سنکوپ به چه معنی است؟ چه علت‌هایی دارد و راه‌های تشخیص و درمان کدامند؟

علت‌ها و عوامل مستعدکننده سنکوپ

  • کاهش حاد و برگشت پذیر جریان خون مغز که باعث تغییر گذرای سطح هوشیاری می‌گردد، سنکوپ نامیده می‌شود.
  • اغلب به علت اختلال عملکرد قلبی، مغزی عروقی یا اتونوم رخ می‌دهد.

-بیشتر علل احتمالاً وازوواگال هستند.

-علل مغزی – عروقی: بیماری کاروتید، نارسایی ورتبرویازیلار

  • ۴۰٪ موارد ایدیوباتیک است.
  • علل قلبی شامل: آریتمی‌ها، MI بیماری‌های دریچه‌ای و مسمومیت‌های دارویی (مانند دیجیتال، کیتیدین، پروپرانولول، پروکائین امید)

اپیدمیولوژی سنکوپ

  • ۳٪ ازویزیت‌های اورژانس‌ها مربوط به سنکوپ است.

تشخیص افتراقی سنکوپ

  • هایپوگلیسمی
  • آنمی
  • حملات اضطراب
  • تشنج

علائم و نشانه‌های سنکوپ

  • احساس سبکی سر
  • ازدست دادن تونیسیته موتور
  • تغییرات گذرا در سطح هوشیاری
  • رنگ پریدگی
  • بی‌حالی
  • تنفس سریع و سطحی
  • ممکن است مربوط به موقعیت شخص باشد (مثل افت فشار آرتوسناتیک) یا مربوط به شرایط بیمار باشد (مثل سرفه، دفع ادرار و مدفوع)

تشخیص سنکوپ

  • شرح حال و معاینه فیزیکی
  • معاینه کامل قلبی – عروقی و نورولوژیک
  • فشار خون در حالت دراز کشیده، نشسته و ایستاده
  • رابطه با وضعیت فیزیک؛ فعالیت و اتفاقات تسریع کننده.
  • سابقه پزشکی و داروها

– EKG باید در بیشتر بیماران گرفته شود.

CBC- و بیوشیمی ممکن است آنمی، هایپوگلیسمی، اختلالات آب و الکترولیت را به عنوان علت سنکوپ شناسایی کند.


خرید کتاب با ۱۰٪ تخفیف(همه کتاب‌ها)
  • تستهای تکمیلی قلبی عروقی (آنزیمهای قلبی، هولتر مونیتور ۲۴ ساعته اکوکاردیوگرافی؛ تست ورزش مونیتورینگ قلبی تهاجمی)
  • بررسی ادرار، خون از نظر وجود سموم
  • تصویر برداری از سیستم عصبی: داپلر اولتراسوند کاروتید و یا بازیلار آنژیوگرافی، EEG درصورت شک به تشنج
  • ممکن است آزمایش Tilt tsble باعث القاء شوک وازوواگال گردد.

درمان سنکوپ

  • درمان اختلالات زمینه‌ای

پیش آگهی / سیر بالینی سنکوپ

  • بیشتر بیمارانی‌که دچار سنکوپ می‌شوند آسیبهای ناشی از افتادن را تجربه می‌کنند.
  • پیش آگهی به علت سنکوپ بستگی دارد.

دیدگاه خود را با ما اشتراک بگذارید:

ایمیل شما نزد ما محفوظ است و از آن تنها برای پاسخگویی احتمالی استفاده می‌شود و در سایت درج نخواهد شد.
نوشتن نام و ایمیل ضروری است. اما لازم نیست که کادر نشانی وب‌سایت پر شود.
لطفا تنها در مورد همین نوشته اظهار نظر بفرمایید و اگر درخواست و فرمایش دیگری دارید، از طریق فرم تماس مطرح کنید.