هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات یا بیماری BPH چه علایمی دارد و شیوه‌های تشخیص و درمان آن کدام‌ها هستند؟

علت‌ها و عوامل مستعدکننده هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات یا بیماری BPH

  • هایپرتروفی خوش‌خیم پروستات، افزایش اندازه پروستات با عللی غیر از سرطان، عفونت یا دیگر پروسه‌های پاتولوژیک

تشخیص افتراقی هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات یا بیماری BPH

  • سرطان پروستات
  • پروستاتیت
  • تورم پروستات پس از مصرف زیاد الکل
  • تنگی اور ترا
  • UTI / سیستیت و عوارض جانبی داروها (آنتی کلینرژیک‌ها)
  • تومور مثانه یا سایر قسمت‌های جاهای سیستم ادراری
  • سنگ کلیه
  • مثانه نوروژنیک

اپیدمیولوژی هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات یا بیماری BPH

  • شایع‌ترین تومور خوش خیم در مردان
  • حدود ۵۰% بیماران بالای ۵۰ سال، حدود ۶۰٪ بیماران بالای ۶۰ سال BPH دارند

علایم و نشانه‌های هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات یا بیماری BPH

  • ممکن است بدون علامت باشد
  • تاخیر در ادرار
  • فوریت
  • شب ادراری
  • احساس عدم تخلیه کافی مثانه
  • جریان ادرار ضعیف و باریک
  • قطره قطره آمدن ادرار
  • دیزوری
  • در معاینه رکتال پروستات بزرگ بدون ندول باتندرنس مشخص می‌شود.

تشخیص هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات یا بیماری BPH

  • شرح حال و معاینه، اهمیت زیادی دارد: اغلب بطور تصادفی پیدا می‌شود
  • از شاخص‌های علائم انجمن اورولوژی آمریکا مجموعه‌ای از هفت سؤال با پاسخ‌های درجه‌بندی شده می‌باشد که از آن برای ارزیابی علائم شایع BPH استفاده می‌شود.
  • توش رکتال
  • U/A باید نرمال باشد (عفونت ثانویه ممکن است باعث پیوری یا هماچوری می‌شود)
  • تست آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)
  • کراتینین • سونوگرافی اندیکاسیون ندارد با این وجود در صورتی که به دلیل دیگری انجام شود پروستات بزرگ شده، اتساع مثانه او افزایش حجم باقیمانده پس از ادرار را نشان می‌دهد.
  • در صورتی که تخلیه کافی انجام نشود از کاتتریزاسیون پس از تخلیه برای تعیین درجه تخلیه ناکافی ادرار استفاده می‌شود.

درمان هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات یا بیماری BPH

  • حذف از درمان بهبود علائم کنترل شب ادراری برای اینکه بیمار خواب کافی داشته باشد و جلوگیری از مشکلات آتی است
  • دارو درمانی:- عوامل بلوک کنندهٔ آلفا آدرنرژیک: شامل دوگزازوسین، تامسولوسین و ترازوسین

– مهارکننده آنزیم ۵ آلفار ردوکتاز (فیناستراید)

– ترکیب Saw – Palmetto (توسط FDA تأیید نشده است) با مکانیسم ناشناخته‌ای می‌تواند مؤثر باشد.

  • جراحی:- رزکسیون پروستات طریق اورترا (TURP)

– پروستاتکتومی (ندرتاً برای BPH به تنهایی ضرورت دارد)

– اتساع پروستات با بالون

پیش آگهی / سیر بالینی هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات یا بیماری BPH

  • BPH با افزایش سن پیشرفت می‌کند ولی علائم اغلب با دارو یا جراحی قابل کنترل است.
  • معمولاً دوز داروهای مصرفی با پیشرفت درمان افزایش می‌یابد.
  • انتخاب درمان طبی اغلب تحت تأثیر شرایط بیماری‌های همراه و عوارض جانبی داروهاست.
  • از ترکیب دارویی دیگر که علائم را تشدید می‌کند پرهیز شود (مانندی آنتی کولینرژیک‌ها)

دیدگاه خود را با ما اشتراک بگذارید:

ایمیل شما نزد ما محفوظ است و از آن تنها برای پاسخگویی احتمالی استفاده می‌شود و در سایت درج نخواهد شد.
نوشتن نام و ایمیل ضروری است. اما لازم نیست که کادر نشانی وب‌سایت پر شود.
لطفا تنها در مورد همین نوشته اظهار نظر بفرمایید و اگر درخواست و فرمایش دیگری دارید، از طریق فرم تماس مطرح کنید.