آرتریت سلول ژآنت چیست و چگونه باعث سردرد می‌شود؟

0

آرتریت سلول ژآنت (giantcellarteritis) نوعی واسکولیت سیستمیک است که شریان‌های با اندازه متوسط و بزرگ به ویژه شاخه‌های شریان کاروتید خارجی درگیر می‌کند و اسامی دیگر آن عبارتند از:  Temporal arteritis و Cranial arteritis

آرتریت سلول ژآنت در خانم‌ها ۲ برابر آقایان شایع‌تر است و در سن کمتر از ۵۰ سال ناشایع می‌باشد.

آرتریت سلول ژآنت به طور شایعی همراه با بی‌حالی، میالژی، کاهش وزن، آرترالژی و تب (polymyalgiarheumatica) است.

سردرد ناشی از آرتریت سلول ژآنت شدید و دارای کیفیت سوراخ کننده (boring) است و ممکن است یک‌طرفه یا دوطرفه باشد.

سردرد ناشی از آرتریت سلول ژآنت در ناحیه اسکالپ و به ویژه بر روی شریان‌های تمپورال است و به دلیل وجود تندرنس اسکالپ، بیمار هنگام شانه کردن موهای آن ناحیه یا خوابیدن بر روی آن قسمت سر دچار درد می‌شود.

سفارش طراحی سایت در کارلنسر با قیمت توافقی
لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران

بروز درد یا سفتی (stiffness) در فک در هنگام جویدن (Jawclaudication) بسیار مطرح کننده آرتریت سلول ژآنت است.

درگیری شریان افتالمیک در صورت عدم درمان در نیمی از موارد موجب نابینایی دایمی می‌شود که در نیمی از موارد دوطرفه است.

نابینایی اغلب در طی یک ماه پس از شروع علایم و بیشتر به شکل ناگهانی بروز می‌کند.

ESR تقریبا در تمام بیماران افزایش یافته و به‌طور متوسط حدود mm/h 100 است.

به‌طور طبیعی ESR با افزایش سن، بیشتر می‌شود ولی ESR بیش از ۴۰ در افراد مسن غیر طبیعی است.

افزایش CRP و ترومبوسیتوز بیش از ۴۰۰۰۰۰ در میکرولیتر نیز احتمال آرتریت سلول ژآنت را افزایش می‌دهد.

بررسی پاتولوژیک نمونه بیوپسی شریان تمپورال به تأیید تشخیص کمک می‌کند، البته طبیعی بودن این بررسی رد کننده نیست زیرا بیماری به شکل patchy رگ را درگیری می‌کند.

در صورت وجود علایم بالینی آرتریت سلول ژآنت و افزایش ESR درمان با پردنیزولون با دوز ۴۰ تا ۶۰ میلی‌گرم در روز شروع می‌شود و نباید درمان را تا بررسی پاتولوژیک به تأخیر انداخت.

در موارد تیپیک حتی اگر بررسی پاتولوژیک طبیعی باشد، توصیه می‌شود درمان ادامه یابد.

۲ تا ۳ روز پس از شروع گلوکوکورتیکویید، سردرد بهبود می‌یابد ولی نابینایی معمولاً برگشت‌ناپذیر است.

پس از ۲- ۱ ماه و با توجه به پاسخ بالینی دوز دارو به آهستگی کاهش می‌یابد ولی مصرف دارو به مدت ۲- ۱ سال ادامه می‌یابد.

   

پستهای اخیر

با گام گذاشتن به داخل این کافی شاپ عجیب در روسیه، انگار وارد یک دنیای دوبعدی شده‌اید!

کافه Bw در روسیه دو شعبه متفاوت در مسکو و سن پترزبورگ دارد و یکی از پیشنهادهای خوب برای بازدید توریست‌ها است. دلیل تفاوت این کافه‌ها چیست؟ تفاوت این است که طوری طراحی شده که وقتی به داخل آن پا می‌گذارید به ناگاه خود را در یک دنیای…

عکاسی که به صورت نمادین قدرت طبیعت را با ساختن امواجی از شاخه‌های درخت نشان داد

وقتی در اواخر سال 2020 ، آلمان با موج دوم همه‌گیری کرونا و محدودیت‌های در پی آن، مواجه شد، عکاس و هنرمندی به نام گئورک گلاشر، تصمیم گرفت که در یک جنگل یک پروژه عکاسی راه بیندازد که بازتابی از وضعیت دنیا هم باشد. او در جنگل نزدیک هامبورگ،…

و سرانجام پخش سریال لوکی از دیزنی پلاس شروع شد – چرا باید ببینیم؟!

اگر اهل کتاب کامیک مارول باشید، حتما شخصیت لوکی را می‌شناسید. او یک ضدقهرمان و برادر ثور است. او شخصیتی است که 1949 توسط استن لی و تصویرگر مشهور -جان کربی- خلق شد. او در دنیای کتاب‌های کامیک شخصیت مهمی است و حتی بر اساس یک نظرسنجی در سال…

با ویژگی شگفت‌انگیز «Live Text» در iOS 15 از هر متنی عکس بگیرید و جای دیگری کپی کنید

شاید «Live Text» جالب‌ترین ویژگی در سیستم‌عامل‌های iOS 15 و macOS Monterey و iPadOS 15 باشد که به تازگی از سوی اپل معرفی شدند. این ویژگی کلمات را از درون تصاویر بیرون کشیده و به شما اجازه می‌دهد در برنامه‌ها، یادداشت‌ها، ایمیل‌ها و جاهای…

گالری عکس: تصور کنید که مشهورترین بناهای باستانی و ساختمان‌های مشهور، محلشان کاملا عوض می‌شد!

بسیاری از ما دست‌کم یک بنای باستانی مشهور دنیا را از نزدیک دیده‌ایم. حتی اگر بازدیدی از نزدیک رخ نداده باشد، باز هم همه می‌داند که برج ایفل کجاست، مجسمه آزادی در کجا واقع است و محیط پیرامونش تقریبا چطوری است. اما برای کی لحظه چشم‌هایتان…

السالوادور نه تنها معامله با بیت‌کوین را قانونی اعلام کرد؛ بلکه دنبال استخراج بیت‌کوین با انرژی آتش…

السالوادور اولین کشور در جهان است که یک رمزارز را پول رایج کشور شناخته و معامله با آن را آزاد و قانونی دانسته است. السالوادور با تصویب این قانون، تاریخ‌ساز شد ولی «نایب بوکله»، رئیس‌جمهور این کشور به همین اقدام بسنده نمی‌کند و دنبال…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.