پروستاتیت یا التهاب پروستات چیست؟ چه علایم و نشانه‌هایی دارد؟ راه‌های تشخیص و درمان آن

علت‌ها و عوامل مستعدکننده پروستاتیت یا التهاب پروستات

  • التهاب پروستات بدون شناسایی ارگانیسم مسبب خاص شایع‌ترین علت پروستاتیت است.
  • E.Coil ٪۸۰ موارد پروستاتیت حاد و مزمن باکتریال است سایر ارگانیسم‌ها عبارت است از: سودوموناس آئروژینوزا، نایسریا گنوره، کلبسیلا پنومونیه، پروتئوس میرابیلیس، استرپتوکوک، انتروکوک و استاف اورئوس

تشخیص افتراقی پروستاتیت یا التهاب پروستات

  • BPH
  • سرطان پروستات
  • پروستاتوداینیا
  • تنگی اورتر
  • سرطان مثانه
  • UTI
  • پیلونفریت
  • اوروسیسیس
  • اورتریت
  • اپیدیدیمت
  • کولیک کلیوی
  • آبسهٔ پری‌رکتال

اپیدمیولوژی پروستاتیت یا التهاب پروستات

  • پروستاتیت باکتریال مزمن در مردان مسن شایع‌تر از نوع حاد است.
  • پروستاتیت غیرباکتریال و پروستاتوداینیا از پروستاتیت باکتریال حاد و مزمن شایع‌تر است.

علایم و نشانه‌های پروستاتیت یا التهاب پروستات

  • پروستاتیت باکتریال حاد:- بیماری تب دار حاد – لرز، درد عضلانی و درد مفاصل

– درد رکتوم، پرینه یا پایین کمر

– دیزوری، فوریت و تکرر ادرار

  • پروستاتیت باکتریال مزمن:- علائم تحت حاد یا مزمن، ممکن است بدون علامت باشد

– درد رکتوم، پرینه یا پایین کمر

– دیزوری، فوریت و تکرر ادرار

  • پروستاتیت غیرباکتریال / پروستاتودینی

– درد رکتوم یا پرینه

– دیزوری، فوریت، شب ادراری، جریان ادراری ضعیف، انزال دردناک درد پس از انزال و هماتواسپرمی

تشخیص پروستاتیت یا التهاب پروستات

  • پروستاتیت باکتریال حاد – U/A وجود WBC را نشان می‌دهد.

– کشت: ارگانیسم های ایجاد کننده را نشان می‌دهد (کشت نایسریا گنوره و کلامیدیا را باید مد نظر داشت.)

– بدلیل احتمال انتشار باکتری باید از معاینه رکتال پرهیز نمود.

  • پروستاتیت باکتریال مزمن – در معاینه رکتوم پروستات تندرو متورم
  • WBC: U/A

– کشت مخصوصاً بعد از ماساژ پروستات ارگانیسم مسئول را نشان می‌دهد.

  • پروستات غیرباکتریال:- در معاینه رکتوم پروستات تندر است.

-U/A: WBC نشان می‌دهد ولی کشت منفی است

  • پروستاتوداینی – معاینه رکتوم پروستات تندر نشان می‌دهد.

درمان پروستاتیت یا التهاب پروستات

  • پروستاتیت باکتریال حاد: درمان برای ۴-۶ هفته – فلوروکینولون‌ها

– داکسی سایکلین یا آمپی سیلین

-تری متوپریم – سولفامتوکسازول

  • پروستاتیت باکتریال مزمن: درمان برای ۳ ماه یا بیشتر

– فلوروکینولون

– داکسی سایکلین

– سفالکسین

  • پروستات غیرباکتریال و پروستاتوداینی: – تتراسایکلین، داکسی سایکلین، یا اریترومایسین اغلب بمدت ۱۲-۶ هفته تجویز می‌شود با وجود اینکه علت باکتریال شناخته نشده است.

– مهار کنندهٔ آلفا آدرنرژیک از قبیل ترازوسین

NSAIDIS –

پیش آگهی / سیر بالینی پروستاتیت یا التهاب پروستات

  • پروستاتیت باکتریال حاد: – در صورت دریافت معمولاً درمان موفقیت آمیز است در غیر اینصورت ممکن است

آبسه‌های پروستاتی یا پروستاتیت باکتریال مزمن ایجاد شوند.

  • از معاینهٔ رکتوم پرهیز شود زیرا ممکن است باعث القاء باکتری می‌شود.
  • پروستاتیت باکتریای مزمن: – بعلت نفوذ ضعیف آنتی بیوتیکها به پروستات غیر ملتهب کارایی درمان متغیر است.
  • پروستاتیت غیرباکتریال و پروستاتوداینی:

– در هر دو مداوا دشوار است، بهیودی علایم تقریباً در  بیماران حاصل می‌شود.

– درمان باید حداقل برای ۶ هفته ادامه یابد.

دیدگاه خود را با ما اشتراک بگذارید:

ایمیل شما نزد ما محفوظ است و از آن تنها برای پاسخگویی احتمالی استفاده می‌شود و در سایت درج نخواهد شد.
نوشتن نام و ایمیل ضروری است. اما لازم نیست که کادر نشانی وب‌سایت پر شود.
لطفا تنها در مورد همین نوشته اظهار نظر بفرمایید و اگر درخواست و فرمایش دیگری دارید، از طریق فرم تماس مطرح کنید.