مننژیت آسپتیک و ویروسی چیست و چه علائم و نشانه‌هایی دارد؟ راه‌های تشخیص و درمان

چه بیماری‌های دیگری شبیه  مننژیت آسپتیک و ویروسی هستند؟

  • مننژیت باکتریایی
  • میگرن
  • عفونت ویروسی همراه با میالژی
  • کارسینوماتوز مننژیت
  • مننژیت قارچی یا سلی
  • آنسفالیت
  • آبسه‌های مغزی
  • آمپیم ساب‌دورال

چگونگی ایجاد و علت‌های  مننژیت آسپتیک و ویروسی

  • مننژیت التهاب لایه‌های لپتومننژ (نرم‌شامه و آراکنوئید) ثانویه به عفونت یا عوامل شیمیایی است.
  • مننژیت ویروسی یک وضعیت خوش‌خیم است که با عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی همراه است.
  • بیشتر موارد ناشی از هرپس سیمپلکس ویروس ۲، انتروویروس، آربوویروس، اوریون، واریسلا و EBV است.
  • معمولاً حدود یک هفته طول می‌کشد.
  • مننژیت آسپتیک یک التهاب خوش‌خیم لایه‌های لپتومننژ است که ممکن است به وسیله یک عامل عفونی به وجود آید.
  • با تجویز داروها نیز همراه است (مثل داروهای ضد التهاب، IVIG)، سندرم بهجت، بیماری مورلارت و سارکوئیدوز.

علایم و نشانه‌های بالینی  مننژیت آسپتیک و ویروسی

  • شدت تظاهرات بالینی از مننژیت باکتریایی کمتر است و با انسفالوپاتی همراه نیست.
  • سردرد
  • مننژیسموس
  • تب (اغلب درجه پائین)
  • تهوع/ استفراغ
  • فوتوفوبیا
  • بی‌حالی
  • میالژی

چگونه بیماری  مننژیت آسپتیک و ویروسی را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی


خرید کتاب با ۱۰٪ تخفیف(همه کتاب‌ها)
  • مطالعات اولیه شامل CBC، Chest x-ray و کشت‌های خون
  • CT در ابتدا ردکردن ادم مغزی در موارد افزایش فشار داخل مغزی یا ضایعات توپر، با وجود این، تصویربرداری نباید انجام LP را در صورتی که شک تشخیصی بالاست به تأخیر بیندازد.
  • LP با آنالیز CSF کلید تشخیصی است.
  • با پلئوسیتوز واکنشی (افزایش سلول‌ها) تظاهر می‌کند با وجود این، تعداد و نوع سلول‌ها از مننژیت باکتریایی متفاوت است.
  • WBC ها فقط به‌طور جزیی افزایش می‌یابند.
  • PMN ممکن است در مرحله اولیه افزایش یابد (بالای ۸۵%(اما سپس لنفوسیت‌ها سلول‌های غالب را تشکیل می‌دهند.
  • پروتئین نرمال یا مختصری افزایش یافته است (معمولاً کمتر از ۱۰۰).
  • گلوکز CSF نرمال است.
  • رنگ‌آمیزی گرم و کشت‌های باکتریایی منفی است.
  • PCR ممکن است DNA ویروس خاص را نشان دهد.
  • تصویربرداری معمولاً طبیعی است.

راه‌های درمان  مننژیت آسپتیک و ویروسی

  • درمان حمایتی است.
  • ضدتب و ضد درد
  • مایع درمانی اغلب لازم است.
  • قطع دارویی که باعث مننژیت شده است.

پیش‌آگهی/ عوارض

  • بهبودی کامل مورد انتظار است.
  • مننژیت مکرر در حدود ۱۰% موارد رخ می‌دهد و به‌خصوص در مواردی که از NSAID به صورت مکرر استفاده می‌کنند و همچنین در HSV-2.
  • تکرار پونکسیون لومبار مدنظر باشد.

دیدگاه خود را با ما اشتراک بگذارید:

ایمیل شما نزد ما محفوظ است و از آن تنها برای پاسخگویی احتمالی استفاده می‌شود و در سایت درج نخواهد شد.
نوشتن نام و ایمیل ضروری است. اما لازم نیست که کادر نشانی وب‌سایت پر شود.
لطفا تنها در مورد همین نوشته اظهار نظر بفرمایید و اگر درخواست و فرمایش دیگری دارید، از طریق فرم تماس مطرح کنید.