تومور نخاعی چیست و چه علائم و نشانه‌هایی دارد؟ راه‌های تشخیص و درمان

0

چه بیماری‌های دیگری شبیه تومور نخاعی هستند؟

  • آبسه اپی‌دورال نخاعی
  • عفونت هرپس‌زوستر
  • میلیت عرضی حاد
  • میلوپاتی اسپوندیلوتیک
  • سیرنگومیلی
  • میلیت ناشی از اشعه

چگونگی ایجاد و علت‌های تومور نخاعی

  • تومورهای نخاعی ممکن است خارج دورا (متاستاتیک به استخوان یا کلاپس ثانویه مهره و فشار به روی طناب نخاعی)، خارج نخاعی و داخل دورایی (خارج از طناب نخاعی اما در داخل دورا) و یا داخل طناب نخاعی (در درون طناب نخاعی) باشد.
  • تومورهای داخل نخاعی بسیار کند رشد هستند اما به علت محل غیرقابل دسترسشان، درمان سختی دارند.
  • آستروستیوم (درجه پایین یا بالا) – آپاندیموم – گانگلیوگلیوما – تومورهای نورواکتودرمی اولیه (PNET).
  • تومورهای داخل دورایی خارج نخاعی از دورا یا مننژ برخاسته و به علت اینکه قابل دسترس‌تر هستند پروگنوز بهتری دارند.
  • مننژیوما – نوروفیبروما – تومورهای متاستاتیک (۸۵% از گسترش تومور جسم مهره ناشی می‌شوند)
  • تومورهای خارج دورایی تقریباً منحصر به، کانسرهای توپُر متاستاتیک ثانویه و یا لنفوم هستند و پروگنوز خوبی دارند.

علایم و نشانه‌های بالینی تومور نخاعی

  • تومورهای داخل نخاعی به طور شایعی با درد غیراختصاصی پشت و کمر (با خوابیدن بدتر می‌شود)، شکایت حسی خفیف، اختلالات راه‌رفتن به صورت نهفته، ضعف پاها و احتباس ادراری تظاهر می‌یابند.
  • تومورهای داخل دورایی خارج نخاعی معمولاً با درد رادیکولر سینه‌ای، پارستزی صعودی در پاها و احتباس ادراری و پاراپارزی اسپاستیک بروز می‌کنند.
  • علایم خارج دورایی شامل درد شدید استخوانی و حساسیت نقطه‌ای، پاراپارزی و پارستزی صعودی در پاها با احتباس ادراری است.

چگونه بیماری تومور نخاعی را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی

  • عکس‌های ساده ممکن است بزرگی کانال نخاعی، ضایعات پدیکول مهره، اسکولیز در کودکان را نشان دهد و یا ممکن است نرمال باشد.
  • MRI با تشدید به وسیلهٔ گادولینیوم تشخیصی است.
  • CT میلوگرافی به‌ندرت مورد نیاز است اما در صورتی که MRI منع استفاده دارد، مورد مصرف قرار می‌گیرد.

راه‌های درمان تومور نخاعی

تازه‌های سایت گلونی:
لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران
  • کاربرد کورتیکواستروئیدها در صورت وجود ادم قابل توجه طناب نخاعی ضرورت دارد.
  • رادیوتراپی برای متاستازهای خارج دورایی معمولاً کفایت می‌کند.
  • برداشت جراحی برای تومورهای داخل دورایی و خارج مدولاری قابل دسترس اندیکاسیون دارد.
  • رادیوتراپی و کموتراپی نقش محدودی در درمان تومورهای داخل نخاعی دارند.

