نوروم آکوستیک و شوانوم وستیبولر چیست و چه علائم و نشانه‌هایی دارد؟ راه‌های تشخیص و درمان

چه بیماری‌های دیگری شبیه نوروم آکوستیک و شوانوم وستیبولر هستند؟

  • مننژیوما
  • آنوریسم بزرگ شریان بازیلر
  • تومور اپی‌درموئید
  • بیماری منیر
  • سرگیجه وضعیتی حمله‌ای خوش‌خیم
  • لابیرنتیت

چگونگی ایجاد و علت‌های نوروم آکوستیک و شوانوم وستیبولر

  • نئوپلاسم عصب جمجمه‌ای ۸ با رشد آهسته
  • به‌طور اولیه از کانال شنوایی داخلی منشأ گرفته و ممکن است به زاویه پلی مخچه‌ای تهاجم نماید.
  • از سلول‌های شوان قسمت وستیبولر عصب هشتم جمجمه‌ای منشأ می‌گیرد.
  • این تومورها از نظر بافت‌شناسی خوش‌خیم اما خطرناک هستند به علت اینکه ممکن است ساقه مغز و اعصاب مغزی متعددی را تحت فشار قرار دهند.
  • حضور نوروم آکوستیک دوطرفه برای نوروفیبروماتوز تیپ II تشخیصی است.

علایم و نشانه‌های بالینی نوروم آکوستیک و شوانوم وستیبولر

  • علایم تظاهرکننده شامل وزوز گوش، کاهش شنوایی یک‌طرفه، و یا عدم تعادل
  • علایم دیررس ممکن است شامل کرختی صورت یا ضعف صورت شوند.
  • کاهش شنوایی از کاهش با فرکانش بالای خفیف تا کری کامل تغییر می‌کند.
  • رفلکس قرنیه‌ای کاهش یافته
  • نیستاگموس وابسته به gaze
  • آتاکسی

چگونه بیماری نوروم آکوستیک و شوانوم وستیبولر را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی


خرید کتاب با ۱۰٪ تخفیف(همه کتاب‌ها)
  • شرح حال و معاینه نورولوژیک با توجه خاص به کاهش شنوایی و وزوز گوش
  • ادیوگرام برای ارزیابی کاهش شنوایی
  • CT با کنتراست یا MRIتودهٔ تقویت‌شده‌ای را در زاویهٔ پلی مخچه‌ای نشان می‌دهد.
  • جزء داخلی کانالیکولی ممکن است در MRI قبل از گسترش تومور به زاویه پلی مخچه‌ای در مراحل زودرس قابل مشاهده باشد.
  • پاسخ‌های برانگیختهٔ شنوایی ساقه مغز
  • آنالیز مایع نخاعی معمولاً موردی برای انجام ندارد اما معمولاً افزایش پروتئین وجود دارد.

راه‌های درمان نوروم آکوستیک و شوانوم وستیبولر

  • انتظار توأم با مراقبت و دقت در انتخاب بیماران کافی است چرا که دورهٔ نهفتگی طولانی در این بیماری شایع است و معمولاً یک متوسط رشد بسیار آهسته وجود دارد.
  • برداشت میکروسرجیکال برای تومورهای با قطر بزرگ‌تر از cm5/2 اندیکاسیون دارد.
  • رادیوسرجری ممکن است برای تومورهای زیر cm3 استفاه شود.

پیش‌آگهی/ عوارض

  • %۹۰-۱۰۰ میزان علاج با برداشت جراحی است.
  • میزان بالای کاهش شنوایی یک‌طرفه با یا بدون اختلال عملکرد عصب VII در بیماران پس از عمل جراحی دیده می‌شود.
  • رادیوسرجری برای کنترل تومور در بیش از ۹۰% بیماران کفایت می‌کند و سبب کاهش شنوایی کمتری می‌شود.

دیدگاه خود را با ما اشتراک بگذارید:

ایمیل شما نزد ما محفوظ است و از آن تنها برای پاسخگویی احتمالی استفاده می‌شود و در سایت درج نخواهد شد.
نوشتن نام و ایمیل ضروری است. اما لازم نیست که کادر نشانی وب‌سایت پر شود.
لطفا تنها در مورد همین نوشته اظهار نظر بفرمایید و اگر درخواست و فرمایش دیگری دارید، از طریق فرم تماس مطرح کنید.