کمبود ویتامینی چه عوارض مغزی و علائم و نشانه‌هایی دارد؟

0

چه بیماری‌های دیگری شبیه کمبود ویتامینی هستند؟

  • دژنراسیون مختلط تحت حاد: دیگر اشکال آتاکسی حسی، تابس دورسالیس و دیابت ملیتوس
  • سندرم ورنیکه کورساکوف: استروک ایسکمیک جریان خون خلفی، نئوپلاسم حفرهٔ خلفی با هیدورسفالی غیرارتباطی
  • پلی‌نوروپاتی تغذیه‌ای:
  • علل دیگر نوروپاتی اکسونال، به‌طور عمده توکسیک و متابولیک

چگونگی ایجاد و علت‌های کمبود ویتامینی

  • دژنرسانس تحت حاد مرکب طناب نخاعی: دمیلیناسیون ستون‌های خلفی و جانبی طناب نخاعی ناشی از اختلال جذب ویتامین B12 ثانویه به فقدان فاکتور داخلی
  • سندرم ورنیکه – کورساکوف: نکروز قرنیهٔ خون‌ریزی‌دهنده با آسیب نورونی، دمیلیناسیون و آستروسیتوز در تالاموس‌های دوطرف، ورمیس مخچه و ماده خاکستری جنب قنات مغزی مغز میانی ناشی از کمبود ویتامین B12، که به طور شایع در افراد الکلیک دیده می‌شود.
  • جراحی باریاتریک برای کاهش وزن ممکن است منجر به کمبود ویتامین B12 و تیامین شود.

علایم و نشانه‌های بالینی کمبود ویتامینی

  • دژنراسیون مختلط حاد: پارستزی که با آتاکسی حسی، ضعف پیش‌رونده پاها و علایم روان‌پزشکی متغیر همراهی می‌شود. حس وضعیت و ارتعاش قبل از درد و حرارت از بین می‌روند. آنمی مگالوبلاستیک ممکن است موجود باشد.
  • سندرم ورنیکه کورساکوف: آتاکسی تنه‌ای، فلج عضلات خارج چشمی و اختلال حافظه کوتاه‌مدت
  • پلی‌نوروپاتی تغذیه‌ای: پارستزی، سوزش پاها، ضعف شامل افتادگی و آتاکسی حسی
  • کمبود ویتامین B12 ممکن است ایجاد پلی‌نوروپاتی منفرد یا دمانس نماید.

چگونه کمبود ویتامینی را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی

  • دژنراسیون مختلط تحت حاد:
  • یافته‌های آزمایشگاهی شامل سطوح پایین ویتامین B12 و سطوح افزایش‌یافتهٔ متیل موالونیک اسید و هوموسیستئین هستند.
  • وجود آنتی‌بادی بر ضد سلول‌های جداری، ضدفاکتور داخلی
  • تست شیلینگ برای ارزیابی از نظر وجود فاکتور داخلی
  • سندرم ورنیکه کورساکوف و پلی‌نوروپاتی تغذیه‌ای:
  • تشخیص بر اساس شرح حال و معاینه فیزیکی داده شده و به وسیلهٔ پاسخ به درمان تأیید می‌شود.
  • EMG ممکن است کاهش قابل توجه در آمپلی‌تود و کندی خفیف تا متوسط در هدایت عصبی را نشان دهد.

راه‌های درمان کمبود ویتامینی

تازه‌های سایت گلونی:
لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران
  • کمبود ویتامین B12 و دژنرسانس مختلف تحت حاد: کاربرد داخل عضلانی ویتامین B12 به صورت دوبار در هفته برای ۲ هفته، سپس هفتگی برای ۳ ماه، سپس به صورت ماهیانه
  • سندرم ورنیکه- کورساکوف: تیامین (ویتامین B1) وریدی به صورت روزانه برای ۳ روز سپس تکمیل آن با ویتامین ب‌کمپلکس خوراکی
  • به منظور پیشگیری از تشدید حاد سندرم ورنیکه همیشه تیامین را قبل از گلوکز وریدی تجویز کنید.
  • پلی‌نوروپاتی تغذیه‌ای: رژیم غذایی کاملاً متعادل به اضافه مکمل مولتی‌ویتامین با ویتامین ب‌کمپلکس

