علایم و نشانه‌های سردرد میگرن – علت‌های آن و راه‌های تشخیص و درمان

سردرد میگرن

چه بیماری‌های دیگری شبیه سردرد میگرن هستند؟

  • سکته
  • TIA
  • سردرد تنشی
  • سردرد با منشأ سینوسی
  • خون‌ریزی ساب‌آراکنوئید
  • فراموشی گذرای فراگیر (TGA)

چگونگی ایجاد و علت‌های سردرد میگرن

  • سندروم بسیار شایع همراه با سردرد و نشانه‌های نورولوژیک
  • اختلال التهابی مغز و عروق اینتراکرانیال که سبب بیش‌فعالی عروق مغزی می‌شود.
  • پاتوژنز آن پیچیده است؛ اورا (aura) همراه است با تنگی عروق اینترا – و اکستراکرانیال و گسترش آهسته تحریک در سراسر مغز (که به آن “spreading depression” گفته می‌شود): فاز سردرد ممکن است با گشادی عروق اینترا – و اکستراکرانیال و التهاب ناشی از فعال‌شدن اعصاب تری‌ژمینال و عروق خونی که به وسیله آنها عصب‌دهی می‌شوند باشد.
  • افزایش اتصال سروتونین به پلاکت‌ها
  • به انواع میگرن با اورا (که قبلاً به آن میگرن کلاسیک گفته می‌شد)، میگرن بدون اورا (که قبلاً به آن میگرن شایع گفته می‌شد)، و میگرن کمپلکس دسته‌بندی می‌شود.
  • اختلال ارثی، احتمالاً اتوزومال غالب
  • تا ۲۰ درصد افراد جامعه دچار میگرن هستند.

تظاهر/ علایم و نشانه‌های سردرد میگرن

  • ممکن است علایم پیش‌درآمد به صورت تغییرات خلق‌و خو، بی‌خوابی، یا تهوع با یا بدون همراهی اورا دیده شوند.
  • ممکن است اورا وجود داشته باشد که در این صورت عموماً با پدیده‌های بینایی مانند اسکوتوم، فلاش‌های نور، خطوط زیگزاگ، و خطوط خیالی مشابه نوک برج و بارو (fortification spectra) همراه است.
  • سردرد ممکن است شدید یا خفیف باشد، معمولاً ضربان‌دار، و معمولاً یک‌طرفه (میگرن‌های بدون اورا منتشر هستند).
  • کرختی (numbness) اندام‌ها
  • ترس از نور و یا صدا
  • تهوع و استفراغ

چگونه بیماری سردرد میگرن را تشخیص بدهیم؟ روند بررسی


خرید کتاب با ۱۰٪ تخفیف(همه کتاب‌ها)
  • شرح حال و معاینه نورولوژیک
  • CT اسکن یا MRI مغز برای ردکردن سکته یا خون‌ریزی
  • پونکسیون لومبار در صورتی که شک به خون‌ریزی ساب آراکنوئید وجود داشته باشد.

راه‌های درمان سردرد میگرن

  • مشخص‌کردن و پرهیز از عوامل شروع‌کننده (مثل شراب قرمز، پنیر، شکلات، الکل، نیترات‌ها)
  • حملات حاد ممکن است با استراحت‌کردن در اطاق تاریک و آرام، مصرف داروهای تریپتان (خوراکی، از طریق بینی، یا تزریقی)، ارگوتامین‌ها، NSAID ها یا سایر ضددردها، کورتیکواستروئیدها، ایزومتپتن (isometheptene)، آرام‌بخش‌ها، و ضد تهوع‌ها بهبود یابند.
  • در بیمارانی که بیش از یک بار در هفته دچار میگرن می‌شوند، تجویز داروهایی که جنبه پیشگیری دارند شامل بتا – بلاکرها و یا بلاک‌کننده‌های کانال کلسیم، ضدافسردگی‌های سه‌حلقه‌ای، SSRI ها، یا ضدتشنج‌ها را باید در نظر داشت.

پیش‌آگهی/ عوارض سردرد میگرن

  • باگذشت سن، عموماً از سردردها کاسته می‌شود اما ممکن است اینگونه نشود.
  • ممکن است با حاملگی، نوشیدن الکل، یا استرس بدتر شود.

دیدگاه خود را با ما اشتراک بگذارید:

ایمیل شما نزد ما محفوظ است و از آن تنها برای پاسخگویی احتمالی استفاده می‌شود و در سایت درج نخواهد شد.
نوشتن نام و ایمیل ضروری است. اما لازم نیست که کادر نشانی وب‌سایت پر شود.
لطفا تنها در مورد همین نوشته اظهار نظر بفرمایید و اگر درخواست و فرمایش دیگری دارید، از طریق فرم تماس مطرح کنید.