نورالژی‌ تری‌ژمینال چیست و چه نوع دردهایی ایجاد می‌کند؟ شیوه تشخیص و درمان

0

چه بیماری‌های دیگری شبیه نورالژی‌ تری‌ژمینال هستند؟

  • نورالژی پست‌هرپتیک
  • سندروم تولوزا – هانت
  • سردرد کلاستر
  • سندروم درد میوفاشیال
  • میگرن صورتی
  • دندان‌درد
  • سردرد با منشأ سینوسی

چگونگی ایجاد و علت‌های بیماری نورالژی‌ تری‌ژمینال

  • به آن تیک دولوره نیز گفته می‌شود.
  • نوعی درد شدید صورت ناشی از تحریک عصب تری‌ژمینال
  • اغلب موارد ایدیوپاتیک هستند.
  • پاتوژنز آن نامعلوم است اما ممکن است بروز آن ناشی از فشار بر روی عصب تری‌ژمینال به‌وسیله ساختمان‌های عروقی در حفره خلفی (مثل یک شریان بازیلر متسع پیچ‌خورده، نوروما، شریان، یا ورید) باشد.
  • درد ناگهانی خنجری تیرکشنده در صورت، در محدوده عصب تری‌ژمینال که تنها چند ثانیه طول می‌کشد.
  • شاخه V2 بیشتر از بقیه و بعد از آن V3 درگیر می‌شود؛ درگیری V1 نادر است.
  • عمدتاً در بیماران مسن‌تر بروز می‌کند اما ممکن است در بیماران جوان مبتلا به مولتیپل‌اسکلروزیس نیز در اثر داشتن پلاکی در هسته تری‌ژمینال دیده شود.

علایم و نشانه‌های بالینی نورالژی‌ تری‌ژمینال

  • دردی ناگهانی، شدید، یک‌طرفه، خنجری در محدوده عصب تری‌ژمینال (درد در زیر زاویه فکی یا پشت گوش وجود ندارد).
  • نقاط ماشه‌ای به‌طور شایع وجود دارد (مثل لمس صورت یا دندان‌ها با قاشق یا چنگال، اصلاح صورت، و آرایش‌کردن)
  • ممکن است حملات درد، هرچند کوتاه، اما به دفعات تکرار شود.
  • درمان می‌تواند از شدت درد بکاهد اما ممکن است سبب افزایش مدت درد شود.
  • به‌ندرت به‌صورت شبانه دیده می‌شود.

چگونه بیماری نورالژی‌ تری‌ژمینال را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی

  • شرح حال و معاینه نورولوژی
  • MRI مغز برای ردکردن ضایعات ساختمانی و مولتیپل‌اسکلروزیس‌اندیکاسیون دارد.
  • MRI اغلب برای نشان‌دادن رگ مغزی که ممکن است بر روی عصب تری‌ژمینال فشار آورده باشد سودمند است.
  • رادیوگرافی سینوس‌ها برای ردکردن سینوزیت
  • عکس پانورامیک دندان‌ها به‌ندرت ضرورت پیدا می‌کند.

راه‌های درمان نورالژی‌ تری‌ژمینال

  • %80 موارد تنها به‌وسیله درمان دارویی کنترل می‌شوند.
  • در کل کاربامازپین درمان انتخابی است.
  • می‌توان از فنی‌توئین یا گاباپنتین هم استفاده کرد.
  • از آنجایی که بیشتر بیماران سالخورده هستند و تحمل کمتری نسبت به این داروها دارند، مقادیر کمتری از دارو تجویز می‌شود.
  • تزریق استریوتاکتیک فنل به داخل عصب تری‌ژمینال یا تخریب رادیولرکوئنسی عصب ممکن است باعث تسکین درد شود اما سبب کرختی صورت می‌شوند.
  • رفع فشار میکروواسکولر در حفره خلفی باید برای موارد مقاوم درنظر گرفته شود؛ بهترین مورد استفاده آن هنگامی است که وجود فشار بر روی عصب تری‌ژمینال به‌وسیله تصویربرداری نشان‌داده شده باشد.

