مجرای شریانی باز چیست و چطور در کودکان تشخیص داده می‌شود؟ شیوه درمان آن

0

چه بیماری‌های دیگری شبیه مجرای شریانی باز  هستند؟

Patent ductus arteriosus (PDA) – Symptoms and causes

  • نقص دیواره بین بطنی
  • نارسایی دریچه آئورت
  • نارسایی دریچه میترال
  • ناهنجاری شریانی وریدی

علت مجرای شریانی باز

  • بسته نشدن مجرای شریانی باعث ارتباط بین شریان ریوی و آئورت می‌شود که به‌طور طبیعی باید بعد از تولد بسته شود.
  • به دنبال تولد، انقباض عضلات دیواره رگ باعث بسته شدن مجرا می‌شود.
  • کاهش مقاومت ریه باعث شنت چپ به راست شده و متعاقباً مقاومت عروق ریه بالا می‌رود.
  • باز بودن مجرا در نوزاد نارس اغلب بعد از ترم شدن نوزاد اصلاح می‌شود.

اپیدمیولوژی

  • 10-5% بیماری‌های مادرزادی قلب را شامل می‌شود.
  • نسبت کودکان دختر به پسر مبتلا ۲ به ۱ است.
  • در نوزادان نارس شایع است.

علائم و نشانه‌های مجرای شریانی باز

  • یافته‌های بالینی با توجه به اندازه مجرا متفاوت است.
  • در صورت کوچک بودن مجرا ممکن است نوزاد بی‌علامت باشد، به جز شنیده شدن یک سوفل خفیف.
  • موارد متوسط تا شدید می‌تواند باعث نارسایی قلب شود که به‌صورت تاکی پنه، تنگی نفس، بی‌اشتهایی و اختلال رشد و تعریق حین گریه کردن و غذا خوردن و پنومونی‌های مکرر خود را نشان می‌دهد.
  • یافته کلاسیک بیماری شنیدن یک سوفل مستمر و یکنواخت در لبه چپ و بالای استرنوم است که در خط میدکلاویکولار بیشترین شدت را دارد.
  • نوزادان نارس ممکن است یک مجرای شریانی باز و بزرگ اما بدون سوفل داشته باشند.
  • نبض بیمار پر لمس می‌شود.

تشخیص مجرای شریانی باز

  • معاینه بالینی
  • نوار قلب: یافته‌ها بستگی به اندازه مجرا دارند و ممکن است باعث هیپرتروفی بطن چپ، هیپرتروفی دهلیز چپ و یا هیپرتروفی بطن راست شود.
  • گرافی قفسه سینه: بزرگی قلب یا یافته‌های عروقی افزایش یافته دیده می‌شود.
  • اکوکاردیوگرافی تشخیصی است (باداپلر)

درمان مجرای شریانی باز

  • بستن به روش جراحی بیشتر از ۵۰ سال است که درمان استاندارد است.
  • ایندومتاسین وریدی در نوزادان نارسی که دچار دیسترس تنفسی شدند، اثرات درمانی منحصربه‌فردی دارد.
  • کاتتریزاسیون مداخله‌ای ممکن است به‌خصوص در کودکان دچار انواع خفیف بیماری مفید باشد.

پیش‌آگهی و سیر بالینی:

  • در نوزادان ترم در هفته اول مجرا خودبه‌خود بسته می‌شود.
  • در نوزادان نارس ممکن است بسته شدن مجرا تا وقتی که نوزاد به سن نوزادان ترم برسد، به تعویق بیفتد.
  • بندرت ممکن است تا پایان سال اول مجرا همچنان باز بماند.
  • مجرای شریانی با سایز کوچک معمولاً بی‌علامتند که البته در معرض خطر اندوکاردیت قرار دارند.

اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

تبدیل شخصیت‌های انیمیشن‌های و کارتون‌ها به نمونه‌های انسانی شبیه به آنها

در انیمیشن‌ها ما حیوانات را دارای شخصیت انسانی می‌کنیم، رخت و لباس به تنشان می‌کنیم، آنها را صاحب جامعه و شهر می‌کنیم و رفتارهای انسانی را به آنها منتسب می‌کنیم.اما تصور کنید که در کاری معکوس، این شخصیت‌های کارتونی را می‌توانستیم به…

جشن ۷۵۰ سالگی برلین در آلمان شرقی و رژه رایانه‌های قابل حمل

در سال ۱۹۸۷، برلین ۷۵۰مین سالگرد تأسیس خود را جشن گرفت و شهر پر از هیجان بود. دولت کمونیستی آلمان شرقی، که در آن زمان بر نیمه شرقی شهر حکومت می‌کرد، می‌خواست این مناسبت را با رژه بزرگی که دستاورد‌های کشور را به نمایش می‌گذاشت، جشن بگیرد.…

روجلدهای خاطره‌انگیز مجموعه کتاب های طلایی که کودکی‌مان را رنگی می‌کردند!

عبدالرحیم جعفری، پایه گذار انتشارات امیرکبیر و کتاب های طلایی، است. او ۱۲ آبان ۱۲۹۸ در تهران زاده شد. عبدالرحیم جعفری در سال ۱۳۲۸ انتشارات امیرکبیر را پایه گذاشت. و در سال ۱۳۴۰ انتشار مجموعه ی کتابهای طلائی را آغاز کرد. کتابهای طلایی مجموعه…

نحوه تماشای فیلم ها و سریال های تلویزیونی مارول به ترتیب درست – یک فهرست جالب

خب، اول اصلا باید پاسخ بدهیم که چرا ممکن است کسی از فیلم‌ها و برنامه‌های تلویزیونی مارول لذت ببرد و عاشق‌شان باشد.من خودم اصلا دوست‌دار این فیلم‌ها نیستم. ولی خب مگر من عاشق ژانرهایی از سای فای نیستم و از اینکه بقیه این دنیاها را درک…

دو اینفلوئنسر سفر در واقع با یک تلویزیون ساده، سفر جعل می‌کردند و هیچ خبری از عکس واقعی در محیط…

دو عکاس به نام مانوئل بختر و و مانوئل رومز رام تصاویر خیره کننده‌ای خلق کردند که آنها را در حال پیاده‌روی در برف، کمپینگ در کوه‌ها و پرواز با هواپیما به سوی مقصدی دور نشان می‌دهد. اما در واقع آنها از در هنگام ثبت همه این عکس‌ها از اتاق…

اگر سلبریتی‌های کنونی در دوران ویکتوریایی می‌زیستند …

پس از ویلیام چهارم، که خود جانشین جرج چهارم بود، در ۱۸۳۷، ملکه ویکتوریای ۱۸ساله به تخت نشست. دوران ۶۴سالهٔ سلطنت او در تاریخ انگلستان به «عصر ویکتوریا» شهرت دارد، که همزمان با به‌اوج‌رسیدن گسترهٔ امپراتوری بریتانیا در سطح جهان بود.اما…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / شیشه اتومبیل / نهال بادام / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /خرید میز تحریر /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF / خرید نهال گردو / کاشت مو / مجتمع فنی تهران /دندانپزشکی شبانه روزی /قیمت روکش دندان /Hannover messe 2024 /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت /محصولات بهداشتی ایرانی / درمان طب / قرص لاغری فایر / لیست قیمت تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ / سریال ایرانی کول دانلود / دانلود فیلم دوبله فارسی /داروخانه اینترنتی آرتان /جارو استخری /میکروبلیدینگ / اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /شیشه اتومبیل /لیزر فوتونا /داروخانه تینا /خدمات فیزیوتراپی /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /توانی نو /چاپ فلش / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد / ایمپلنت دندان /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /تولید محتوا /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

••4 5