سردرد بعد از کشیدن مایغ نخاعی یا بیهوشی نخاعی چه ویژگی‌هایی دارد و چطور درمان می‌شود؟
سردرد پس از پونکسیون لومبار
گاهی بیمار در طی 72 ساعت پس از پونکسیون لومبار دچار سردرد وضعیتی (posturalheadache) می‌شود که به آن postlumbarpunctureheadache می‌گویند.
این سردرد به طور تیپیک در ناحیه اکسیپیتال است و در وضعیت نشسته یا ایستاده ایجاد می‌شود و در وضعیت خوابیده برطرف می‌گردد.
در صورت استفاده از سوزن کوچک جهت LP (شماره 22 یا کوچکتر) احتمال این عارضه کاهش می‌یابد.
دراز کشیدن پس از LP احتمال این عارضه را کاهش نمی‌دهد.
این نوع سردرد معمولاً خود محدود شونده است و پس از 2-1 روز برطرف می‌شود.
در صورت تداوم سردرد تجویز وریدی کافئین سدیم بنزوات توصیه می‌شود. اگر بیمار پاسخ ندهد می‌توان این تزریق را 45 دقیقه بعد تکرار کرد.
در موارد پایدار تزریق خون بیمار به داخل فضای اپیدورال در محل LP می‌تواند از طریق بستن سوراخ ناشی از LP سودمند باشد.
گاهی حالت مشابهی به شکل خودبخودی ایجاد می‌شود که به آن spontaneousintracranialhypotension می‌گویند.
در این موارد نیز بیمار هنگام نشستن یا ایستادن دچار سردرد می‌شود و در MRI با گادولینیوم enhancement به شکل منتشر در ناحیه مننژیال (شبیه مننژیت) دیده می‌شود.
در ضمن جابجایی تونسیل‌های مخچه به سمت پایین و به داخل فورامن مگنوم (saggingbrain) دیده می‌شود (شبیه ناهنجاری آرنولدکیاری).
