نارکولپسی چیست و چه علت‌هایی دارد و چطور علت آن تشخیص داده می‌شود؟

چه بیماری‌های دیگری شبیه نارکولپسی هستند؟

  • آپنه انسدادی خواب
  • سندرم پیک‌ویکین
  • سندرم کلین – لوین
  • بی‌خوابی
  • اختلالات روان‌پزشکی
  • پرخوابی ایدیوپاتیک نارکولپسی (احتمالاً forme fruste)
  • جستجوی دارویی

علت‌های بروز نارکولپسی

  • اضطرار غیرقابل مقاومت برای به خواب رفتن
  • روزانه بارها اتفاق می‌افتد، به‌ویژه بعد از وعده‌های غذایی یا در شرایط خسته‌کننده.
  • معمولاً در دهه دوم یا سوم زندگی شروع می‌شود.
  • ممکن است با کاتاپلکسی (کاهش تون در اندام‌ها در حین خنده یا هیجانات زیاد) و هالوسیناسیون شروع خواب و فلج خواب همراه باشد.
  • اغلب سابقه خانوادگی وجود دارد.
  • لوکوس ژن HLA DQBI *0602 ژن لوکوس در ۹۰% موارد نارکولپسی و کاتاپلکسی وجود دارد.
  • ممکن است با یک فقدان نورون‌های ترشح‌کننده هیپوکرتین / اُرکسین در هیپوتالاموس همراه باشد.
  • ممکن است با بیماری‌های CNS (مثل MS و تروما تومورهای مغزی) همراه باشد.
  • نارکولپسی علامت‌دار

علائم و نشانه‌های نارکولپسی

  • پرخوابی
  • کاتاپلکسی: از دست دادن تون عضلانی در حین بیداری کامل یا در زمان هیجانات شدید
  • هالوسیناسیون‌های شروع خواب: رؤیاهای زنده، در زمان‌هایی اشکال در افتراق از واقعیت
  • فلج خواب، ناتوانی در حرکت وقتی که فرد بیدار است.
  • در شروع خواب در بیماران مبتلا به نارکولپسی رخ می‌دهد.

چگونه بیماری نارکولپسی را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی

  • شرح‌حال و معاینه بالینی
  • تست‌های نهفتگی خواب متعدد
  • متوسط شروع خواب برای ۴ چرت روزانه کمتر از ۱۰ دقیقه، معمولاً کمتر از ۵ دقیقه
  • حداقل ۲ چرت با شروع REM در اولین ۲۰ دقیقه خواب
  • القاء سریع خواب REM در EEG

راه‌های درمان نارکولپسی

  • درمان معمولاً مادام‌العمر است.
  • چرت‌های مکرر ممکن است سودمند باشد.
  • محرک‌ها (مثل پمولین، مودافینیل، متیل فنیدات، مت آمفتامین)
  • γ- هیدروکسی بوتیرات استفاده شده و ممکن است سبب بهبود کاتاپلکسی، فلج خواب و توهمات هیپناگوژیک شود.
  • کاتاپلکسی به‌خصوص به‌سختی درمان می‌شود. ایمی پرامین اغلب استفاده می‌شود.

پیش‌آگهی / عوارض

  • عوارض پرخوابی روزانه شامل ناتوانی برای رانندگی
  • عوارض دارویی شامل هیپرتانسیون، بی‌خوابی، تحریک‌پذیری و وابستگی دارویی
  • ممکن است باعث محدودیت توانایی مشارکت در کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند (مثل کار با وسایل و تجهیزات سنگین، خلبانی، رانندگی، سربازی) شود.

قبلی «
بعدی »

دیدگاه خود را با ما اشتراک بگذارید:

ایمیل شما نزد ما محفوظ است و از آن تنها برای پاسخگویی احتمالی استفاده می‌شود و در سایت درج نخواهد شد.
نوشتن نام و ایمیل ضروری است. اما لازم نیست که کادر نشانی وب‌سایت پر شود.
لطفا تنها در مورد همین نوشته اظهار نظر بفرمایید و اگر درخواست و فرمایش دیگری دارید، از طریق فرم تماس مطرح کنید.