پیش‌آگهی/ عوارض نورالژی‌ تری‌ژمینال

  • %80 موارد به‌وسیله درمان دارویی به تنهایی کنترل می‌شوند.
  • %90 بیماران به درمان طبی یا جراحی پاسخ می‌دهند.
  • بهبود خودبه‌خودی در 25% موارد روی می‌دهد.

میزان عود سالانه 1% است.


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

فهرست چیزهایی که تا همین 20 – 30 سال پیش در ایران و جهان معمولی بودند، اما الان کارها و خریدها…

اوضاع اقتصادی کلی دنیا خوب نیست. از یک سو میل و اشتیاق همه به کمتر کار کردن و بیشتر داشتن و به خصوص سخت گرفتن به هم بیشتر شده و از سوی دیگر، درآمدها آنچنان افزایش نیفتاده‌اند. در این میان برخی کشورها با تورم‌های باورنکردنی دست به گریبان…

گالری عکس: طراحی‌های داخلی و خارجی افتضاح و عجیب که با کمی قدرت شبیه‌سازی مغزی رخ نمی‌دادند!

چیزی که من اسمش را می‌گذارم شبیه‌سازی مغزی واقعا چیز لازمی در زندگی و کار است. یعنی اینکه بتوانید قبل از جابجایی و ساختن اجسام در ذهن تجسمش کنید و بعد حین کاربری‌های مختلف تصورش کنید و پیش‌بینی کنید که کجای کار می‌لنگد.فکر کنم از زمان…

همکاران سمی چه بلایی می‌توانند سرتان بیاورند + گالری عکس

همکاران شما ممکن است زیاد آدم‌های بدی به نظر نرسند و جلوه خارجی‌شان خیلی محبوب و موجه هم باشد. اما باید کسی مدتی نزدیک آنها کار کرده باشد تا بداند که چه بلایی سر زندگی و آسایش شما می‌توانند بیاورند. هیچ وسیله‌ای را نباید به آنها قرض داد و…

عکس این درخت‌های عجیب در دوره جنگ جهانی دوم اصلا ویرایش نشده‌اند!

این عکس شگفت‌انگیز جنگ جهانی دوم ممکن است عکس ویرایش شده یا فیک به نظر برسد. اما واقعا این طور نیست.در این عکس سورئال، که بخشی از آرشیو عکاسی نیرو‌های دفاع فنلاند است، یک ماشین ارتش فنلاند در امتداد جاده‌ای در چند مایلی مرز با اتحاد…

پرتره‌های بیماران از بیمارستان روان‌پزشکی بدنامی در بریتانیا در قرن نوزدهم

‌ این عکس‌ها چهره بیمارانی را نشان میدهد که در بیمارستان سلطنتی بیتلم در لندن - که یکی از بدنام‌ترین بیمارستان روانپزشکی بریتانیا در قرن نوزدهم به شمار می‌رفت- تحت درمان قرار گرفتند.عکاسی به نام هنری هیرینگ از تعداد زیادی از بیماران…

بازیگران سریال به‌یادماندنی «آفیس» را در قالب تصویری گیم GTA یا سریال گیم آو ترونز ببینید!

سریال دفتر یا "The Office" یک سریال کمدی تلویزیونی محبوب آمریکایی بود که از سال 2005 تا 2013 پخش شد. این سریال توسط گرگ دانیلز ساخته شد و توسط ریکی جرویز و استفان مرچنت که در اصل نسخه بریتانیایی سریال را ایجاد کرده بودند، توسعه یافت. سریال…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / تعمیر فن کویل / سریال ایرانی کول دانلود / مجتمع فنی تهران / دانلود فیلم دوبله فارسی /خرید دوچرخه برقی /خرید دستگاه تصفیه آب /موتور فن کویل / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو /قیمت روکش دندان /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.