فیبرومیالژی چه علائمی دارد و چطور بررسی پزشکی می‌شود؟

چه بیماری‌های دیگری شبیه فیبرومیالژی  هستند؟

  • افسردگی
  • سندرم خستگی مزمن
  • پلی میوزیت
  • آرتریت روماتوئید
  • سندرم درد میوفاسیال
  • پلی میالژیاروماتیکا
  • SLE
  • اسپوندیلیت آنکیلوزان
  • هیپوتیروئیدیسم
  • سندرم ویرال
  • بیماری لایم
  • سندرم شوگرن
  • سارکوئیدوز
  • MS
  • اختلالات متابولیک (هیپوتیروئیدیسم و سایر اندوکرینوپاتی‌ها)

علت‌های بروز فیبرومیالژی

  • یک سندرم نسبتاً شایع از درد عضلانی مزمن و ژنرالیزه
  • قبلاً به‌عنوان فیبروزیت شناخته می‌شد، به‌هرحال این واژه یک اسم اشتباه است زیرا نشانه‌ای از التهاب وجود ندارد.
  • ایدیوپاتیک، ممکن است با عفونت‌های ویروسی عوامل روان‌پزشکی، اختلالات خواب یا هیپوتیروئیدی مربوط باشد.
  • ممکن است یک بیماری اتوایمیون یا روماتولوژیک باشد گرچه هیچ پاتولوژی بافتی خاصی مشخص نشده است.
  • درگیری گسترده عضلانی با نقاط حساس متعدد و دوطرفه خاص فیبرومیالژی
  • اغلب با شکایات خستگی مزمن و شکایات غیراختصاصی از قبیل تمرکز ضعیف، سردرد و پارستزی همراهی دارد.
  • به‌خصوص زنان سنین ۲۰ تا ۵۰ سال را گرفتار می‌کند.
  • ممکن است بیش از ۱۰% جمعیت عمومی را گرفتار نماید.

علائم و نشانه‌های فیبرومیالژی

  • درد بافت نرم در تمام بدن به‌ویژه پشت گردن، شانه‌ها و هیپ
  • درد چنگ زننده، مرده درد، درد سوزشی
  • سختی و درد با بی‌حرکتی؛ درد با استراحت برطرف نمی‌شود.
  • علائم با گذشت زمان در طی روز بیشتر می‌شوند.
  • علائم با استرس و تنش بدتر می‌شود.
  • حساسیت شدید نسبت به لمس
  • نقاط موضعی حساس دوطرفه
  • اختلالات خواب و خستگی شایع هستند.
  • علائم غیراختصاصی ممکن است حاضر باشند مانند درد شکمی، نفخ، اسهال / یبوست متناوب، حساسیت به سرما، بی‌حسی، تمرکز ضعیف، سردرد، افسردگی
  • معاینه نورولوژیک طبیعی

چگونه بیماری فیبرومیالژی  را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی

  • شرح‌حال و معاینه بالینی بسیار مهم هستند.
  • تشخیص با رد کردن سایر تشخیص‌ها: عدم وجود اختلالات آزمایشگاهی
  • ۱۱ مورد از ۱۸ نقطه مشخصه حساس باید برای تشخیص وجود داشته باشد.
  • RA و SLE باید رد شوند: تیتر ESR و ANA را چک کنید.
  • هیپوتیروئیدی را رد کنید: تست‌های تیروئیدی را چک کنید.
  • تروما باید رد شود همچنین عفونت و بیماری‌های روماتیسمی را رد کنید.
  • EEG و EMG جهت رد کردن سایر بیماری‌ها انجام می‌شود.
  • MRI درصورتی‌که سردرد یا شکایات شناختی همراه وجود دارند اندیکاسیون دارد.

درمان فیبرومیالژی

  • اطمینان بخشی و مشاوره
  • تداوم مونیتورینگ برای نشانه‌های بیماری سیستمیک، چک آپ منظم
  • درمان فیزیکی یا برنامه ورزشی سبک با تمرکز بر حرکات کششی و توجه به ماساژ درمانی یا روش‌های مانیپولاسیون کایروپراکتیک
  • روش‌های کاهش استرس و آرامش
  • استفاده از NSAID ها، ضدافسردگی‌های سه حلقه‌ای، SSRIS ها، و استامینوفن یا ترامادول ممکن است مفید باشد.
  • تزریق لیدوکائین ۱% به داخل نقاط حساس در دردهای شدید
  • ملاحظات می‌تواند معطوف آزمایش داروهای ضد تشنج (مثل نورونتین) شود.
  • از دادن استروئیدها و اپیوئیدها پرهیز کنید.

پیش‌آگهی / عوارض

  • بیماری یک سیر مزمن را طی می‌کند که می‌تواند به‌وسیله تمرین قوه قضاوت، کاهش استرس و احتمالاً داروهای خاص بهبود یابد و بهتر شود.
  • بیماران باید آگاه باشند که علائم فیبرومیالژی در طی ماه‌ها و سال‌ها تمایل به عود و فروکش دارند و اغلب با دیگر شرایط مانند استرسورهای اجتماعی، سطح افسردگی و سطح فعالیت در ارتباط هستند.

قبلی «
بعدی »

دیدگاه خود را با ما اشتراک بگذارید:

ایمیل شما نزد ما محفوظ است و از آن تنها برای پاسخگویی احتمالی استفاده می‌شود و در سایت درج نخواهد شد.
نوشتن نام و ایمیل ضروری است. اما لازم نیست که کادر نشانی وب‌سایت پر شود.
لطفا تنها در مورد همین نوشته اظهار نظر بفرمایید و اگر درخواست و فرمایش دیگری دارید، از طریق فرم تماس مطرح کنید.