منظور از رادیکولوپاتی کمری چیست و چطور علت آن مشخص می‌شود؟

0

چه بیماری‌های دیگری شبیه رادیکولوپاتی کمری هستند؟

Lumbar Radiculopathy

  • کشیدگی عضلانی (strain)
  • بیماری دیسک یا مفصلی دژنراتیو
  • مونونوروپاتی دیابتی
  • نوروپاتی هرپس‌زوستر
  • مرالژیا پارستتیکا (فشار عصب جلدی خارج ران)
  • نوروپاتی پرونئال
  • نوروما (مثل مورتون نوروما و نوروم ژوپلین)
  • فشار یا التهاب شبکه لومبار
  • تومورهای دم‌اسب

علت‌های بروز رادیکولوپاتی کمری

  • همچنین به‌عنوان سیاتیکا شناخته می‌شود.
  • یک اختلال بی‌نهایت شایع؛ معمولاً ناشی از فتق خلفی جانبی دیسک کمری است که سبب تحریک و فشار بر روی ریشه عصبی مربوطه می‌شود.
  • ضایعه معمولاً در محلی که عصب کانال نخاعی را از طریق سوراخ عصب ترک می‌کند رخ می‌دهد.
  • ریشه عصبی می‌تواند همچنین در شبکه لومبار در داخل فضای رتروپریتوان یا دیستال تر در بریدگی سیاتیک درگیر شود.
  • ممکن است به‌ندرت ناشی از فشار مستقیم یک استئوفیت یا التهاب استریل (غیرعفونی) باشد.
  • به‌طور شایع ریشه‌های عصبی L5 و S1 را درگیر می‌کند.
  • رادیکولوپاتی LA منجر به درد در هیپ و قدام ران و زانو می‌شود. تغییرات حسی در قدام ران یا کشاله ران رخ می‌دهد؛ ضعف اکستانسورهای زانو و کاهش رفلکس پاتلار

علائم و نشانه‌های رادیکولوپاتی کمری

  • درد اندام تحتانی (به‌خصوص زیر زانو) شایع‌ترین علامت است.
  • درد ممکن است در پشت یا باسن موجود باشد و به پا انتشار یابد.
  • درد با دراز کشیدن به حالت طاق‌باز بهتر و با ایستادن، نشستن یا مانور والسالوا (مثل سرفه) که منجر به افزایش فشار داخل کانال نخاعی می‌شوند افزایش می‌یابد.
  • SLR در صورت درگیری ریشه‌های عصبی L5و S1 باعث ایجاد درد مشابه می‌شود.
  • SLR معکوس در موارد درگیری ریشه‌های عصبی L4 و L3 باعث ایجاد مجدد درد می‌شود.
  • بسته به ریشه عصبی درگیر درد، پارستزی، نقایص حرکتی و تغییرات رفلکسی ممکن است در پا وجود داشته باشند.

چگونه بیماری رادیکولوپاتی کمری را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی

  • شرح‌حال و معاینه فیزیکی اغلب تشخیصی است.
  • عکس‌های ساده رادیولوژی از مهره‌های کمری ارزش کمی در تشخیص دارند مگر در موارد تروما یا شک به بیماری متاستاتیک.
  • MRI وجود یک دیسک فتق یافته، درگیری سوراخ عصب، بدخیمی، عفونت و دیگر پاتولوژی‌ها را اثبات و تأیید می‌کند.
  • CT اسکن با میلوگرام برای بیمارانی که قادر به تحمل MRI نبوده یا نتایج MRI دوپهلو هستند استفاده می‌شود.
  • EMG و مطالعات هدایت عصبی ممکن است اختلال ریشه عصبی یا دنرواسیون عضله را نشان دهند.
  • همچنین می‌توان از آن جهت افتراق بین یک ضایعه پلکسوس لومبار و یک ضایعه ریشه عصب استفاده کرد چرا که عضلات پارااسپاینال در ضایعه ریشه عصبی درگیر هستند اما در ضایعات شبکه لومبار درگیر نیستند.
  • CT لگنی ممکن است در تعدادی از موارد که بیماری رتروپریتونئال یا خون‌ریزی مورد شک است اندیکاسیون یابد.

