ترومبوسیتوپنی همراه با هیپرتانسیون حاملگی

0

ترومبوسیتوپنی خفیف در زنان حامله اغلب مربوط به رقیق شدن خون و فیزیولوژی طبیعی حاملگی است که سبب می‌شود شمار پلاکت‌ها در محدودهٔ 100.000 تا 150.000 در میکرولیتر قرار گیرد؛ این مقادیر با عوارض جنینی و مادری همراه نیستند. از سوی دیگر، تخریب خودایمن پلاکت (هم‌چنان که پیشتر اشاره شد) و هیپرتانسیون حاملگی می‌توانند سبب شوند شمار پلاکت‌ها به کمتر از ۱۰۰٬۰۰۰ در میکرولیتر برسد و عوارضی بروز کنند. طیف هیپرتانسیون حاملگی شامل هیپرتانسیون پیش‌رونده‌ای است که به پروتئینوری _ اختلال کار کلیه (پره‌اکلامپسی) یا ادم مغزی و تشنج (اکلامپسی) منجر می‌شود. ترومبوسیتوپنی ممکن است به صورت یک یافته دیررس در هیپرتانسیون حاملگی دیده شود که اغلب در زمان زایمان یا اواخر سه ماهه سوم بارداری بروز می‌کند. مشخصه سندرم HELLP (hemolysis, elevated liver enzymes, low platelet, preeclampsia) در حاملگی عبارت است از همولیز، افزایش سطح آنزیم‌های کبدی و کاهش تعداد پلاکت‌ها به علت پره‌اکلامپسی، ترومبوسیتوپنی همراه با هیپرتانسیون حاملگی و HELLP احتمالاً ناشی از متابولیسم غیرطبیعی پروستاگلاندین در عروق است که منجر به مصرف پلاکت‌ها، واسکولوپاتی و انسداد عروق ریز می‌شود. این اختلالات معمولاً با تولد جنین و جفت برطرف می‌شوند. در برخی موارد هنگامی که این اختلال پس از زایمان برطرف نشود، برای درمان موفقیت‌آمیز این بیماری، تجویز ایمونوگلوبولین وریدی یا پلاسما فرز ضروری است. در چند شرایط دیگر، گاهی مرتبط با حاملگی، تخریب پلاکت غیرایمنی همانند TTP، سندرم اورمیک همولیتیک (HUS) و سندرم آنتی فسفولیپید، ایجاد می‌شود. با این وجود، این روندهای مصرف کننده‌های پلاکت به طور کلی به یک حالت ترومبولیتیک بیشتر از خون‌ریزی منجر می‌شوند.

جدول 6-53. داروهای موثر بر کار پلاکت
مهارکننده‌های قوی

Abciximab (و سایر ترکیبات ضد GPIIb/IIIa یا ضد قلی)

آسپیرین (اغلب جزو داروهای بدون نسخه است)

کلوپیدوگرل، تیکلوپیدین (مسددهای گیرنده ADP)

داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی

مهارکننده‌های متوسط

آنتی‌بیوتیک‌ها (پنی سیلین‌ها، سفالوسپورین‌ها، نیتروفورانتوئین)

دکستران

فییرینولیتیک‌ها

هپارین

Hetastarch (1)

مهارکننده‌های ضعیف

الکل

تیتروگلیسرین

نیتروپروساید

۱) نوعی سرم دارای نشاسته مصنوعی که به عنوان افزایندهٔ حجم تزریق می‌شود –

 


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

همه چیز در مورد رمان رابینسون کروزوئه، نوشته دانیل دفو + روجلدهای خاطره‌انگیز این کتاب

رابینسون کروزوئه رمانی نوشته دانیل دفو است که اولین بار در سال 1719 منتشر شد. این رمان داستان مرد جوانی به نام رابینسون کروزوئه را روایت می‌کند که بر خلاف میل خانواده‌اش راهی دریا می‌شود و در جزیره‌ای متروک در سواحل آمریکای جنوبی غرق…

این هنرمند با استفاده از هوش مصنوعی جمعی از ثروتمندترین آدم‌های جهان را در قالب آدم‌های فقیر تصور…

هنرمند هندی از هوش مصنوعی برای تولید تصاویری از ثروتمندترین و شناخته شده‌ترین افراد جهان - از بیل گیتس گرفته تا دونالد ترامپ - استفاده می‌کند تا تصور کند که اگر فقیر بودند چه شکلی می‌شدند.اگر آنها لباس‌های ژنده پوش پوشیده و در یک محله…

در جریان قرار و ملاقات (برای انتخاب همسر) چه آداب معاشرت و نکاتی را باید رعایت کنیم؟

آداب قرار ملاقات به مجموعه‌ای از رفتار‌ها و انتظارات قابل قبول اجتماعی اشاره دارد که معمولاً هنگام قرار ملاقات رعایت می‌شود. در اینجا چند دستورالعمل کلی وجود دارد که باید در نظر داشته باشید:وقت‌شناس باشید: به موقع برسید یا به طرف دیگر…

هلند کشور لاله‌ها – توضیحات + گالری عکس زیبا

هلند به خاطر مزارع خیره‌کننده لاله‌ که گردشگران را از سرتاسر جهان جذب می‌کند، مشهور است. این مزارع به ویژه در فصل بهار، معمولاً از اواخر مارس تا اوایل اردیبهشت، سرزنده و زیبا هستند.مزارع لاله عمدتاً در منطقه‌ای به نام "Bollenstreek"…

آیا ماری آنتوانت واقعاً گفته بود مردمی که در قطحی نان هستند، کیک بخورند؟! حقیقت درباره یکی از…

این یکی از بدنام‌کننده‌ترین داستان‌های تاریخ است: روایت این است که ملکه ماری آنتوانت وقتی شنید که دهقانان فرانسوی آنقدر فقیر شده‌اند که توانایی خرید نان ندارند، پاسخ داد: "بگذارید کیک بخورند." این افسانه برای قرن‌ها نقل شده است و به این…

وقتی با اشعه ایکس از اشیای عادی عکس بگیرید؛ شگفت‌زده می‌شوید! کاری که آندری دومان کرد

مجموعه عکس‌های اشعه ایکس می‌توانند اشیاء روزمره را به روشی باورنکردنی و منحصر به فرد نشان دهند.آندری دومان، عکاس تجاری، حدود یک سال است که این کار را می‌کند. زمانی که دومان کاری را برای مشتریان انجام نمی‌دهد، دوست دارد پروژه‌های شخصی را…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / قیمت وازلین ساج / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو / مجتمع فنی تهران /قیمت روکش دندان /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / لیست قیمت تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ / سریال ایرانی کول دانلود / دانلود فیلم دوبله فارسی /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /توانی نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /تولید محتوا /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

••4 5