پیش‌آگهی/ عوارض

  • با درمان سریع، اکثر نقایص اکتسابی در عرض هفته‌ها تا ماه‌ها برگشت می‌نمایند.
  • کمبود درمان‌نشدهٔ ویتامین B12 و B1 منجر به آسیب CNS غیرقابل برگشت، دمانس و ناتوانی در سر پا ایستادن می‌شود.
  • پلی‌نوروپاتی درمان‌نشده ممکن است منجر به ناتوانی ناشی از نوروپاتی حرکتی چند کانونی و در موارد شدید کاردیومیوپاتی شود.

   

پستهای اخیر

سونی گوشی‌های Xperia 1 III و Xperia 5 III را با لنزهای تله‌فوتو متغیر معرفی کرد

سونی امروز از دو گوشی پرچم‌دار اندرویدی خود رونمایی کرد. هر دو گوشی Xperia 1 III و Xperia 5 III جزو اسمارت‌فون‌هایی هستند که سونی در کمپین بازتعریف برند Xperia عرضه کرده و از دوربین‌های دیجیتالی Alpha این شرکت سود می‌برند تا دوباره تمرکز…

چگونه فضای حافظه گوشی آیفون را خالی کنیم؟

کمبود فضای ذخیره‌سازی آیفون می‌تواند به شدت روی کاری که انجام می‌دهید؛ تاثیرگذار باشد و شما را محدود کند. آیفون‌های جدید می‌توانند تا ۵۱۲ گیگابایت فضای ذخیره‌سازی داشته باشند و حتی شنیده می‌شود آیفون ۱۳ تا یک ترابایت فضا دارد ولی احتمالا…

اگر این مشاهیر و سلبریتی‌ها جوانمرگ نمی‌شدند و حالا در بین ما بودند …

برخی از چهره‌های مشهور در جوانی یا در میانسالی از بین ما رفتند و ما هیچ وقت پیری آنها را ندیدیم. در شرایطی که نمی‌شود تصور کرد که آنها در صورت زنده ماندن چه آثار هنری بیشتری را ارائه می‌کردند و یا چه حاشیه‌های را می‌آفریدند، لااقلرمی‌شود…

آیفون ۱۲ پرو مکس در برابر وان‌پلاس ۹ پرو: جدیدترین پرچم‌دار اندرویدی‌ها سرشاخ با بهترین آیفون ۱۲

با عرضه گوشی وان‌پلاس ۹ پرو، شاهد یک گوشی اندرویدی پرچم‌دار دیگر برای رقابت با آیفون ۱۲ پرو مکس هستیم. وان‌پلاس معمولا گوشی‌های ارزان‌قیمتی روانه بازار می‌کرد و در دسته پرچم‌داران ارزان‌قیمت بود که محبوب کاربران با بودجه‌های ناکافی…

هلیکوپتر مریخی Ingenuity نیاز به آپدیت نرم‌افزاری پیدا کرد و پروازش تا هفته بعد به تعویق افتاد

همه منتظر پرواز نخستین وسیله پروازی در دنیایی به غیر از زمین هستیم. هلیکوپتر مریخی Ingenuity که همراه مریخ‌نورد Perseverance به مریخ رفته، در حال تاریخ‌ساز شدن است و قرار است اگر همه چیز خوب پیش برود، در جو رقیق مریخ پرواز کند. پروازی که…

هر اپلی عاشق این اکسسوری‌های با طراحی منحصربه‌فرد می‌شود

بهترین هدیه‌ای که می‌توانید به یک عاشق متعصب اپل بدهید؛ گجت یا اکسسوری است که طراحی هیجان‌انگیزی دارد و واقعا کاربردی است. اپل همیشه طیف گسترده‌ای از لوازم جانبی جذاب و شگفت‌انگیز داشته که باعث افزایش کارایی و بهره‌وری فرد می‌شوند.…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.