منظور از زندگی نباتی یا وضعیت نباتی پایدار چیست و در چه حالتی می‌توانیم بگوییم که شخصی دچار آن شده؟
چه بیماری‌های دیگری شبیه زندگی نباتی یا وضعیت نباتی پایدار هستند؟
persistent vegetative state (PVS)
- استوبور یا کوما
- وضعیت پس از تشنج
- صرع مداوم بدون جزء حرکتی
- انسفالوپاتی متابولیک
- وضعیت locked-in (انفارکتوس پونز)
- کاتاتونی سایکوژنیک
چگونگی ایجاد و علت‌های زندگی نباتی یا وضعیت نباتی پایدار
- یک وضعیت نورولوژیک که با فقدان عملکرد کورتکس و فعالیت سالم ساقه مغز مشخص می‌شود.
- بیماران بیدار به نظر می‌رسند اما با محیط پیرامون ارتباطی ندارند.
- در نتیجه احیاء ناکامل ثانویه به ایست قلبی، انسفالوپاتی ایسکمیک ناشی از برون‌ده قلبی مختل، نارسایی تنفسی یا مراحل نهایی دمانس ایجاد شود.
علایم و نشانه‌های بالینی زندگی نباتی یا وضعیت نباتی پایدار
- بیماران ممکن است حرکت دهانی یا شکلک درآوردن داشته باشند.
- وضعیت دکورتیکه که با فلکسیون بازوها و هیپراکستانسیون پاها مشخص می‌شود.
- چشم‌ها ممکن است در داخل اتاق محیط اطراف را دنبال کنند.
- بیمار ممکن است بلغ خودبخودی داشته باشد اما قادر به خوردن نیست.
- عدم وجود ارتباط با محیط پیرامون
- عدم وجود پاسخ هدف‌مند به ناراحتی و درد
- عدم توانایی برقراری ارتباط
چگونه بیماری زندگی نباتی یا وضعیت نباتی پایدار را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی
- EEG برای ارزیابی کندی و فعالیت تشنجی
- CT اسکن یا MRI سر جهت ارزیابی ضایعات ساختمانی
- غربالگری متابولیک و آزمایشات خونی شامل غربالگری دارویی
- آنالیز مایع نخاعی ممکن است در صورت شک به خونریزی زیر عنکبوتیه‌ای و / یا عفونت اندیکاسیون یابد.
راه‌های درمان زندگی نباتی
- درمان حمایتی ممکن است شامل تغذیه از راه لوله تنفس مصنوعی در شرایط خاص باشد.
- مایعات وریدی
پیش‌آگهی/ عوارض
- در حال حاضر راهنماهای اخلاقی و قانونی کمی در خصوص چگونگی ادارهٔ این بیماران وجود دارد.
- گاهی، بیماران جوان ممکن است پس از یک دورهٔ طول کشیده بهبود یابند. به هر حال، بالغین در یک حالت نباتی پایدار پس از ۱ هفته بهبود نمی‌یابند.
- در صورت موافقت خانواده، ممکن است بتوان لوله تنفسی را خارج کرد.
- قطع تغذیه و مایعات به شدت مورد اختلاف بوده و هنوز دادگاه‌ها به صورت مورد به مورد بررسی می‌شود.
