تنه واحد شریانی چیست و چطور در اطفال تشخیص داده می‌شود؟ شیوه درمان آن

0

چه بیماری‌های دیگری شبیه تنه واحد شریانی هستند؟

Congenital Heart Defects – Facts about Truncus Arteriosus

  • دیگر اختلالات مادرزادی سیانوتیک قلبی که باعث افزایش جریان خون ریوی می‌شوند.

علت بروز تنه واحد شریانی

  • ناهنجاری در تشکیل تنه شریانی باعث می‌شود که از هردو بطن راست و چپ یک تنه واحد شریانی جدا شود.
  • این اختلال تقریباً همیشه با نقص دیواره بین بطنی VSD همراه است.
  • همراه با این اختلال ممکن است ناهنجاری‌های دریچه‌ای مثل تنگی یا نارسایی دیده شود.
  • پاتوفیزیولوژی بیماری شامل افزایش جریان خون ریوی به علت کاهش مقاومت عروق ریوی در بدو تولد می‌شود.

اپیدمیولوژی

  • کمتر از بیماری‌های مادرزادی قلبی را شامل می‌شود.
  • شیوع آن یک مورد از هر ده هزار تولد زنده است.
  • ۳۰۰% بیماران مبتلا به سندرم دی جرج هستند.

علائم و نشانه‌های تنه واحد شریانی

لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران
  • سوفل‌های سیستولیک با درجه تا  در لبه چپ جناغ شنیده می‌شوند.
  • صدای دوم قلبی منفرد و بلند شنیده می‌شود.
  • نبض‌های پهن در همان اوایل شیرخواری لمس می‌شود که به‌مرور با کاهش مقاومت عروق ریوی واضح‌تر هم می‌شود.
  • اگر نارسایی دریچه‌ای وجود داشته باشد، ممکن است سوفل‌های دیاستولیک هم شنیده شود.
  • سیانوز بعد از تولد معمولاً خفیف است.
  • علائم و نشانه‌های نارسایی احتقانی شدید قلبی (تاکی پنه، دیس پنه، سوءتغذیه) طی چند هفته اول زندگی با کاهش مقاومت عروق ریوی بدتر می‌شود.

تشخیص تنه واحد شریانی

  • یافته‌های بالینی نشان‌دهنده سیانوز خفیف، سوفل و نبض‌های پهن است.
  • نوار قلب: هیپرتروفی بطن چپ یا دوطرفه همراه با الگوی کشش دیده می‌شود.
  • گرافی قفسه سینه: بزرگی قلب، افزایش الگوی عروقی ریه، ادم ریوی ممکن است نشان داده شود.
  • اکوکاردیوگرافی (باداپلر) تشخیصی است.

درمان تنه واحد شریانی

  • درمان نارسایی احتقانی قلب بادیگوکسین و مدر معمولاً کارایی ندارد.
  • ترمیم زودهنگام جراحی (معمولاً در ماه اول زندگی) برای کنترل نارسایی قلب، جلوگیری از تشدید بیماری عروقی ریه و ادامه حیات ضروری است.

پیش‌آگهی و سیر بالینی:

  • نارسایی احتقانی قلبی زودهنگام معمولاً به درمان داخلی پاسخ نمی‌دهند.
  • بیماری عروقی ریوی در سنین پایین رخ می‌دهد.
  • مرگ و میر بالای ترمیم جراحی در چند هفته اول زندگی گزارش نشده است.
  • سیر بیماری بعد از عمل جراحی به نوع آناتومی ناهنجاری و به‌خصوص ساختمان و عملکرد دریچه‌ها بستگی دارد.

   

پستهای اخیر

اپل تی‌وی ۴K جدید معرفی شد: با تراشه A12 بیونیک و ریموت کاملا جدید

اپل یک مدل جدید از محصول Apple TV 4K خود با تراشه ارتقایافته‌تر و برخی ویژگی‌های جدید معرفی کرد. اپل تی‌وی 4K جدید از تراشه آشنای A12 Bionic سود می‌برد تا تصاویر ویدئویی HDR را با نرخ فریم ریت بالاتر اجرا کند. به علاوه، تراشه جدید قدرتی…

آیپد پرو جدید با پردازنده M1،نمایشگر حیرت‌انگیز مجهز به فناوری مینی LED و پشتیبانی از ۵G معرفی شد

اپل امشب در مراسم Sprint Loaded از آیپد پرو پرچم‌دار جدید خود رونمایی کرد. آیپد پرو ۱۲.۹ اینچی جدید کاملا یک دستگاه ارتقایافته و مجهز به فناوری‌های جدید و پیشگام اپل از جمله پردازنده M1، پشتیبانی از 5G و فناوری نمایشگر مینی LED به همراه یک…

اپل یک آی‌مک نازک با پردازنده M1 و رنگ‌بندی متنوع و جذاب معرفی کرد

اپل امشب در مراسم بهار خود از یک مدل کامپیوتر iMac بازطراحی شده و باریک‌تر، پردازنده اپل سیلیون M1 و کیس‌های رنگی و بسیار متنوع رونمایی کرد. اپل می‌گوید این آی‌مک از ابتدا برای استفاده M1 طراحی شده است. آی‌مک جدید دارای نمایشگر ۲۴ اینچی…

سرانجام اپل ایرتگ معرفی شد: مشابه Tile و با قیمت ۲۹ دلار

اپل در مراسم Spring Loaded امشب پس از مدت‌ها انتظار ردیاب هوشمند تجهیزات AirTag را معرفی کرد. در اولین نظر، اپل ایرتگ مشابه Tile است ولی خوب در اکوسیستم اپل قطعا ویژگی‌های جذاب‌تری خواهد داشت. ایرتگ کوچک و دایره‌ای است و به شما امکان…

بهترین و خاطره‌انگیزترین فیلم‌های دهه ۹۰ میلادی – فهرست ۵۷ فیلم خوب و دیدنی- چرا اینقدر محبوب‌اند؟…

امروز می‌خواهم در این مورد صحبت کنم که چرا تصور می‌کنم فیلم‌های دهه 90 برای ما اینقدر محبوب هستند. وقتی این سال‌ها، فهرست نامزدهای جایزه اسکار و نیز جشنواره‌های معتبر دیگر فیلم اعلام می‌شود و این فهرست‌ها را با فهرست‌های دهه 90 مقایسه…

۴ دماسنج برای اندازه‌گیری دما و رطوبت محیط با آیفون

اگر شما نیاز به اندازه‌گیری و نظارت بر دمای خانه و محل کار دارید؛ مثلا برای گیاهان خاص یا حیوانات خانگی که باید در دمای خاصی نگهداری کنند؛ می‌توانید از راه‌کارهای مبتنی بر آیفون استفاده کنید که البته رایگان هم نیست. برای بررسی دقیق دمای…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.