نوروم آکوستیک و شوانوم وستیبولر چیست و چه علائم و نشانههایی دارد؟ راههای تشخیص و درمان
چه بیماریهای دیگری شبیه نوروم آکوستیک و شوانوم وستیبولر هستند؟
- مننژیوما
- آنوریسم بزرگ شریان بازیلر
- تومور اپیدرموئید
- بیماری منیر
- سرگیجه وضعیتی حملهای خوشخیم
- لابیرنتیت
چگونگی ایجاد و علتهای نوروم آکوستیک و شوانوم وستیبولر
- نئوپلاسم عصب جمجمهای 8 با رشد آهسته
- بهطور اولیه از کانال شنوایی داخلی منشأ گرفته و ممکن است به زاویه پلی مخچهای تهاجم نماید.
- از سلولهای شوان قسمت وستیبولر عصب هشتم جمجمهای منشأ میگیرد.
- این تومورها از نظر بافتشناسی خوشخیم اما خطرناک هستند به علت اینکه ممکن است ساقه مغز و اعصاب مغزی متعددی را تحت فشار قرار دهند.
- حضور نوروم آکوستیک دوطرفه برای نوروفیبروماتوز تیپ II تشخیصی است.
علایم و نشانههای بالینی نوروم آکوستیک و شوانوم وستیبولر
- علایم تظاهرکننده شامل وزوز گوش، کاهش شنوایی یکطرفه، و یا عدم تعادل
- علایم دیررس ممکن است شامل کرختی صورت یا ضعف صورت شوند.
- کاهش شنوایی از کاهش با فرکانش بالای خفیف تا کری کامل تغییر میکند.
- رفلکس قرنیهای کاهش یافته
- نیستاگموس وابسته به gaze
- آتاکسی
چگونه بیماری نوروم آکوستیک و شوانوم وستیبولر را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی
- شرح حال و معاینه نورولوژیک با توجه خاص به کاهش شنوایی و وزوز گوش
- ادیوگرام برای ارزیابی کاهش شنوایی
- CT با کنتراست یا MRIتودهٔ تقویتشدهای را در زاویهٔ پلی مخچهای نشان میدهد.
- جزء داخلی کانالیکولی ممکن است در MRI قبل از گسترش تومور به زاویه پلی مخچهای در مراحل زودرس قابل مشاهده باشد.
- پاسخهای برانگیختهٔ شنوایی ساقه مغز
- آنالیز مایع نخاعی معمولاً موردی برای انجام ندارد اما معمولاً افزایش پروتئین وجود دارد.
راههای درمان نوروم آکوستیک و شوانوم وستیبولر
- انتظار توأم با مراقبت و دقت در انتخاب بیماران کافی است چرا که دورهٔ نهفتگی طولانی در این بیماری شایع است و معمولاً یک متوسط رشد بسیار آهسته وجود دارد.
- برداشت میکروسرجیکال برای تومورهای با قطر بزرگتر از cm5/2 اندیکاسیون دارد.
- رادیوسرجری ممکن است برای تومورهای زیر cm3 استفاه شود.
پیشآگهی/ عوارض
- %90-100 میزان علاج با برداشت جراحی است.
- میزان بالای کاهش شنوایی یکطرفه با یا بدون اختلال عملکرد عصب VII در بیماران پس از عمل جراحی دیده میشود.
- رادیوسرجری برای کنترل تومور در بیش از 90% بیماران کفایت میکند و سبب کاهش شنوایی کمتری میشود.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
عکس های هوایی تام هگن از باغ های زیتون اسپانیا – الگوهای زیبای مواج و سنتهای قدیمی
به مدت هزاران سال، اسپانیا به دلیل آب و هوای مدیترانهای، تابستانهای طولانی و گرم و دمای معتدل زمستانی، در تولید زیتون پیشرو بوده است. میوههای زیتون که در آب نمک نگهداری میشوند و یا آسیاب میشوند تا روغنهای طبیعی از آنها استخراج شوند،…
هوش مصنوعی یکی از تخیلهای کودکی ما را تصویرسازی کرد: کشتزارهایی از همه چیز: بستنی قیفی –…
شاید سریال کارتونی پینوکیو باعثش شد. شاید هم نه! در آن قسمت دلپذیر و خاطرهانگیز، روباه مکار و گربه ننه، پینوکیو را فریفتند تا سکه خود را بکارد تا درختی از سکه بروید و بتواند سکههای بیشمار برداشت کند.سالها از آن زمان گذشته، الان هم…
جستجو برای جیمز باند بعدی – طرفداران جیمز باند یکی از این 11 نفر را جیمز باند بعدی میدانند
جیمز باند یک شخصیت خیالی است که توسط نویسنده بریتانیایی یان فلمینگ خلق شده. باند یک مامور سرویس مخفی بریتانیایی ظریف و پیچیده است که با کد 007 نیز شناخته میشود. او اولین حضور خود را در رمان «کازینو رویال» فلمینگ در سال 1953 انجام داد و از…
بهترین کتاب های علمی تخیلی برای پرورش تخیل شما |۶۴ اثر خواندنی
تهیه فهرستی از آثار علمی تخیلی که در ایران ترجمه و منتشر شده باشند و محبوب باشند، دشوار است. کلا وقتی فهرست میکنیم هدف ما ترغیب خواننده به بیشتر خواندن است و نه اینکه ادعا کنیم چیز کاملی درست کردهایم.پس این شما و شماری از محبوبترین…
هلند کشور لالهها – توضیحات + گالری عکس زیبا
هلند به خاطر مزارع خیرهکننده لاله که گردشگران را از سرتاسر جهان جذب میکند، مشهور است. این مزارع به ویژه در فصل بهار، معمولاً از اواخر مارس تا اوایل اردیبهشت، سرزنده و زیبا هستند.مزارع لاله عمدتاً در منطقهای به نام "Bollenstreek"…
شوخی با مجسمهها – وقتی حال مردم خوش است!
شوخی و طنز هم حال و هوای خاص خودش را میطلبد. مردم اگر از نظر پیشبینی شرایط اقتصادی آینده و وضعیت رفاه اکنون، آرامش و اطمینان خاطر لازم را داشته باشند و اگر بتوانند خود مقوله فرهنگ و اخلاق و دانش خود را ارتقا بدهند، شرایظ ظاهری و باطنی دیگر…