لوسمی لنفوسیتیک مزمن چیست؟ چه علایمی دارد و شیوه‌های تشخیص و درمان آن کدام‌ها هستند؟

0

علت‌ها و عوامل مستعدکننده لوسمی لنفوسیتیک مزمن

  • بدخیمی لنفوئیدی سلول‌های B بالغ
  • بیماران اغلب بدون علامت هستند.
  • عوامل محرک و ایجاد کننده‌ای تاکنون شناخته نشده است.
  • شایع‌ترین لوسمی در بالغین است.
  • لنفوم لنفوسیتیک کوچک (SLL) تظاهر لنفوم CLL است

تشخیص افتراقی لوسمی لنفوسیتیک مزمن

  • لنفوسیتوز واکنشی
  • عفونت ویروسی (EBU)
  • لوسمی پرولنفوسیتیک
  • لوسمی گرانولوستیک بزرگ
  • لوسمی سلول مویی شکل
  • لنفوم طحال
  • NHL در فاز لوسمی

اپیدمیولوژی لوسمی لنفوسیتیک مزمن

  • متوسط سنی ۶۰ سال
  • مرد> زن
  • مخصوصاً در روسیه و یهودی‌های شرق شایع‌تر است.

علایم و نشانه‌های لوسمی لنفوسیتیک مزمن

  • در نیمی از بیماران بدون علامت است.
  • لنفادنوپاتی – هپاتواسپلنومگالی
  • عفونت‌های مکرر با ارگانیسم‌های اوپسونیزه، استافیلوکوک‌ها، استرپتوکوک‌ها
  • آنمی: رنگ‌پریدگی، خستگی
  • ترمپوسیتوپنی: خونریزی، کبودشدگی
  • علائم عمومی شایع نیست، اگر موجود باشد می‌تواند نشان دهنده تبدیل به فرم تهاجمی‌تر لوسمی لنفوم باشد.

تشخیص لوسمی لنفوسیتیک مزمن

  • CBC: WBC با لنفوسیتوز (۹۰- ۷۰%)
  • بیوپسی/ آسپیراسیون مغز استخوان: بیش از ۳۰% لنفوسیت، وجود ۱۹CD، ۲۰CD، ۵CD یا ۲۳CD در فلوسیتومتری.
  • با آنمی همولیتیک اتوایمون و ترومبوسیتوپنی همراهی دارد.

درمان لوسمی لنفوسیتیک مزمن

  • درمان حمایتی با IVIG و اسپلنکتومی
  • درمان: عوامل الکیله کننده (کلرامبوسیل، سیکلوفسفامید، پردنیزون، برای عوارض اتوایمیون) کموتراپی ترکیبی هنوز قطعاً مفید دانسته نشده است.
  • اندیکاسیون‌های درمان
  • لنفادنوپاتی علامتدار
  • سیتوپنی بعلت پیشرفت بیماری یا پدیده اتوایمون
  • علائم سیستمیک
  • کموتراپی با دوز بالا و پیوند مغز استخوان در دست بررسی هستند.

پیش آگهی/ سیر بالینی لوسمی لنفوسیتیک مزمن

  • ممکن است بدون علامت باشد و سیر مزمن طول کشیده‌ای پیدا کند.
  • بقا به مرحله بیماری بستگی دارد.
  • مرحله صفر: فقط لنفوسیتوز (بقا ۱۲ سال)
  • مرحله I: لنفوسیتوز و آدنوپاتی (بقا ۹ سال)
  • مرحله II: لنفوسیتوز و اسپلنومگالی (بقا ۷ سال)
  • مرحله III: آنمی (بقا ۱ تا ۲ سال)
  • مرحله IV: ترمبوسیتوپنی (بقا ۱ تا ۲ سال)

   

پستهای اخیر

پیشنهاد کتاب: عیبی ندارد اگر حالت خوش نیست – مواجهه با اندوه و فقدان با فرهنگی که این‌ها را…

آن‌هایی که رنج را تجربه می‌کنند، معرفتی کسب می‌کنند که بقیه ما به آن نیاز داریم. با توجه به اینکه در جامعه‌ای زندگی می‌کنیم که مردم از احساس کردن هراس دارند، مهم است تا عمق سفر انسانی‌مان را به روی یکدیگر باز کنیم، که تنها با تجربه…

پیشنهاد کتاب: کتاب چگونه بر جهان حکومت کنیم؟ راهنمای دیکتاتور بلند پرواز، نوشته آندره د گیلوم

کسی که آرزو دارد از او اطاعت کنند، ابتدا باید بداند چگونه دستور دهد. نیکولو ماکیاولی قدرت، در جهان امروز در ذهن افراد لیبرال و طرفداران شفافیت سیاسی تصویری منفی دارد. بعضی‌ها می‌گویند قدرت باید تقسیم شود، می‌گویند قدرت زیاد در دست یک…

با این تانک مثل فوت کردن به شمع، به چاه‌های نفت مشتعل کویت فوت می‌کردند تا خاموش شوند!

تصور کنید که شما یک تانک قدیمی روسی را با دو موتور هواپیمای جت و مقدار زیادی آب ترکیب کنید تا یک دستگاه عجیب آتش‌نشانی بسازید که قادر باشد که حتی حریق چاه‌های نفت را خاموش کند! به سال 1991 می‌رویم، در این زمان جنگ خلیج فارس به انتهای خود…

فیلم‌هایی که بسیار خوب و عالی و احساس‌برانگیز هستند، اما به خاطر تاثیرگذاری زیاد روی روح و روانمان،…

وقتی در سایت‌های دانلود هستیم و فهرست فیلم‌ها را نگاه کنیم تا تصمیم بگیریم کدامشان را دانلود کنیم، نگاهی به اسم کارگردان و امتیاز فیلم و هنرپیشه‌ها و داستان کلی‌شان می‌ندازیم تا بتوانیم تصمیم بگیریم. اما شمار زیادی از فیلم‌هایی که دانلود…

فهرستی از چیزهایی که شاید تصور کنید که تنها شما را عصبی می‌کنند، اما عامل اضطراب خیلی‌ها در کشورهای…

چند روز پیش یک کاربر سایت اجتماعی ردیت، سوالی مطرح کرد که در کمال شگفتی خیلی از آن استبال شد و پاسخ‌های متعددی برای آن گذاشته شد. سوال این بود که چه چیز خاص و ویژه‌ای شما را عصبی می‌کند و صرف‌نظر اینکه بارها آن شرایط را تجربه کرده باشید،…

چگونه در اندروید و آیفون تماس‌های مزاحم را مسدود کنیم؟

براساس یافته‌های شرکت The Harris Poll (از طریق Statista)، کلاه‌برداری‌های تلفنی در سال ۲۰۲۰ نزدیک به ۱۹.۷ میلیارد دلار ضرر زدند. برخی گزارش‌های دیگر هم نشان می‌دهد تا کنون نزدیک به ۲۲ میلیارد ربات تلفن مزاحم در سال ۲۰۲۱ برای کشور ایالات…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.