اسپوندیلوآرتروپاتی‌ (مثل اسپوندیلیت آنکیلوزان) چه بیماری‌ای است؟ علایم آن چیست و چه تشخیص و درمان دارد؟

0

علت‌ها و عوامل مستعدکننده اسپوندیلوآرتروپاتی‌

  • گروهی از پلی آرتروپاتیهای التهابی که با ساکروایلئیت و HLA-B27 مثبت شناخته می شوند.

-اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS): ساکروایلئیت در مردان جوان

– سندرم رایتر: اروتریت، کنژکتیویت و پلی آرتریت اندام تحتانی

– آرتریت واکنشی: سندرم رایتر به دنبال اسهال عفونی و عفونت کلامیدیا

– آرتریت پسوریاتیک

-آرتروپاتی همراه IBD

سفارش طراحی سایت در کارلنسر با قیمت توافقی
لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران

تشخیص افتراقی اسپوندیلوآرتروپاتی‌

  • RA
  • آرتریت عفونی
  • SLE
  • پلی میالژی روماتیکا
  • نقرس / نقرس کاذب
  • آمیلوئیدوز
  • شکستگی
  • همارتروز
  • استئوآرتریت
  • نئوپلازی

اپیدمیولوژی اسپوندیلوآرتروپاتی‌

  • AS: مردان جوان
  • آرتریت پسوریاتیک: ۱۰% بیماران دچار پسوریازیس
  • بروز بالای HLA-B27

علایم و نشانه های اسپوندیلوآرتروپاتی‌

  • کمر درد – صبحها بدتر است – در طول روز با تمرین بهبود می یابد.
  • محدودیت حرکت در ستون فقرات
  • اتساع قفسه سینه محدود شده
  • ساکروایلئیت، مفصل SI دردناک
  • انتروپاتی: التهابی تاندونها ولیگامانها در محل اتصال به استخوان
  • درگیری خارج مفصلی: ایریت، کراتودرکابلنوراژیکوم، نارسایی آئورت

تشخیص اسپوندیلوآرتروپاتی‌

  • X-Ray

-ساکروایلئیت دو طرفه در AS

– ساکروایلئیت یک طرفه در سندرم رایتر، آرتریت پسوریاتیک و آرتروپاتی ناشی از IBD

– در مراحل آخر ستون فقرات به شکل ساقهٔ بامبو دیده می شود.

  • ESR و IgA سرم

درمان اسپوندیلوآرتروپاتی‌

  • درمان قطعی ندارد.
  • NSAID برای کنترل درد و التهاب، تزریق درون مفصلی کورتیکو تمینات کششی در التهاب شدید مفصل
  • Azulfidine و متوتروکسات
  • فیزیوتراپی و تمرین روزانه با تاکید بر تمرینات کششی
  • آرتروپلاستی هیپ و تصحیح جراحی و فوریتی ها
  • شواهدی مبنی بر تاثیر مهار کننده های گیرندهٔ TNF در موارد مقاوم به درمان وجود دارد.

پیش آگهی / سیر بالینی اسپوندیلوآرتروپاتی‌

  • پیش اگهی متغیر، فروکش خودبخود و تشدید بیماری مخصوصا در مراحل اولیه بیماری
  • موربیدیتی به جوش خوردگی مفاصل ستون فقرات بستگی دارد.
  • عوارض: آرتریت شدید هیپ که نیاز به آرتروپلاستی، شکستگی ستون فقرات، آمیلوئیدوز ثانویه، فیبروز آپیکال ریه، و عوارض ثانویه به مصرف NSAID

   

پستهای اخیر

با گام گذاشتن به داخل این کافی شاپ عجیب در روسیه، انگار وارد یک دنیای دوبعدی شده‌اید!

کافه Bw در روسیه دو شعبه متفاوت در مسکو و سن پترزبورگ دارد و یکی از پیشنهادهای خوب برای بازدید توریست‌ها است. دلیل تفاوت این کافه‌ها چیست؟ تفاوت این است که طوری طراحی شده که وقتی به داخل آن پا می‌گذارید به ناگاه خود را در یک دنیای…

عکاسی که به صورت نمادین قدرت طبیعت را با ساختن امواجی از شاخه‌های درخت نشان داد

وقتی در اواخر سال 2020 ، آلمان با موج دوم همه‌گیری کرونا و محدودیت‌های در پی آن، مواجه شد، عکاس و هنرمندی به نام گئورک گلاشر، تصمیم گرفت که در یک جنگل یک پروژه عکاسی راه بیندازد که بازتابی از وضعیت دنیا هم باشد. او در جنگل نزدیک هامبورگ،…

و سرانجام پخش سریال لوکی از دیزنی پلاس شروع شد – چرا باید ببینیم؟!

اگر اهل کتاب کامیک مارول باشید، حتما شخصیت لوکی را می‌شناسید. او یک ضدقهرمان و برادر ثور است. او شخصیتی است که 1949 توسط استن لی و تصویرگر مشهور -جان کربی- خلق شد. او در دنیای کتاب‌های کامیک شخصیت مهمی است و حتی بر اساس یک نظرسنجی در سال…

با ویژگی شگفت‌انگیز «Live Text» در iOS 15 از هر متنی عکس بگیرید و جای دیگری کپی کنید

شاید «Live Text» جالب‌ترین ویژگی در سیستم‌عامل‌های iOS 15 و macOS Monterey و iPadOS 15 باشد که به تازگی از سوی اپل معرفی شدند. این ویژگی کلمات را از درون تصاویر بیرون کشیده و به شما اجازه می‌دهد در برنامه‌ها، یادداشت‌ها، ایمیل‌ها و جاهای…

گالری عکس: تصور کنید که مشهورترین بناهای باستانی و ساختمان‌های مشهور، محلشان کاملا عوض می‌شد!

بسیاری از ما دست‌کم یک بنای باستانی مشهور دنیا را از نزدیک دیده‌ایم. حتی اگر بازدیدی از نزدیک رخ نداده باشد، باز هم همه می‌داند که برج ایفل کجاست، مجسمه آزادی در کجا واقع است و محیط پیرامونش تقریبا چطوری است. اما برای کی لحظه چشم‌هایتان…

السالوادور نه تنها معامله با بیت‌کوین را قانونی اعلام کرد؛ بلکه دنبال استخراج بیت‌کوین با انرژی آتش…

السالوادور اولین کشور در جهان است که یک رمزارز را پول رایج کشور شناخته و معامله با آن را آزاد و قانونی دانسته است. السالوادور با تصویب این قانون، تاریخ‌ساز شد ولی «نایب بوکله»، رئیس‌جمهور این کشور به همین اقدام بسنده نمی‌کند و دنبال…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.