پیش‌آگهی/ عوارض

  • تومورهای متاستاتیک خارج دورایی معمولاً با بدخیمی سیستمیک پیشرفته بروز می‌کنند. اینها پروگنوز بسیار بدی دارند و میزان بقاء کلی به بدخیمی سیستمیک وابستگی دارد.
  • پیش‌آگهی نورولوژیک بستگی به میزان عملکرد شخص در زمان مداخلهٔ اولیه دارد.
  • پیش‌آگهی در موارد فشار طناب نخاعی به شدت و مدت زمان فشار وابستگی دارد.
  • تومورهای داخلی نخاعی درجه پایین پیش‌آگهی مطلوبی در صورت برداشت کامل جراحی دارند.
  • تومورهای بدخیم داخل نخاعی معمولاً میزان بقای کمی (کمتر از ۲۴-۱۸ ماه)، وابسته به بافت‌شناسی و قابلیت برداشت جراحی تومور دارند.

   

پستهای اخیر

سونی گوشی‌های Xperia 1 III و Xperia 5 III را با لنزهای تله‌فوتو متغیر معرفی کرد

سونی امروز از دو گوشی پرچم‌دار اندرویدی خود رونمایی کرد. هر دو گوشی Xperia 1 III و Xperia 5 III جزو اسمارت‌فون‌هایی هستند که سونی در کمپین بازتعریف برند Xperia عرضه کرده و از دوربین‌های دیجیتالی Alpha این شرکت سود می‌برند تا دوباره تمرکز…

چگونه فضای حافظه گوشی آیفون را خالی کنیم؟

کمبود فضای ذخیره‌سازی آیفون می‌تواند به شدت روی کاری که انجام می‌دهید؛ تاثیرگذار باشد و شما را محدود کند. آیفون‌های جدید می‌توانند تا ۵۱۲ گیگابایت فضای ذخیره‌سازی داشته باشند و حتی شنیده می‌شود آیفون ۱۳ تا یک ترابایت فضا دارد ولی احتمالا…

اگر این مشاهیر و سلبریتی‌ها جوانمرگ نمی‌شدند و حالا در بین ما بودند …

برخی از چهره‌های مشهور در جوانی یا در میانسالی از بین ما رفتند و ما هیچ وقت پیری آنها را ندیدیم. در شرایطی که نمی‌شود تصور کرد که آنها در صورت زنده ماندن چه آثار هنری بیشتری را ارائه می‌کردند و یا چه حاشیه‌های را می‌آفریدند، لااقلرمی‌شود…

آیفون ۱۲ پرو مکس در برابر وان‌پلاس ۹ پرو: جدیدترین پرچم‌دار اندرویدی‌ها سرشاخ با بهترین آیفون ۱۲

با عرضه گوشی وان‌پلاس ۹ پرو، شاهد یک گوشی اندرویدی پرچم‌دار دیگر برای رقابت با آیفون ۱۲ پرو مکس هستیم. وان‌پلاس معمولا گوشی‌های ارزان‌قیمتی روانه بازار می‌کرد و در دسته پرچم‌داران ارزان‌قیمت بود که محبوب کاربران با بودجه‌های ناکافی…

هلیکوپتر مریخی Ingenuity نیاز به آپدیت نرم‌افزاری پیدا کرد و پروازش تا هفته بعد به تعویق افتاد

همه منتظر پرواز نخستین وسیله پروازی در دنیایی به غیر از زمین هستیم. هلیکوپتر مریخی Ingenuity که همراه مریخ‌نورد Perseverance به مریخ رفته، در حال تاریخ‌ساز شدن است و قرار است اگر همه چیز خوب پیش برود، در جو رقیق مریخ پرواز کند. پروازی که…

هر اپلی عاشق این اکسسوری‌های با طراحی منحصربه‌فرد می‌شود

بهترین هدیه‌ای که می‌توانید به یک عاشق متعصب اپل بدهید؛ گجت یا اکسسوری است که طراحی هیجان‌انگیزی دارد و واقعا کاربردی است. اپل همیشه طیف گسترده‌ای از لوازم جانبی جذاب و شگفت‌انگیز داشته که باعث افزایش کارایی و بهره‌وری فرد می‌شوند.…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.