دیستونی چیست و چه علت‌هایی دارد؟ راه‌های تشخیص

0

چه بیماری‌های دیگری شبیه دیستونی هستند؟

  • بیماری ویلسون
  • تورتیکولی (گردن کج)
  • تورشن دیستونی
  • فلج پیش‌رونده فوق هسته‌ای
  • فلج مغزی
  • بیماری پارکینسون
  • هانتینگتون با شروع در بچگی
  • فعالیت زیاد دوپامینرژیک
  • دیستونی سایکوژنیک

چگونگی ایجاد و علت‌های دیستونی

  • یک حرکت غیرطبیعی است که به صورت وضعیت پیچ و تابی در اندام‌ها و عضلات محوری اتفاق می‌افتد.
  • اغلب بدون علت است یا بعد از ضربه اتفاق می‌افتد.
  • اغلب به وسیله داروهای نورولپتیک تشدید می‌شود مثل فنوتیازین‌ها یا داروهایی که فعالیت ضد دوپامینی دارند مثل compazine.
  • ممکن است به صورت اتوزوم غالب (ژن DTY _ 1) یا مغلوب (تورشن دیستونی) به ارث برسد.
  • فاکتورهای روانی ممکن است در آن نقش داشته باشند.

علایم و نشانه‌های بالینی دیستونی

  • تنه و یا اندام‌ها در یک وضعیت معمولاً هیپراکستانسیون به یک حالت پیچیده و سفت قرار می‌گیرد.
  • حالت لبخند ثابت و وضعیت زبانی
  • ممکن است بلفارواسپاسم اتفاق بیفتد (همراه با سایر انواع دیستونی و یا به تنهایی) که یک حالت بسته‌شدن با فشار چشم‌ها و پلک‌زدن‌های مکرر است.
  • تورتیکولی که انحراف با فشار سر به یک سمت به علت انقباض عضله استرنوماستوئید سمت مقابل است و ممکن است ثابت یا اسپاسمودیک باشد.
  • چگونه بیماری +++ را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی
  • گرفتن تاریخچه و انجام معاینه فیزیکی معمولاً تشخیصی است.
  • MRI مغز برای ردکردن اختلالات هسته‌های قاعده‌ای
  • با اندازه‌گیری سطح سرولوپلاسمین سرم و مس ادرار بیماری ویلسون باید رد شود.

راه‌های درمان دیستونی

  • داروهای مسئول باید قطع شود.
  • اگر دیستونی به علت دارو باشد به‌کاربردن دیفن‌هیدرامین به صورت IM یا IV علایم را برطرف می‌کند.
  • تزریق بوتوکس (Botox) ممکن است در بلفارواسپاسم، تورتیکولی و سایر فرم‌های دیستونی به خصوص اگر دردناک باشد مؤثرتر باشد.
  • آگونیست‌های دوپامین مثل لوودوپا و یا داروهای آنتی‌کولینرژیک مثل تری‌هگزی فنیدیل و بنزتروپین گاهی مؤثرند.
  • برای دیستونی‌های شدید، لیورسال به صورت دهانی یا اینتراتکال ممکن است استفاده شود.
  • تالاموتومی یا پالیدوتومی گاهی در موارد شدید استفاده می‌شود.
  • تحریک عمقی مغز ممکن است استفاده شود.

پیش‌آگهی/ عوارض

لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران
  • علایم ژنرالیزه و شروع علایم در سن پایین معمولاً پیش‌آگهی بدی دارد.

   

پستهای اخیر

اپل تی‌وی ۴K جدید معرفی شد: با تراشه A12 بیونیک و ریموت کاملا جدید

اپل یک مدل جدید از محصول Apple TV 4K خود با تراشه ارتقایافته‌تر و برخی ویژگی‌های جدید معرفی کرد. اپل تی‌وی 4K جدید از تراشه آشنای A12 Bionic سود می‌برد تا تصاویر ویدئویی HDR را با نرخ فریم ریت بالاتر اجرا کند. به علاوه، تراشه جدید قدرتی…

آیپد پرو جدید با پردازنده M1،نمایشگر حیرت‌انگیز مجهز به فناوری مینی LED و پشتیبانی از ۵G معرفی شد

اپل امشب در مراسم Sprint Loaded از آیپد پرو پرچم‌دار جدید خود رونمایی کرد. آیپد پرو ۱۲.۹ اینچی جدید کاملا یک دستگاه ارتقایافته و مجهز به فناوری‌های جدید و پیشگام اپل از جمله پردازنده M1، پشتیبانی از 5G و فناوری نمایشگر مینی LED به همراه یک…

اپل یک آی‌مک نازک با پردازنده M1 و رنگ‌بندی متنوع و جذاب معرفی کرد

اپل امشب در مراسم بهار خود از یک مدل کامپیوتر iMac بازطراحی شده و باریک‌تر، پردازنده اپل سیلیون M1 و کیس‌های رنگی و بسیار متنوع رونمایی کرد. اپل می‌گوید این آی‌مک از ابتدا برای استفاده M1 طراحی شده است. آی‌مک جدید دارای نمایشگر ۲۴ اینچی…

سرانجام اپل ایرتگ معرفی شد: مشابه Tile و با قیمت ۲۹ دلار

اپل در مراسم Spring Loaded امشب پس از مدت‌ها انتظار ردیاب هوشمند تجهیزات AirTag را معرفی کرد. در اولین نظر، اپل ایرتگ مشابه Tile است ولی خوب در اکوسیستم اپل قطعا ویژگی‌های جذاب‌تری خواهد داشت. ایرتگ کوچک و دایره‌ای است و به شما امکان…

بهترین و خاطره‌انگیزترین فیلم‌های دهه ۹۰ میلادی – فهرست ۵۷ فیلم خوب و دیدنی- چرا اینقدر محبوب‌اند؟…

امروز می‌خواهم در این مورد صحبت کنم که چرا تصور می‌کنم فیلم‌های دهه 90 برای ما اینقدر محبوب هستند. وقتی این سال‌ها، فهرست نامزدهای جایزه اسکار و نیز جشنواره‌های معتبر دیگر فیلم اعلام می‌شود و این فهرست‌ها را با فهرست‌های دهه 90 مقایسه…

۴ دماسنج برای اندازه‌گیری دما و رطوبت محیط با آیفون

اگر شما نیاز به اندازه‌گیری و نظارت بر دمای خانه و محل کار دارید؛ مثلا برای گیاهان خاص یا حیوانات خانگی که باید در دمای خاصی نگهداری کنند؛ می‌توانید از راه‌کارهای مبتنی بر آیفون استفاده کنید که البته رایگان هم نیست. برای بررسی دقیق دمای…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.