هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن چه علتهایی دارد و شیوه تشخیص و درمان آن چیست؟
عوامل ایجاد کننده و مستعدکننده هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن
- علل شایع: هایپوپاراتیروئیدیسم: برداشت یا آسیب به بافت غده پاراتیروئید طی جراحی، ارثی، فقدان مادرزادی غده سندرم دی جرج)
-سودوهایپوپاراتیروئیدیسم: مقاومت به PTH
-کمبود ویتامین D: 25 و 1 باعث افزایش جذب کلسیم غذایی میشود.
-بیماری کلیوی: کاهش ساخت D 25 و 1
- سطح غیرطبیعی کلسیم پتانسیل غشا را مختل میکند.
تشخیص افتراقی هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن
- هایپوپاراتیروئیدیسم
- نارسایی کلیه
- هایپومنیزیمی
- شوک Septic
- سودوهایپوپاراتیروئیدیسم
- بیماریهای توبولار کلیوی
- هایپرفسفاتمی
- داروها
- کمبود ویتامین D
- هایپوآلبومینمی
- پانکراتیت حاد
- ریفامپین؛ میترامایسین، فنی توئین
- فیبروزکیستیک استخوان
- متاستاز استخوان از ریه، پستان، پروستات، که باعث جذب کلسیم میشود.
علائم و نشانههای هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن
- تتانی مخفی (هیپوکلسمی خفیف) – کرامپ عضلانی و ضعف پارستزی اطراف دهان
- نشانه شووستک: انقباض عضلات صورت در اثر ضربه روی عصب فاسیال
- نشانه تروسو: اسپاسم کارپوپدال، به دنبال بادکردن کاف فشارسنج
- تتانی واضح: (هایپوکلسمی شدید):
-پارستزی
-اسپاسم صورت و کارپوپدال خودبخود
-استرویدور
-تشنج
-آریتمی
- هیپوکلسمی مزمن: ناخنهای بریتل، پوست خشک، موی زیر؛ اختلالات مینایی دندان، کاتاراکت (کلسیفیکاسیون عدسی)
تشخیص هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن
- سرم: کلسیم ، افزایش فسفات – حتماً کلسیم را بر اساس سطح آلبومین تصحیح کنید.
-هیپوکلسمی خفیف
- هیپوکسی شدید
- سطح هورمون پاراتیروئید
- پایین درصورتی که علت آن هایپوکلسمی باشد.
- بالا، درشرایط دیگر (زیرهایپوکلسمی یکی از محرکهای ترشح PTH است)
- ویتامین D3 ممکن است کاهش یافته باشد.
- X – Ray: در جستجوی متاستازهای استخوانی
درمان هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن
- تجویز کلسیم ml10 از کلسیم گلوکونات 10٪
- مکمل خوراکی 2gr Ca روزانه
- درمان علت زمینه ای
- تجویز منزیم در هایپومنیزیمی
- ویتامین D3 (کلسی تریول) در نارسایی کلیه، هایپوپاراتیروئیدیسم و سودوهایپوپاراتیروئیدیسم
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
سری جدیدی از عکسهای جذاب مقایسهای زمان قدیم و جدید مکانها و شهرها
عکسهای «قبل و بعد» یا عکسهای یک مکان بعد از گذشت زمان مدید، به چند دلیل جالب از آب درمیآیند:دگرگونی دیداری: انسانها به طور طبیعی به سمت تغییرات و دگرگونیهای بصری گرایش دارند. عکسهای قبل و بعد تصویری واضح و قابل توجه از پیشرفت،…
مجموعهای از عکسهای تاریخی که برخی از آنها کمتر دیده شدهاند و ما را به اندیشه در مورد تاریخ…
عکسهای تاریخی خلاصه عجیب یک دوران هستند. همه چیز از کیفیت عکس، کادربندی، لباس، ساختمانهای پیرامون، غذایی که صرف میشود، حالت چهره، برشی از یک زمان و مکان است که برای بینندگان بعدی نکتههای دارند.برخی ازعکسهای این مجموعه را قبلا…
باز هم نمونههایی از معماری بد که آنقدر جلب توجه کردهاند که شهره اینترنت شدهاند!
طراحی بد داریم تا طراحی بد. شاید پشت برخی از اینها اصلا طراحیای هم در کار نبوده و همه چیز بداهه پیش رفته است یا حاصل اخنتلاف مهندس طراح داخلی و خارجی و کارفرمایی بوده که فکر میکرده همه چیز را میداند یا شاید هم دستور کارفرمایی بوده که…
مورد عجیب بیمار M: مردی که گلولهای به سرش خورد و بعد همه چیز را وارونه میدید!
بر اساس گزارش موردی که به تازگی منتشر شده است، یکی از منحصر به فردترین و عجیبترین موارد آسیب مغزی در تاریخ شرح داده شده: این مورد با نام مستعار بیمار M، نامیده میشود که در سال ۱۹۳۸ در جریان جنگ داخلی اسپانیا به سرش گلوله خورد و بعد آن…
اگر مجموعه ارباب حلقهها را پیکسار بازسازی کند …
مجموعه فیلم ارباب حلقهها به کارگردانی پیتر جکسون و بر اساس رمان فانتزی حماسی نوشته جی. آر. آر. تالکین، دارای شخصیتهای متنوعی بود. برخی از آنها اینها هستند:فرودو بگینز (با بازی الیجا وود): قهرمان داستان، فرودو، هابیتی است که تبدیل به…
ابر تورم آلمان در سال 1923 چه بر سر مردم آورد؟
به زمانی میرویم که یک آلمانی طبقه متوسط، میلیاردها مارک در جیب خود حمل میکرد اما هنوز نمیتوانست چیزی بخرد. یک قرص نان 200 میلیارد مارک قیمت داشت.با حقوق بازنشستگی یک هفتهای حتی یک فنجان قهوه را نمیشد خرید. سقوط آزاد ادامه داشت و…