راه‌های درمان رادیکولوپاتی کمری

  • رادیکولوپاتی حاد به‌طور شایع به‌صورت نگه‌دارنده و با استراحت، مسکن‌ها و شل کننده‌های عضلانی درمان می‌شود.
  • استروئیدها و یا NSAID ها ممکن است مفید باشند.
  • کشش سود کمی دارد.
  • درمان فیزیکی
  • دکمپرسیون جراحی (دیسککتومی) ممکن است درصورتی‌که درد به درمان نگه‌دارنده جواب نداده یا اگر پیشرفت ضعف عضلانی وجود دارد لازم شود.

پیش‌آگهی / عوارض

  • پیش‌آگهی وقتی علائم درد و پارستزی به درمان حفاظتی جواب دهد خوب است.
  • بر اساس مدت فشار ریشه عصبی، ضعف عضلانی یا تغییرات رفلکسی ممکن است پایدار و دائمی باشد.

یک خطر افزایش یافته فتق دیسک به‌صورت راجعه وجود دارد.


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

مهم نیست این تابستان چقدر گرم است، برهنه نخوابید! مشکلات سلامتی بی‌لباس خوابیدن

بر اساس تحقیقات یک شرکت فروش تشک آنلاین به نام Casper حدود ۲۸.۵ درصد از آمریکایی‌های گفته‌اند که هر شب، هفتگی، ماهانه یا هر چند وقت یکبار برهنه می‌خوابند. اما ۷۱.۵ درصد دیگر گفتند که همیشه با لباس می‌خوابند.واضح است که برهنه خوابیدن…

اگر نسخه پنجابی سریال بریکینگ بد ساخته می‌شد!

بریکینگ بد یک سریال تلویزیونی درام تلویزیونی بسیار محبوب آمریکایی است که از سال ۲۰۰۸ تا ۲۰۱۳ از شبکه AMC پخش می‌شد. این سریال توسط وینس گیلیگان ساخته شد و برایان کرانستون در نقش والتر وایت، معلم شیمی دبیرستانی که به سرطان ریه مبتلا است و…

تصور دهشت نبرد «واترلو» با هوش مصنوعی میدجرنی

نبرد واترلو، که در ۱۸ ژوئن ۱۸۱۵ رخ داد، یک درگیری نظامی مهم در طول جنگ‌های ناپلئون بود. این جنگ بین ارتش فرانسه به رهبری امپراتور ناپلئون بناپارت و اتحادی از نیرو‌های بریتانیایی، هلندی و پروس به فرماندهی دوک ولینگتون و فیلد مارشال گبهارد…

مجموعه باور نکردنی از عکس‌های تاریخی که توسط عکاسان آنها امضا و حاشیه‌نویسی شده

عکس بالا عکس اتاق موقعیت اضطراری است که توسط جو بایدن امضا شده است . لحظات پرتنش عملیات نپتون نیزه را نشان می‌دهد که نیرو‌های دریایی ایالات متحده به محوطه اسامه بن لادن یورش بردند. امضا کرد: ایمان را حفظ کن!مجموعه‌ای از عکس‌هایی که…

عکس‌هایی از حوادث ناگوار که با کمی «احتیاط» و عقل قابل پیشگیری‌اند

گاهی ما در کارهایمان به اصطلاح از خلاقیت استفاده می‌کنیم یا سعی می‌کنیم کاری را بدون اینکه وسایل لازمش را داشته باشیم با چیزهای بی‌ربط، در زمان کم، تمام کنیم. خب راستش گاهی شانس می‌آوریم و پز می‌دهیم که خلاقیت داشته‌ایم، اما خیلی وقت‌ها…

این هنرمند با خلاقیت‌های خوب خیابان‌های پر از کسالت و یکنواختی را زیبا کرده و یک لحظه لبخند بر لب…

خیابان‌های پر از سر و صدا و چهره‌های خمو، خیابان‌هایی با تزئینات و پیام‌های فوق‌العاده تکراری، خیابان‌هایی که زحمت با شادی‌های اندک مردم شریک می‌شوند و مردم را یک آن با هم می‌کنند. این است توصیف شاید بدبینانه خیابان‌های ما.ما واقعیت این…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / کلینیک زیبایی دکتر محمد خادمی /جراح تیروئید / پزشکا /تعمیر فن کویل / سریال ایرانی کول دانلود / مجتمع فنی تهران / دانلود فیلم دوبله فارسی /خرید دوچرخه برقی /خرید دستگاه تصفیه آب /موتور فن کویل / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو /قیمت روکش دندان /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.