منظور از شکم حاد چیست؟

0

شکم حاد (acute abdomen) وضعیت دشواری در کار طبابت محسوب می‌شود. نخستین سؤالی که باید پاسخ داده شود این است که آیا نیاز به جراحی فوری وجود دارد یا خیر. بنابراین ارزیابی سریع ضروری است تا مداخله در بیمارانی که به آن نیاز دارند به تعویق نیفتد. بهتر است حتی در موارد مشکوک، پیش از تأیید تشخیص، به کمک بررسی‌های آزمایشگاهی و پرتونگاری، در همان مراحل اولیه، مشاوره جراحی درخواست شود.

شکم حاد بر اثر التهاب ناگهانی، سوراخ شدگی روده، انسداد یا انفارکتوس اعضای داخل شکمی ایجاد می‌شود. با این حال بسیاری از اختلالات خارج شکمی نظیر پنومونی، انفارکتوس قلبی، سنگ کلیه و برخی اختلالات متابولیک ممکن است درد شکمی حاد ایجاد کنند.

احتمال دارد در مراحل اولیه شکم حاد، یافته‌های چندانی مشاهده نشود. هم‌چنین توجه به این نکته ضروری است که بیماران دچار اختلالات مزمن خوش­خیم، ممکن است با درد شدیدی به بخش اورژانس مراجعه کنند که با یافته‌های جسمانی هماهنگی ندارد. در شکم حاد پرسش در مورد سابقه‌ی طبی قبلی، به خصوص جراحی‌های شکمی قبلی اهمیت دارد. در واقع بیماری که با درد کرامپی ناگهانی و اتساع شکم مراجعه کرده است ممکن است دچار انسداد روده ناشی از چسبندگی‌ها یا فتق مختنق باشد. هم‌چنین معاینه‌ی کامل بیمار، جستجوی یرقان، ضایعات پوستی یا شواهد بیماری مزمن کبد ضرروی است.

از تست­های آزمایشگاهی، شمارش کامل سلول‌های خون (CBC) همراه با شمارش افتراقی آنها، آزمایش کامل ادرار و سنجش آمیلاز، لیپاز، بیلی­روبین و الکترولیت‌ها سرم ضروری است. بررسی‌های دیگری نیز ممکن است انجام شوند، اما معمولاً کمکی به تصمیم­گیری سریع که برای شکم حاد لازم است، نمی‌کنند. بالا رفتن تعداد گویچه‌های سفید خون نشان­دهنده‌ی بیماری التهابی است و مقادیر بسیار بالا، جزو خصوصیات کاملاً تیپیک ایسکمی حاد روده­ای است. بالا رفتن غلظت آمیلاز سرم معمولاً نشان دهنده‌ی پانکراتیت حاد است اما زخم سوراخ شده یا ترومبوز مزانتریک نیز ممکن است منجر به افزایش آمیلاز خون (hyperamylasemia) شوند.

بررسی پرتونگاری بخش مهمی از بررسی بیمار دچار شکم حاد است. عکس شکم در نشان دادن طرح گاز داخل شکم مفید است و عکس ایستاده که دیافراگم را دربر بگیرد یا عکس خوابیده به پهلوی چپ (left lateral decubitus). ممکن است هوای داخل شکم را نشان دهند. سونوگرافی برای تشخیص کله­ سیستیت حاد یا آپاندیسیت مفید است. به دلیل پیشرفت اسکنرها، امروزه CT اسکن ارزشمندتر شده است، انجام CT- اسکن زودرس، امکان تشخیص زودرس یک بیماری شکمی را که ممکن است، گاهی مورد شک نباشد، فراهم می‌کند.


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

عکس‌های پراکنده جالب که دقایقی شما را سرگرم خواهند کرد

این ساعت آفتابی زمان را به صورت دیجیتالی نشان می‌دهدکریم عبدالجبار و مربی جان وودن : هرگز فراموش نکنید که چه کسی به شما کمک کرده و باعث پیشرفت شما شده.فقط به دقت نگاه کنیدآتش نشانان آمریکایی در حال خاموش کردن آتش در…

اگر قرار بود در طراحی بدنه و اجزای داخلی خودروها، فرهنگ و هنر هر کشور در نظر گرفته می‌شد

طراحی خودرو فرآیند پیچیده ای است که شامل عوامل مختلفی است تا اطمینان حاصل شود که محصول نهایی& ایمن، کارآمد , زیباست و نیازها و خواسته های مصرف کنندگان را برآورده می کند. فاکتورهای زیر برای مثال موثرند:ایمنی: ایمنی در طراحی خودرو از…

تنهاترین درخت جهان در کجاست؟

در جزیره دورأفتاده کمپبل، واقع در بیش از ۶۰۰ کیلومتری جنوب  نیوزلند، صنوبر منفرد سیتکا روییده که به عنوان تنهاترین درخت روی زمین شناخته شده است.نزدیکترین درخت نزدیک به آن آن بیش از ۲۲۰ کیلومتر دورتر، در جزایر اوکلند است، در حالی که…

برای جبران خطرات سلامتی ناشی از نشستن در طول روز وجود باید تحرک متناوب انجام بدهید. اما هر چند دقیقه…

برای کاهش اثرات مضر نشستن بر سلامتی، هر نیم ساعت یکبار 5 دقیقه پیاده روی سبک داشته باشید. این یافته کلیدی مطالعه جدیدی است که در مجله Medicine & Science in Sports & Exercise منتشر شده است.محققان نوشته‌اند:«ما از 11 فرد سالم…

نمونه‌هایی از بازسازی و دکوراسیون جدید خانه که می‌توانند الگویی برای ما باشند

به سبب نوع معماری، خانه‌های ما معمولا خیلی زود دمده یا به اصطلاح کلنگی می‌شوند. شرکت‌‌های بازسازی خانه مدتی است بسیار زیاد شده‌اند.اما شک و تردید زیادی در مورد میزان کارایی بسیاری از آنها وجود دارد. برخی از آنها اصلا به تقویم کاری متعهد…

برآورد میزان موفقیت قرارهای عاشقانه زوج‌ها با هوش مصنوعی و اندازه‌‌گیری میزان همسانی پاسخ‌های سیستم…

در حین یک قرار آشنایی پاسخ‌های فیزیولوژیکی دو نفر حین گفتگو و دیدار با هم هماهنگ می‌شود، این پدیده‌ای است که از آن با نام همسانی فیزیولوژیکی یاد می‌شود.درجه این همگامی با تعامل در مکالمه و کیفیت همکاری همبستگی دارد و بنابراین می‌تواند…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / شیشه اتومبیل / نهال بادام / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /خرید میز تحریر /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF / خرید نهال گردو / کاشت مو / مجتمع فنی تهران /دندانپزشکی شبانه روزی /قیمت روکش دندان /Hannover messe 2024 /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت /محصولات بهداشتی ایرانی / درمان طب / قرص لاغری فایر / لیست قیمت تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ / سریال ایرانی کول دانلود / دانلود فیلم دوبله فارسی /داروخانه اینترنتی آرتان /جارو استخری /میکروبلیدینگ / اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /شیشه اتومبیل /لیزر فوتونا /داروخانه تینا /خدمات فیزیوتراپی /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /توانی نو /چاپ فلش / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد / ایمپلنت دندان /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /تولید محتوا /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

••4 5