عوامل خطر ابتلا به سرطان کولون (روده بزرگ) و علایم آن
سرطان کولون
سرطان کولون (روده بزرگ) عبارت است از تشکیل سلولهای بدخیم (سرطانی) در بافتهای روده بزرگ.
عوامل خطر سرطان کولون عبارتند از:
- سن بالای 50 سال
- وجود سابقه فامیلی سرطان کولون یا رکتوم
- وجود سابقه شخصی سرطان کولون، رکتوم، تخمدان، آندومتر (غشای مخاطی مفروش کننده رحم) یا پستان
- سابقه ابتلا به پولیپ کولون
- سابقه ابتلا به کولیت زخمی یا بیماری کرون
علایم سرطان کولون عبارتند از:
- تغییر در عادات اجابت مزاج
- وجود خون روشن یا خیلی تیره در مدفوع
- اسهال، یبوست، یا احساس عدم تخلیه کامل روده پس از اجابت مزاج
- باریکتر شدن مدفوع از حد معمول
- درد، نفخ، احساس پری شکم یا دلپیچه
- کاهش وزن با علت ناشناخته
- احساس خستگی شدید
- استفراغ
درمانهای مرسوم
پس از تشخیص بیماری که به وسیله پزشک و با استفاده از شرح حال بیمار، معاینه فیزیکی، آزمایش مدفوع از نظر وجود خون، معاینه انگشتی راست روده (رکتوم)، رادیوگرافی با تنقیه باریم (brium enema)، سیگموییدوسکوپی، کولونوسکوپی و نمونهبرداری (بیوپسی) صورت میگیرد، درمان آغاز میشود.
درمان استاندارد سرطان کولون عبارت است از:
- جراحی
- شیمیدرمانی
- پرتودرمانی (رادیوتراپی)
- درمان سرطان کولون به روش بیوتراپی (زیست درمانی) در دست کارآزمایی بالینی قرار دارد.
- درمان جراحی، شایعترین نوع درمان در تمام مراحل سرطان کولون است و ممکن است به صورت برداشتن موضعی تومور (در مراحل اولیه بیمار) یا کولکتومی نسبی (برداشتن تومور به اضافه مقدار کمی از بافت سالم اطراف آن) یا برداشتن روده بزرگ و ایجاد منفذی بر روی شکم به منظور دفع مدفوع از طریق آن انجام شود. به این کار، کولوستومی (colostomy) گفته میشود و پس از انجام آن کیسه قابل تعویضی (به نام کیسه کولوستومی یا colostomy bag) بر روی منفذ ایجاد شده قرار داده میشود.
سایر روشهای جراحی کولون عبارتند از سوزاندن تومور با استفاده از رادیو فرکانس؛ منجمد کردن و از بین بردن تومور (سرما جراحی یا کرایوسرجری؛ cryosurgery).
علیرغم برداشتن تمام تومور به وسیله جراحی باید برای از بین بردن تمام سلولهای سرطانی، پس از جراحی از شیمی درمانی یا پرتو درمانی (رادیوتراپی) استفاده کرد.
احتمال بهبود سرطان روده بزرگ چقدر است؟
پیش اگهی (احتمال بهبود) بیماری به مرحله سرطان، وجود یا فقدان انسداد روده بزرگ یا سوراخ شدگی آن، مقدار آنتیژن کارسینوامبریونیک (CEA) خون (آنتیژنی که قبل از شروع درمان سرطان در خون فرد مبتلا وجود دارد) عود یا عدم عود سرطان و وضعیت سلامتی عمومی بیمار بستگی دارد.