگر درمان نشود ممکن است منجر به نابینایی گردد.
  • یکی از ۳ بیماری است که جزء آرتریت ژانت سِل می‌باشد: پلی میالژیاروماتیکا، سندرم قوس آئورت و آرتریت تمپورال.

تشخیص افتراقی آرتریت تمپورال

  • میگرن
  • ضایعات ساختمانی
  • افزایش ICP
  • نورالژی تری ژمینال
  • دیگر علل سردرد

اپیدمیولوژی آرتریت تمپورال

  • عمدتاً در افراد بالای ۵۰ سال
  • زنان < مردان

علایم و نشانه‌های آرتریت تمپورال

  • سردرد یکطرفه تمپورال یا منتشر.
  • تب، بی‌حالی
  • آرترالژی
  • کاهش وزن
  • لنگش زبان و فک
  • از دست رفتن ناگهانی و موقت بینایی (amaurosis fugax) که اغلب به کوری دائمی می‌انجامد.
  • درد و تندرنس تمپورال یا اسکالپ
  • شریان تمپورال سفت شده
  • دیسک اپتیک رنگ پریده

تشخیص آرتریت تمپورال

  • معاینه و شرح حال
  • در CBC ممکن است لوکوسیتوز یا آنمی دیده شود.
  • افزایش ESR اغلب بیشتر از ۸۰ میلی‌متر در ساعت
  • بیوپسی شریان تمپورال سطحی تشخیص دهنده است.

درمان آرتریت تمپورال

  • پاسخ خوب به کورتیکواستروئیدها با دوز بالا
  • پردنیزون روزانه: رساندن به دوزی که ESR را طبیعی نگه دارد.
  • متوتروکسات نیز مفید است.
  • درصورت شک به آرتریت تمپورال برای پیشگیری از نابینایی درمان قبل از انجام بیوپسی و شروع شود.
  • درمان برای ۱-۲ سال ادامه یابد.

پیش آگهی/ سیر بالینی آرتریت تمپورال

  • معمولاً با استروئیدها به خوبی کنترل می‌شود.
  • عدم درمان می‌تواند منجر به نابینایی شود: ۵۰% نابینایی در یک یا هر دو چشم.
  • نابینایی اغلب دائمی است: با این‌حال اگر درمان بعد از نابینایی یک چشم آغاز شود از چشم دیگر سالم محافظت می‌کند.

دیدگاه خود را با ما اشتراک بگذارید:

ایمیل شما نزد ما محفوظ است و از آن تنها برای پاسخگویی احتمالی استفاده می‌شود و در سایت درج نخواهد شد.
نوشتن نام و ایمیل ضروری است. اما لازم نیست که کادر نشانی وب‌سایت پر شود.
لطفا تنها در مورد همین نوشته اظهار نظر بفرمایید و اگر درخواست و فرمایش دیگری دارید، از طریق فرم تماس مطرح کنید.